营养支持ppt课件

（四）电解质
磷
磷是机体所有细胞中的核酸组成成分， 细胞膜的必须构成物质，也是物质代 谢及骨骼、体液构成的不可缺少部分。
低磷可出现口周麻木、肌肉无力、反身低 下，惊厥甚至昏迷。
（五）维生素
维生素分为水溶性维生素和脂溶性维生素
水溶性维生素包括： 维生素B1、维生素B2、维生素B3、维生素B6 维生素B11、维生素B12、维生素C、泛酸、生物素
（二）脂类
脂肪酸从营养角度可分类
人体非必需脂肪酸：人体可合成 人体必需脂肪酸：在人体内不能合成必须由 食物供给的多不饱和脂肪酸。 如：亚油酸、α-亚麻油酸 多不饱和脂肪酸在植物油中含量较高，动物 脂肪含量少，但鱼类尤其是深海鱼类含量很高。
脂肪含量、分布、特点
含的量95：%。约占正常人体重的10%（~20三%，）占脂脂类 类 分布：存在于脂肪组织，被称为贮存脂肪，分
（二）脂类
必需脂肪酸
必需脂肪酸：人体内不能合成必须由食物供给的脂 肪酸。 如：亚油酸、亚麻油酸、花生四烯酸
▪脂肪营养价值评 价
▪（1）必需脂肪 酸含量
▪（2）消化率
▪（3）脂溶性维 生素含量
（二）脂 类
▪（1）必需脂肪 酸含量：
▪人体必需脂肪酸的 含呈是衡量油脂营 养价值的重要依据， 含量越高，越有营 养价值。
（三）糖类
糖类的生理功能
1、贮存和提供能量 1克糖——4千卡（17KJ）。大脑、血细胞、皮肤等组织
以葡萄糖为能源。供给充分，可节省蛋白质和脂肪。 2、机体重要组成成分
糖脂是细胞膜，糖蛋白是某些抗体、酶和激素的重要组 成部分 3、维持神经系统功能与解毒
脑和肺组织需要葡萄糖为能源物质，血糖下降可有不良 反应肝糖原有解毒作用。 4、有益肠道功能。 5、食品加工中重要原、辅料。 6、在食物热量中，一般占总热量60-70%。
（三）糖类
膳食纤维的生理功能
1、延缓碳水化合物消化吸收，有利防止肥胖。膳食 纤维不能被人体吸收，易产生饱腹感，并减慢胃排空， 因而减少食物摄入量。Байду номын сангаас2、促进肠蠕动，有利于防止便秘。膳食纤维易吸水 膨胀，由其容积作用可刺激肠道蠕动。 3、降低胆固醇吸收，有利于防止心血管疾病。 4、促进结肠菌群发酵，有利于防癌。 5、能吸附某些化学物质，有利于健康。
半乳糖：用在果冻、果酱和软糖中
多糖
多消糖 化多能糖被和水不解可成消10化以多上糖单。糖分（子三。多）糖可糖分为可 类
淀粉、糖原为可消化多糖
纤维素、果胶为不可消化多糖
（三）糖类
膳食纤维
膳食纤维是构成植物细胞壁的主要成分， 存在谷物、豆类等种子的外皮及蔬菜的茎、 叶、果实及海藻之中，它不能为人体所吸 收，但对人体有重要的作用，它同纤维素、 半纤维素、果胶和木质素等组成，被称为 “第七营养素”
营养是指人体摄取、消化、
吸收和利用食物中营养物质以营满养 足机体生理需要的生物(N过u程tr。ition)
营养素是指食物中可给人体提供能量、
机体构成成分和组织修复以及营生理养调素节功
能的化学成分。
（nutrient）
蛋白质 脂肪 碳水化合物 无机盐和微量元素 维生素 水
一、食物 营养成分
二、各种营养成分及主要生理作用
泛酸：广泛存在于植物性和动物性食物中，
缺表情乏淡症漠表，现幻为觉暴，露定部向位障皮碍炎和，（精衰五神弱障，）碍失维眠， 生素
生物素：广泛存在于天然食物中。缺乏症表现为口 腔周围炎，结膜炎，脱发，皮炎，共济失调。
（五）维 生素
维生素A：最明显的功能在于视觉。缺乏症表现
为夜盲，结膜干燥，皮肤高度（角化五，）易感维染等。 生素 在肝病、短肠、胆盐缺乏、腹泻患者需适量补充。
正常情况下钠在体内排泄量与摄入量基本相同， 疾病状态变化量可很大，需注意纠正，维持其正 常血浓度。
（四）无机盐
钾
