气道梗阻
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(二)婴儿（1岁以内）救治法
胸部冲击法
翻转仰卧：两手前臂将婴儿固定，翻转为仰卧位 按压胸部：冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处4次 检查口腔：如异物咯出，迅速采取手取异物法处理 重复操作：若异物未能咯出，重复背部扣击和胸部冲击动作
多次
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胸部冲击法
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信阳市中医院
①立位胸部冲击法操作方法
体位：救护人站在病人的背后，两臂从 病人腋窝下环绕其胸部 定位：一手握空心拳，将拇指侧置于病 人胸骨中部，注意避开肋骨缘与剑突 冲击：另一只手紧握此拳向内、向上冲 击5次。重复操作步骤若干次 检查异物的排出
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②仰卧位胸部冲击法
用于意识不清的病人—— 体位：病人仰卧位，骑跨在病人两大腿外 侧 定位：胸部冲击手的定位与胸外心脏挤压 部位相同 冲击：两手的掌根重叠，快速冲击5次 重复操作步骤若干次，检查异物是否排出 如呼吸心跳停止，立即CPR
一、气道梗阻 二 海及姆病立人克表手现法
10
信阳市中医院
美国著名医学家亨利海姆立克教 授发明的。
• 自从1974年海姆里克腹部冲 击法发明以来，仅在美国，人 们使用这种急救法就拯救超过 10万人的生命。又因为这种急 救法操作时需双臂环抱患者腹 部，因此这种急救法被形象地 称为“生命的拥抱”。
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反复有节奏、有力地重复操作步骤若干次 病人头低张口，以便异物吐出
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②仰卧位腹部冲击法操作方法：
用于意识不清的病人—— •体位：仰卧位，救护人骑跨在病人两大腿外侧 •定位：一只手的掌根平放其腹部正中线，脐上方两横指处，不要触及剑突。 •手势：另一只手直接放在第一只手背上，两手掌根重叠 •冲击：两手合力快速向内、向上冲击病人的腹部，连续5次，重复操作若干 次 •检查：检查口腔，手取异物方法取出 •如呼吸心跳停止，立即CPR
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(二)婴儿（1岁以内）救治法
1．背部叩击法
①固定婴儿：将婴儿的身体 骑跨在一侧的前臂上，同时 手掌将后头颈部固定，头部 低于躯干
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②打开气道：用另一手固 定婴儿下颌角，并使婴儿 头部轻度后仰，打开气道
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③翻转俯卧：前臂 将婴儿固定，翻转 呈俯卧位
④叩击背部：手掌 根叩击婴儿背部肩 胛区4次
• 不完全气道堵塞病人，意识清醒 • 具有一定救护知识、技能 • 无他人在场相助，不能说话报告
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自救腹部冲击法操作 方法：
• 握拳：一手握空心拳 • 位置：拇指侧置于腹部脐
上两指、剑突下处。 • 冲击：另一手紧握住此拳，
双手同时快速向内、向上 冲击5次
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自救腹部冲击法操作 方法：
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Hale Waihona Puke Baidu
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②②仰仰卧卧位位腹腹部部冲冲击击法法操操作作方方法法
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异物掏出
如异物被冲出，须迅速将其掏出口 外。可用手指将异物钩出，但
应注意不要将其推入气道更深处， 或被患者反射性闭嘴咬合，伤及救
治者手指。
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(一)成人救治法
3．互救胸部冲击法
•适用于不宜采用腹部冲击法 的病人，如妊娠后期或肥胖者 等病人。
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(三) 儿童救冶法：腹部冲击法
• 询问是否有异物梗塞? • 清醒者采用立位腹部冲击，意识不清仰卧位腹部冲击
。 • 操作方法与成人相同。 • 如有呼吸心跳停止，立即CPR
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儿童救冶法：腹部冲击法
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儿童救冶法：腹部冲击法
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一、气道梗阻 三及注病意人事表项现
• 可将上腹部压在坚硬物 上，如桌边、椅背和栏 杆处，连续向内、向上 冲击5次重复操作步骤 若干次，直到异物脱出
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(一)成人救治法
2．互救腹部冲击法
•适合于气道堵塞不完全或完全病人。 •立位腹部冲击法：意识清醒者 •仰卧式腹部冲击法：意识不清者，不能 站立配合。 •同时呼叫急救中心。
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2．气道不完全阻塞 表现
•咳嗽：喘气或咳嗽微弱无力 •呼吸困难：病人张口吸气，可 以听到异物冲击性的高啼声 •发绀：皮肤、甲床和口腔黏膜、 面色青紫，发绀。
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3．气道完全阻塞表现
•病人面色灰暗青紫 •不能说话、不能咳嗽、不能呼吸， •失去知觉，很快陷入呼吸心跳停止。
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注意事项
• 1.尽早识别。 • 2.定位准确：不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下。 • 3.注意反流：腹部冲击要注意胃反流导致误吸。 • 4.预防为主：食物切成小条，缓慢完全咀嚼，有食物
在口中时，不要跑步或玩耍等。
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谢谢！
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• 遇见梗阻病人，应询问病人 “是否有异物梗塞?”、“我能帮您吗?”
