给药治疗与护理PPT学习课件

•13
பைடு நூலகம்
六、药物疗法的护理程序
【评估】 1.病人的生理状况 2.病人的病理状况 3.病人的用药史和目前用药需求 4.病人的心理社会因素
•14
一、口服给药的优缺点
优点 －最常用、最方便、比较安全 缺点 －吸收慢，不适用于急救， －对意识不清、呕吐不止、禁食等患者不
宜用此法
•15
二、口服给药的目的
减轻症状 治疗疾病 维持正常生理功能 协助诊断 预防疾病
用法、时间、有效期、性别、年龄
•24
一、注射原则
（三）严格执行消毒隔离制度
注射时做到一人一套物品，包括注射器、
针头、止血带。所用物品须按消毒隔离制度
处理；对一次性物品应按规定处理，不可随
意丢弃（将用过的注射器针头和输液器针头
按损伤性废弃物处理，拧下后放锐器盒中盖
严，盛满后集中焚烧；注射器空筒与活塞分
•21
注射给药法
一、注射原则 二、注射前准备 三、常用注射法
•22
一、注射原则
（一）严格遵守无菌操作原则
1.注射前护士必须洗手、戴口罩，保持衣帽
整洁；注射后护士应洗手。
2.按要求进行注射部位的皮肤消毒，并保持
无菌。
皮肤常规消毒方法：用棉签蘸取2％碘酊，
以注射点为
中心向外螺旋式旋转涂擦，直径在5以上；
给药治疗与护理
•
•1
给药 （） -即药物治疗，是最常用 的一种治疗手段 -目的：治疗疾病、减轻
•2
一、药物种类、领取和保管
（一）药物的种类 -内服药: 片剂、丸剂、散剂、胶囊、溶液、酊
剂、合剂及纸剂等 -注射药: 水剂、油剂、粉剂、结晶、混悬液等 -外用药: 软膏、酊剂、搽剂、滴剂、栓剂、粉
剂、洗剂等 -新型制剂:粘贴敷片、植入慢溶药片、胰岛素
不同性质药物的保管方法
-对易挥发、潮解或风化的药物 （乙醇）
-对易氧化和遇光易变质的药物（维生素C）
-对易被热破坏的某些生物制品和抗生素 （疫苗、青霉素应置于干燥阴凉处或冷 藏）
-对有使用期限的药物
-对易燃易爆的药物（乙醚、乙醇等）
•6
二、给药的原则
给药原则是一切用药的总则，执行药疗时必须严格遵守 (一)按医嘱准确给药—— 安全给药的前提 (二)严格执行查对制度—— 安全给药的保障 “五个准确”：药物、剂量、途径、时间、患者 “三查”：操作前、操作中、操作后查 “十对”：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期、
离，输液管毁型后集中装在医用垃圾袋中按
感染性废弃物处理）。
•25
•26
一、注射原则
（四）选择合适的注射器和针头
根据药物剂量、粘稠度和刺激性的强弱
选择注射器和针头。注射器应完整无损，不
漏气；针头锐利、无钩、不弯曲，型
号合适；注射器和针头衔接
紧密。一次性注射器须在有
效时间内使用，且包装须密
封。
•27
•9
四、给药的次数与时间
决定因素 -药物的半衰期，以能维持药物在血液中的
有效浓度 -药物的特性 -人体的生理节奏
•10
每日一次 每日三次
每小时一次 上午 饭前 睡前 口服 静脉注射
每日两次 每日四次 q4h 每4小时一次
下午 饭后 立即 肌内注射
•11
五、影响药物作用的因素
(一)药物方面 -药物的吸收
特别强调遵医嘱按时、安全、正确服药的 重要性
•19
注射给药法
注射给药法（ ） 是将无菌药液或生物制剂注入体内
的方法。
•20
优点
－吸收快，血药浓度迅速升高，
－适用于因各种原因不宜口服给药的患者
缺点
－组织损伤、疼痛、潜在并发症
－不良反应出现迅速，处理相对困难
分类 皮内注射、皮下注射、肌内注射、
静脉注射、动脉注射
待干后，
用75％乙醇以同法脱碘，待乙醇挥发后即可
注射或用
•23
一、注射原则
（二）严格执行查对制度 做好“三查十对”，仔细检查药物质量，
如发现药液变质、变色、混浊、沉淀、过期 或安瓿有裂痕等现象，不可使用；如同时注 射多种药物，应检查药物有无配伍禁忌。
三查十对 三查：操作前、操作中、操作后查
（查十对的内容） 十对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、
一、注射原则
（五）选择合适的注射部位
注射部位应避开神经、血管处（动、静 脉注射除外），不可在炎症、瘢痕、硬结、 皮肤受损处进针，对需长期注射的患者，应 经常更换注射部位。
（六）现配现用注射药液
药液在规定注射时间临时抽取，即时注
剂型、分子大小、给药途径、给药部位生 理状况 -药物的分布
血液循环、脏器血容量、血浆蛋白结合 力、水电解质酸碱平衡、脂肪含量、药物 对组织脏器亲和力
•12
五、影响药物作用的因素
(一)药物方面 药物用量 药物剂型 给药途径与时间 联合用药
(二)机体方面 年龄与体重
性别 病理状态 心理行为因素 个体差异
三、具体操作过程及注意事项
口服给药的注意事项 －抗生素及磺胺类药物应准时服药 －对呼吸道粘膜起安抚作用的药物服用后
不宜立即饮水 －某些磺胺类药物服药后要多饮水 －服强心甙类药物需加强对心率、节律的
监测，脉率低于每分钟60次或节律不齐 时应暂停服用，并告知医生
•18
四、口服给药的健康教育
解释用药的目的和注意事项 指导服药相关知识 慢性病患者和出院后需继续服药的患者：
泵等
•3
一、药物种类、领取和保管
（二）药物的领取方法 -病室内常用药物 -剧毒药和麻醉药（如吗啡、杜冷丁等） -贵重药物和特殊药物 -病人日常治疗用药
•4
（三）药物的保管
-药柜的要求 -药品放置要求 -药瓶应有明显标签 -立即停止使用的情况 -药物的性质不同，采用的保管方法不 同
•5
一、药物种类、领取和保管
性别、年龄 (三)安全正确用药 —— 安全给药的保证 (四)观察用药反应—— 安全给药的评价
•7
•8
三、给药的途径
常用的给药途径 - 口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给
药 - 注射（皮内、皮下、肌内、静脉注射） 给药途径的选择 - 药物的性质、剂型 - 机体组织对药物的吸收情况和治疗需要 给药途径的吸收顺序 - 静脉注射>吸入>舌下含化>直肠>肌内注
•16
三、具体操作过程及注意事项
口服给药的注意事项 －需吞服的药物通常用40～60℃温开水送下 －对牙齿有腐蚀作用的药物应用吸管吸服后
漱口 －缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎 －舌下含片应放舌下或两颊粘膜与牙齿之间
待其溶化 －健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃粘膜
有刺激性的药物宜在饭后服，催眠药在睡 •17