职业压力与情绪管理培训课件

二、识别护理职业压力源
资料
❖ 护士承受的压力已成为一种职业性危险 ❖ 一线护士：职业源性压力、负性情绪 ❖ 表 现：心身疲劳、缺乏理解和尊重、 认
为无发展前途、职业满意 度低、
离职意愿强烈 ❖ 急诊科、、外科
梁静 24岁 成都某医院检验科医生
❖ 注射2百草枯自杀 ❖ 爱说、爱唱、性格外向 ❖ 原因 工作不顺心，压力太大
途中，多位战友踩地雷被炸死，目睹战友被炸得血 肉横飞，战友一条血淋淋的大腿就落在他的眼前， 惨不忍睹……
❖ 经浴血奋战，我方部队死亡过半，眼望四周，到 处都是阵亡战友的尸体，十分惨烈
❖ 更令人害怕的是，我方已弹尽粮绝，饥饿和死亡 随时威胁着他们。如此坚持近4天，后被大部队 救回
❖ 同事 其沉默少语、不喜与人交往 ❖ 家人 其性格改变，对亲友冷淡，无故发脾气 ❖ 自诉 睡眠差，噩梦频频，常在噩梦中惊醒，控制
第一部分
护士职业压力与应对技术
一、认识压力
刺激事件打破了有机体平衡和负荷能力，或 超过个体能力所及时，个体的心理体验
构Biblioteka Baidu压力的事件
❖ 消极事件 ❖ 积极事件
❖ 心理构成的一部分，不可能完全脱离压力 ❖ 可提高机体准备状态，有利机体战斗或逃
避，调整自己以适应环境 ❖ 适度压力可提高警觉水平，应对挑战 ❖ 过于持久的心理压力，降低机体抗病能力
职业压力与情绪管理
： 13991283755 163
假如能承受的最大心理压力为100
❖ 目前你所承受的压力大约是
❖ (1)0-20
1.37%
❖ (2)20-40
2.74%
46.57%
❖ (3)40-60 41.10%
❖ (4)60-80
8.22%
❖ (5)80-100 0.00%
❖ (6)100以上
❖ 研究表明 重大灾难后，约25%的受灾人员会从 暂时性应激状态转向
❖ 董玉飞12岁的独子在地震中不幸死亡 ❖ 震后，他忙着组织救援力量，没顾得上立即营救
儿子。两天后，才去认领遗体 ❖ 他极少在人面前提起丧子之痛，甚至最好的同事
❖ 默默承受丧子之痛 ❖ 震后，县委要求机关干部写“抗震救灾24小时纪实” ❖ 董玉飞只字未提儿子，里面出现了唯一一处省略号 ❖ 震后，酒量尚可的董玉飞突然戒酒
崩溃
强烈压力导致的无助、无望的情感 表现 生活很累 失眠 紧张不安 焦虑疲乏 淡漠
严重者慢性抑郁、心身疲惫 极端者可能产生自杀念头
延缓压力反应
高压情境时不发生，事后一段时间才体 验到压力反应 表现 夜惊、疲劳、 焦虑、难与人相处、
注意力不集中、情感缺失 事件 战争、地震、空难、水灾
❖ 男，44岁，退伍军人 ❖ 1979年参加自卫反击战，作为先遣部队深入敌区。
阵亡者家属救助军官2年追踪测量 心理痛苦者身体健康出问题 坚韧性格且获得社会支持者身体健
康
坚韧性高的性格特征
➢ 对生活有强烈的责任感 ➢ 相信可以控制周围的事 ➢ 对自身命运有控制感 ➢ 对新事物感兴趣 ➢ 喜欢接受挑战
四、压力作用的结果
消极影响
高强度或持续久的压力，超过个体适应 能力时对个体健康的损害
质
工 作负 荷
➢护理工作的内容和范畴不断拓宽 ➢护士缺编问题特别突出 ➢轮班工作制
资料
16.96%的护士睡眠障碍 影响因素 轮班工作导致生物节律紊乱 3岁以下孩子的母亲尤甚
人 际关 系
➢ 医护关系 只把护士当助手，未当作平等的 同事尊重，护士的专业权力未被认同
➢ 处理护患关系时 ➢ 普通人际关系 竞争 控制 符合他人标准
不住浮现战友被炸死的惨景。不愿看战争的电影或 电视，听到鞭炮声紧张不安 ❖ 多次就诊精神科，但症状反复不定
震后自杀
❖ 压垮董玉飞的不是房屋预制板的重量，而是灾 区重建过程中超载的心灵
❖ 震后第144天，幸免于“5·12地震”的北川县 人董玉飞依然走了
❖ 心理专家 不满39岁的北川农办主任可能患有因 地震引发的创伤后应激障碍()
讲故事
❖ 贝壳的故事 ❖ 勇士的故事
思考问题
❖ 故事让你想到了什么？ ❖ 勇士失败的根本原因是什么？
❖ 贝壳和勇士，谁和你更相似？ ❖ 你最后一次遇到的“沙粒”是什么？你怎样
处理的？效果如何？ ❖ 你处理“沙粒”的方式会让你成为珠贝还是
勇士？
❖ 沙粒=挫折、困难、压力，都会遇到 ❖ 不能决定何时到来、对自己做什么 ❖ 能决定如何应对 ❖ 应对方式决定结果是望山垂泪/因珍珠而傲
护士工作压力大自杀身亡 可怜三岁儿失去妈
❖ 28岁，三岁儿子、幸福家庭、性格开朗活泼 ❖ 原因？ ❖ 该护士被3名家属殴打，经查为家属无理取闹 ❖ 领导秉着“患者是上帝”原则，逼其向家属赔礼
道歉
工 作环 境
➢服务对象 病情复杂 变化迅速 抢救危重 病人可控性 预测性低
➢各种噪音、场面刺激 ➢接触有害物质 分泌物 细菌 病毒 化学物
职 业期 望
➢ 社会对护士的期望 充满爱心 善解人意 高 度负责 技艺精湛
➢ 护士自身的期望 白衣天使 成就 同行赞扬 社会认同 病人尊重
工作家庭 矛盾
➢ 工作特点导致投入家庭的精力减少 ➢ 负面感受影响家庭和谐气氛 ➢ 家庭的责任和琐事消耗精力
职 业发 展
➢ 职业规划-不断学习新知识、新理论和技术 ➢ 职业发展的困境 职称晋升机会少，聘任制
❖ 震后，他身兼五职：农村工作办主任、农房重 建办主任、救灾办主任、新农村建设办主任， 并协助群众安置办工作
❖ 仅县农业局，有10名遇难职工以及33名亲属 需要慰问与抚恤
❖ 09年6月，董玉飞因抗震救灾期间表现突出， 被国家授予抗震救灾先进个人称号
❖ 董玉飞不仅无法像普通灾民那样获得救助、宣泄 不幸，每天还得聆听灾民的实际困难，忍受突然 爆发的情绪，并鼓励灾民战胜眼前困难，重建美 好家园
使护士成为主要变动对象，工作不稳定性
三、压力的影响机制
很少直接、即时表现出来 经组织、社会环境和个体的加工过滤
环境变量
组织 社会背景
群体凝聚力 社会支持系统
压力源
生活经历 人格特征
个体变量
认知评价
反应
工作绩效 社会适应
健康
压力源对机体施加影响途径示意图
资料
248名101空降师士兵，完成任务后回家团聚。 在某机场作短暂停留，在随后的航行中坠毁于 冰天雪地之中。飞机燃烧24小时，无生还者