髋关节置换术后功能锻炼

麻醉未消 Ø 由家属行双下肢肌肉按摩，每
除之前
隔半小时揉捏5 -10分钟。
术后康复锻炼（第一阶段）
股四头 肌训练
踝关节背 屈背伸及 环转运动
丁字鞋 固定
仰卧位，放一个小圆枕 头（或纸卷）在膝关节下， 使膝关节屈曲，然后主动伸 直，在伸直位控制10秒。
6
仰卧位主动最大限度屈、 伸、环转踝关节。踝关节的活 动是预防静脉血栓形成的措施 之一，运动时，避免髋内外旋 ，每个动作保持10秒。
髋关节置换术后功能锻炼
讲授主要内容
1 解剖生理及人工关节
2
术后康复锻炼
3
体位指导
解剖生理
髋关节 股骨
正常髋关节：是球窝关节，股骨头嵌入骨盆的关节窝内（髋臼）
人工髋关节
术后康复锻炼（第一阶段）
第一阶段：第1-3天
2
自主活动 恢复后
1
u 股四头肌训练 u 踝关节背屈背伸及环转运动 u 丁字鞋固定
NO
YES
转身时因先 转角后转身
NO
YES
不能弯腰 捡东西
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思考题
1、髋关节置换术后功能锻 炼的目的、意义及其主要内 容是什么？
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用“丁字鞋”将患侧 下肢保持外展中立位，为 防止人工关节脱位。
术后康复锻炼（第二阶段）
第二阶段：第4-6天
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术后康复锻炼（第三阶段）
第三阶段： 第7天开始至14天(平卧位-侧卧-坐位-站立-行走)
平卧位
侧卧位
半卧位
坐位
行走
术后康复锻炼（第三阶段）
平卧位——侧卧位
翻身时一手托臀部， 一手托膝部，将患肢与身 体同时转为侧卧，并在两 腿间垫上枕头，禁内收内
术后康复锻炼（第三阶段）
u 首先伸直患肢（手术侧肢体），用双上肢在座 椅扶手上支撑躯体起立或者坐下
u 保持膝关节低于或等于髋部，坐时身体向后靠 腿向前伸。
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术后康复锻炼（第三阶段）
站位——行走
站位到行走训练（拄拐 平地行走患肢逐渐少量 负重）：拄拐，健腿先 向前迈进，患腿随后， 拐杖随后或同时，患腿 由不负重到部分负重。
Text in here 旋。
术后康复锻炼（第三阶段）
卧位——坐位
双手支撑坐起，屈健腿伸 患腿，利用双手和健腿支 撑力将患肢移至小腿能自 然垂于床边。移动健侧， 坐在床旁，注意尽量保持 患肢伸直。
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术后康复锻炼（第三阶段）
坐位——站位
训练（拄拐，拄助 行器）患肢不负重：患 者移至床边，健腿着地 ，患腿Te在xt前in触h地er，e 上肢 拄双拐，利用健腿和双 拐的支撑力挺髋站立。
14ห้องสมุดไป่ตู้
术后康复锻炼（第三阶段）
上下台阶
上下楼梯，不仅需要力量而 且需要调节能力，开始时必须使 用扶手，每次只能上下一级楼梯。 上楼梯时，先用健肢，下楼梯时， 先用手术的下肢。记住“上用健 肢，下用患肢”。开始时应有家 人陪伴在旁边，直到您的力量和 活动度已经基本恢复。
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体位指导
NO
YES
不要交叉双腿，双 膝应分开15厘米。