二甲双胍在2型糖尿病中治疗分析

二甲双胍在2型糖尿病中治疗分析

发表时间：2018-06-14T14:33:06.620Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第10期作者：段文杰[导读] 探讨分析二甲双胍治疗二甲双胍的临床疗效，为2型糖尿病的患者的治疗提供科学支持和理论指导

段文杰

黑龙江省大庆市第四医院 163712 摘要；目的：探讨分析二甲双胍治疗二甲双胍的临床疗效，为2型糖尿病的患者的治疗提供科学支持和理论指导。方法：本次选取的研究以象为我院在2015年3月至2016年12月接受诊治的2型糖尿病患者46例，给予二甲双胍治疗。治疗前后低密度脂蛋白以及高密度额脂蛋白进行对比分析。结果：2型糖尿病患者三酰甘油、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白经治疗均有明显下降，高密度脂蛋白显著升高，2型糖尿病患者治疗前后差异显著，治疗前后对比差异明显，差异具有统计学意义，P

关键词：二甲双胍；2型糖尿病；治疗分析 Abstract：Objective：To investigate the clinical efficacy of metformin in the treatment of patients with type 2 diabetes mellitus，and to provide scientific support and theoretical guidance for the treatment of patients with type.Methods：46 patients with type 2 diabetes were treated with metformin in our hospital from March 2015 to December parative analysis of low density lipoprotein and high density lipoprotein before and after treatment.Results：three patients with type 2 diabetes mellitus triglyceride，HbA1c，fasting blood glucose，2 hour postprandial blood glucose，low density lipoprotein，high density lipoprotein cholesterol were significantly decreased after treatment，high density lipoprotein cholesterol increased significantly after treatment in patients with type 2 diabetes mellitus was significantly different before and after treatment，the difference was significant，the difference was statistically significant.P

对于二甲双胍这种药物来说，它治疗糖尿病的双胍类降糖药，这种药物被广泛应用于治疗2型糖尿病当中，它是一种较为常用的胰岛素增敏剂，可以有效使血糖降低。对于胰岛素抵抗具有较为明显的改善作用。据相关临资料报道，如果患者经确诊为2型糖尿病，应当及时服用二甲双胍使其有效改善预后[1]。

1.资料与方法 1.1一般资料 2型糖尿病患者当中有21例男性患者，有25例女性患者，2型糖尿病患者年龄范围区间为35岁至63岁，2型糖尿病患者年龄平均年龄值为（39.1±1.2）岁。病程平均为（4.2±3.2）年。经统计学分析患者在年龄、病情程度、文化程度、职业性别差异不明显，以及身体状况等基本情况方面没有明显差别，对比差异不明显，没有统计学意义中，p>0.05。

1.2方法 46例患者在服用二甲双胍前，既要保持运动锻炼，也要相对的营养支持，在稳定的饮食基础上才能进行治疗，给予二甲双胍，口服，每次250mg至500 mg不等，每天服用两次，最大剂量为每天1．5 g，最小剂量为每天0．5g，服用时间为进餐时同服用，或者在饭前30分钟服用[2]。患者在服用药前，不仅要进行空腹和三餐后2 h血糖以及血脂检查，也要进行肝功、BUN、Cr、尿常规和心电图等检查[3]。如果患者有肝功能异常的情况，其指标BUN和Cr会有所增高，如果患者尿蛋白显阳性，严禁给予服用二甲双胍。治疗疗程为12周，之后对患者的三酰甘油、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白进行观察[4]。

1.3统计学分析

本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBM SPSS23.0进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用x2检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。

2.结果 2.1指标变化

治疗前，患者三酰甘油为[1.95±0.29]mmol/L，糖化血红蛋白为[6.8±0.9]mmol/L，空腹血糖为[8.5±1.1]mmol/L，餐后2小时血糖为[12.3±2.4]mmol/L，低密度脂蛋白为[4.3±0.5]mmol/L，高密度脂蛋白为[1.34±0.25]mmol/L，治疗后三酰甘油为[1.45±0.21]mmol/L，糖化血红蛋白为[6.1±0.8]mmol/L，空腹血糖为[5.6±0.9]mmol/L，餐后2小时血糖为[8.1±2.0]mmol/L，低密度脂蛋白为[2.2±0.6]mmol/L，高密度脂蛋白为[1.76±0.39]mmol/L。患者采用二甲双胍进行治疗后相比治疗前各指标具有明显的改善，治疗前与治疗后差异较为明显，差异具有统计学意义，P<0.05。2型糖尿病患者治疗12周后，三酰甘油下降25．7%、糖化血红蛋白下降10．3%、空腹血糖下降34．2%、餐后2小时血糖下降34．2%、低密度脂蛋白下降48．8%、高密度脂蛋白升高31．35%。2型糖尿病患者三酰甘油、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白经治疗均有明显下降，高密度脂蛋白显著升高，2型糖尿病患者治疗前后差异显著，治疗前后对比差异明显，差异具有统计学意义，P

2.2不良反应情况

所有患者当中，出现胃部不适、恶心以及乏力的患者共有2例，出现水肿的患者有2例，3例患者出现腹胀，但经采取积极的治疗后，其不良反应均消失。

3.讨论