钾是细胞内的主要阳离子，参与糖、蛋 白和能量代谢。维持细胞内外液的渗透 压和酸碱平衡，是多重生物酶系的组成 部分，维持神经肌肉和心肌功能
（四）无机盐
镁
镁可激活ATP酶及其他多种酶的金属辅 酶，参与300多种重要代谢反应。
蛋白质 脂肪 糖 维生素 无机盐和微量元素
蛋白质是一类化学结构复杂的高分
子化合物。它的分子量（很一大，）一蛋般在一 万以上，是人体必须的营养素白。质每克蛋
白质在体内氧化可产生17KJ（4KCal）
的能量。
蛋白质的组成
蛋 基 氨白酸 基通酸质过分的组肽子键结成（ 构单位酰 的胺 通是键 式氨基） 为（缩酸合，一它而）白成是的由蛋质，氨
蛋白质过多的影响
蛋白质虽然对人体有重要的（作一用），但蛋并不 是多越 余多的越蛋好白。 质当 就摄 会入 经过 肝多 脏蛋 转白 化质 ，白时再，由质体肾内脏
从尿液中排出。在摄入过多蛋白质同时也 伴随摄入较多的动物脂肪和胆固醇，对人 体健康不利。
（二）脂类
脂类是广泛存在于生物体内，不溶于 水而易溶于极性溶剂的油脂及类似脂肪 （称为类脂）的化合物。
（一）蛋白质
氨基酸
其中-NH2叫氨基（碱性基团），-COOH 叫羧基（酸性基团），通式中R代表不同 类别的化学基团，R不同，氨基酸的种类 也就不同
（一）蛋白质
必需氨基酸和非必需氨基酸
构成食物蛋白质的氨基酸有20多种，由必需氨基酸和 非必需氨基酸。 1、非必需氨基酸
在人体内 可代谢合成，或由其它氨基酸转变而成 2、必需氨基酸
（二）脂类
脂类的生理功能
（3）维持体温，保护脏器 脂肪因导热性差，不易传热，可减少体内热量
过度散失和防止外界辐射热的侵入。内脏周围脂肪 如软垫起到使内脏免受机械撞击和固定作用。 （4）提供必需脂肪酸，调节生理功能。 （5）促进脂溶性维生素吸收维生素A、D需溶于脂 肪内被人体吸收。 （6）延长胃排空，增加饱腹感
维生素B11，又名叶酸。缺乏症表现为巨幼
红细胞性贫血。
（五）维
生素
维生素B12，参与DNA合成，影响核酸代谢，缺乏
（五）维 症表现为：巨幼红细胞性贫血，舌炎，白细胞和
血小板减少，感觉异常，肌无力，易激动，抑郁，
腱反射消失。
生素
维生素C：主要来源为新鲜蔬菜水果，缺乏
症，表皮现 肤为 牙坏 龈血 出病 血，，表关现节为痛厌，倦创（乏口五力愈， 合）易 延维激 迟惹 。 生素
脂类 分类
中性脂肪95%（甘油三脂）
磷脂（二）脂
类脂 固醇
类
5%
类固醇
脂蛋白
脂肪的组成
1由、一脂个肪甘（油甘（油丙三三酯醇））与三（个二脂）肪酸脂缩合脱 水而成的甘油三酯，也称油脂 类
脂肪酸的分类
脂肪酸 （RCOOH）
饱和（脂肪二酸）脂 不饱和脂肪酸类
由不饱和脂肪酸组成的甘油三脂称为油。它在 常温下为液体，熔点低。如：花生油、豆油等。 由饱和脂肪酸组成的甘油三脂称为脂。它在常 温下为固体，熔点高。如：猪脂、羊脂、牛脂 等
口 育角不炎 全、 和舌 贫炎 血和脂溢性皮炎，也（可五引起）骨维骼发 生素
维生素B3：又名烟酸、尼克酰胺，缺乏症
主要为摄入拮抗物所致，表现（为五头痛）、维失眠 生素 、疲劳、肌肉痉挛、易激惹、共济失调、肢
体麻木。如果严重缺乏烟酸，舌尖可变成火 红色，舌体变大或很小，舌苔厚。
（五）维生素
维生素B6：又名吡多醇，缺乏症表现为易激惹、 抑郁、脂溢性皮炎、口角炎、舌炎
维生素K：参与肝脏凝血因子形成，缺乏症表现
（二）脂 类
必需脂肪酸的生理功能
①是生物膜的构成成分 （二）脂 ②③是 参与合胆成前固醇列的腺素运输的和前提正常物代质谢，降类低血清
胆固醇的水平
常见食物亚油酸和亚麻酸含量（占脂肪酸总量百分数）
（二）脂类
（三）脂类
（3）脂溶性维生素含量
脂溶性维生素含量高，脂肪营养价值就高。
总结： 动物性脂肪如猪油等，其饱和脂肪酸含量高 熔点高，消化率低；必需脂肪酸含量低，且 脂溶性维生素含量低。