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①立位腹部冲击法
体位：站在病人的背后，双臂环绕病人腰部， 病人弯腰，头部前倾
定位：手握空心拳，并将拇指侧顶住病人腹 部正中线脐上方2横指处，剑突下方
冲击：另一手紧握此拳，以快速向内、向上 冲击5次
剧烈活动时，容易将口中 排骨时速度太快，咀嚼不全，吞
含物吸入气管
咽过猛
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成人：进食时谈话大笑， 抛高接食花生米等食物， 或进食过快，吞咽过猛，
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1．特殊表现
由于异物吸入气管时，病 人感到极度不适，常常不 由自主以一手呈“V”字状 紧贴于颈前喉部，苦不堪 言。
气道梗阻急救
急诊科
精诚合作，传承创新
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1 气道梗阻及病人表现 2 海姆立克手法 3 注意事项
2
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一、气道梗阻 一 气及道病梗人阻表原现因
及表现
3
婴幼儿、儿童
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老年人
会厌软骨发育不成熟
咳嗽反射迟缓
口中含物说话、哭笑、打 进食时说话
闹
进食时吃大块硬质食物如鸡块、
原理： 将人的肺部设想成一个气球，
气管就是气球的气嘴，假如气嘴 被异物阻塞，可以用手捏挤气球 ，气球受压球内空气上移，从而 将阻塞气嘴的异物冲出，这就是
海氏腹部冲击法的原理。
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海姆立克手法
（一）、成人救治法
（二）、婴儿救治法
（三）、儿童救治法
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(一)成人救治法
1．自救腹部冲击法
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(二)婴儿（1岁以内）救治法
胸部冲击法
翻转仰卧：两手前臂将婴儿固定，翻转为仰卧位 按压胸部：冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处4次 检查口腔：如异物咯出，迅速采取手取异物法处理 重复操作：若异物未能咯出，重复背部扣击和胸部冲击动作
多次
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胸部冲击法
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①立位胸部冲击法操作方法
体位：救护人站在病人的背后，两臂从 病人腋窝下环绕其胸部 定位：一手握空心拳，将拇指侧置于病 人胸骨中部，注意避开肋骨缘与剑突 冲击：另一只手紧握此拳向内、向上冲 击5次。重复操作步骤若干次 检查异物的排出
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②仰卧位胸部冲击法
用于意识不清的病人—— 体位：病人仰卧位，骑跨在病人两大腿外 侧 定位：胸部冲击手的定位与胸外心脏挤压 部位相同 冲击：两手的掌根重叠，快速冲击5次 重复操作步骤若干次，检查异物是否排出 如呼吸心跳停止，立即CPR
一、气道梗阻 二 海及姆病立人克表手现法
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美国著名医学家亨利海姆立克教 授发明的。
• 自从1974年海姆里克腹部冲 击法发明以来，仅在美国，人 们使用这种急救法就拯救超过 10万人的生命。又因为这种急 救法操作时需双臂环抱患者腹 部，因此这种急救法被形象地 称为“生命的拥抱”。
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反复有节奏、有力地重复操作步骤若干次 病人头低张口，以便异物吐出
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②仰卧位腹部冲击法操作方法：
用于意识不清的病人—— •体位：仰卧位，救护人骑跨在病人两大腿外侧 •定位：一只手的掌根平放其腹部正中线，脐上方两横指处，不要触及剑突。 •手势：另一只手直接放在第一只手背上，两手掌根重叠 •冲击：两手合力快速向内、向上冲击病人的腹部，连续5次，重复操作若干 次 •检查：检查口腔，手取异物方法取出 •如呼吸心跳停止，立即CPR
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(二)婴儿（1岁以内）救治法
1．背部叩击法
①固定婴儿：将婴儿的身体 骑跨在一侧的前臂上，同时 手掌将后头颈部固定，头部 低于躯干
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②打开气道：用另一手固 定婴儿下颌角，并使婴儿 头部轻度后仰，打开气道
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③翻转俯卧：前臂 将婴儿固定，翻转 呈俯卧位
④叩击背部：手掌 根叩击婴儿背部肩 胛区4次
• 不完全气道堵塞病人，意识清醒 • 具有一定救护知识、技能 • 无他人在场相助，不能说话报告
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自救腹部冲击法操作 方法：
• 握拳：一手握空心拳 • 位置：拇指侧置于腹部脐
上两指、剑突下处。 • 冲击：另一手紧握住此拳，
双手同时快速向内、向上 冲击5次
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②②仰仰卧卧位位腹腹部部冲冲击击法法操操作作方方法法
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如异物被冲出，须迅速将其掏出口 外。可用手指将异物钩出，但
应注意不要将其推入气道更深处， 或被患者反射性闭嘴咬合，伤及救
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3．互救胸部冲击法
•适用于不宜采用腹部冲击法 的病人，如妊娠后期或肥胖者 等病人。
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(三) 儿童救冶法：腹部冲击法
• 询问是否有异物梗塞? • 清醒者采用立位腹部冲击，意识不清仰卧位腹部冲击
。 • 操作方法与成人相同。 • 如有呼吸心跳停止，立即CPR
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一、气道梗阻 三及注病意人事表项现
• 可将上腹部压在坚硬物 上，如桌边、椅背和栏 杆处，连续向内、向上 冲击5次重复操作步骤 若干次，直到异物脱出
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2．互救腹部冲击法
•适合于气道堵塞不完全或完全病人。 •立位腹部冲击法：意识清醒者 •仰卧式腹部冲击法：意识不清者，不能 站立配合。 •同时呼叫急救中心。
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2．气道不完全阻塞 表现
•咳嗽：喘气或咳嗽微弱无力 •呼吸困难：病人张口吸气，可 以听到异物冲击性的高啼声 •发绀：皮肤、甲床和口腔黏膜、 面色青紫，发绀。
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3．气道完全阻塞表现
•病人面色灰暗青紫 •不能说话、不能咳嗽、不能呼吸， •失去知觉，很快陷入呼吸心跳停止。
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• 1.尽早识别。 • 2.定位准确：不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下。 • 3.注意反流：腹部冲击要注意胃反流导致误吸。 • 4.预防为主：食物切成小条，缓慢完全咀嚼，有食物
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谢谢！
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• 遇见梗阻病人，应询问病人 “是否有异物梗塞?”、“我能帮您吗?”
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①立位腹部冲击法
体位：站在病人的背后，双臂环绕病人腰部， 病人弯腰，头部前倾
定位：手握空心拳，并将拇指侧顶住病人腹 部正中线脐上方2横指处，剑突下方
冲击：另一手紧握此拳，以快速向内、向上 冲击5次
剧烈活动时，容易将口中 排骨时速度太快，咀嚼不全，吞
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咽过猛
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成人：进食时谈话大笑， 抛高接食花生米等食物， 或进食过快，吞咽过猛，
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1．特殊表现
由于异物吸入气管时，病 人感到极度不适，常常不 由自主以一手呈“V”字状 紧贴于颈前喉部，苦不堪 言。
气道梗阻急救
急诊科
精诚合作，传承创新
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1 气道梗阻及病人表现 2 海姆立克手法 3 注意事项
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一、气道梗阻 一 气及道病梗人阻表原现因
及表现
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婴幼儿、儿童
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老年人
会厌软骨发育不成熟
咳嗽反射迟缓
口中含物说话、哭笑、打 进食时说话
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进食时吃大块硬质食物如鸡块、
原理： 将人的肺部设想成一个气球，
气管就是气球的气嘴，假如气嘴 被异物阻塞，可以用手捏挤气球 ，气球受压球内空气上移，从而 将阻塞气嘴的异物冲出，这就是
海氏腹部冲击法的原理。
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海姆立克手法
（一）、成人救治法
（二）、婴儿救治法
（三）、儿童救治法
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(一)成人救治法
1．自救腹部冲击法