中胆固醇降低。此外，还含有维生素E ，有扩张血 管和抗凝血作用。
由于糖类由碳、氢、氧三种元素所组成，其
（三）糖 中H：O=2：1，与水相同，故称为碳水化
合物，糖类分子通式为Cn（H2O）m。
类
（三）糖类
碳水化合物分类
单糖
单吸糖收易 利溶 用于水，有甜味，不经（消化三就）可以糖被人体
葡萄糖：
类
果糖：较甜，存在于水果、蜂蜜中。
镁缺乏主要表现为神经系统和心血管系统两方 面，常为肌肉震颤，手足抽搐、共济失调、谵 妄、心律不齐。
（四）电解质
钙
钙形成和维持骨骼、牙齿的结构，维持细 胞的正常生理功能，参与凝血过程。
钙缺乏在小儿会引起生长迟缓、新骨结构 异常、骨钙化不良、骨骼变形，发生佝偻 病、牙齿发育不良。成人缺钙会导致骨骼 脱钙，骨质软化、骨质疏松。
布于皮下、大网膜、肠系膜及脏器的周围。 特点：在体内含量不稳定，受营养状况和机体活、 动的影响而增减，为“可变脂”或“动脂”
（二）脂类
脂类的生理功能
（1）构成机体的组织 脂肪 构成人体细胞的重要成分，如：磷脂是构
成细胞膜，神经细胞的重要成分。 （2）贮存和提供能量
1克脂肪产生热能9千卡（38KJ），人体所需总 能量20%-25%是由脂肪提供，一部分脂肪储存在体 内，当人体的能量消耗多于摄入时，就动用储存脂 肪来补充热能。
白质高。 3、食物中生物学价值最高的是鸡蛋 顺序：鸡蛋>牛奶>鱼>牛肉>大豆
（一）蛋白质
常用食物蛋白的生物学价值
（一）蛋白质
几种混合食物的生物学价值
（一）蛋白质
蛋白质的生理功能
1、构成机体和修复组织 人体的神经、肌肉、内脏、血液、骨骼等无不含有蛋白质，
身体的生长发育、衰老组织的更新、损伤后组织的修复，都 离不开蛋白质。 2、酶和激素的主要原料。 3、增强机体的免疫力
▪1、六种无机盐：
▪钾、钠、氯、钙、镁、 磷
▪2、两种维生素： ▪脂溶性维生素（E、A、
D、K） ▪水溶性维生素（B、C） ▪3、多种微量元素： ▪锌、铜 、硒、锰、铁、
铬、碘、钼
无机盐和 微量元素
（四）无机盐
钠
钠是细胞外含量最丰富的阳离子，主要功能 是参与维持和调节渗透压。可以加强神经肌肉 和心肌的兴奋性。
量极少，植物性食品中含有大量的植 物固醇，在人体中植物固醇可抑制胆 固醇的吸收，从而降低血液胆固醇的 水平。
（二）脂类
类脂和脂肪酸的生理作用
1、高能量-9Kcal/g fat 2、合成人体固醇类激素的主要原料。 如：性激素、肾上腺皮质激素的合成都 离不开胆固醇 3、合成维生素D的原料。促进钙、磷吸收。 4、减少癌症的发病率。 5、合成胆汁酸的原料。胆汁主要参与消化脂肪。 6、代谢调节
胆固醇的来源
胆固醇
外源性：来自食（物二，占）25脂% 类 内源性：体内合成，占75%
1、对老年和动脉粥样硬化者，应供给低脂肪、低
胆固醇饮食，尽量避免食用动饮物食内中脏、脂肥类肉等。 2、食用油应以植物油为主，供植给物油注含意不饱几和脂肪 酸而较且多可， 抑植 制物 动油 物中脂植肪物中固胆醇固不醇但的不吸被收人 ，体 可点吸 使收 血， 浆
机体产生的“抗体”就是免疫球蛋白 4、供给能量（1克可产生16.7千焦耳） 5、氧的运输（血红蛋白） 6、维护皮肤的弹性
人体皮肤中胶元蛋白占71.9%，起营养、支撑、保护作用。
蛋白质需求量
1988年中国营养学会修（订每一日）膳蛋食 蛋白成质年供男给子量：70~110克/天白质
成年女子：65~90克/天 按Kg1-1.5g/Kg/d
脂溶性维生素包括： 维生素A、维生素D、维生素E 、维生素K
（五）维生素
成人每日维生素需求推荐量
（五）维生素
维生素B1：又名硫胺，成人缺乏可出现 1、湿脚气病，表现为心脏肥大和扩张，心动过
速，呼吸窘迫及腿部水肿。 （五）维 生素 2、干脚气病，表现为多发神经炎，腱反射亢进，
四肢感觉障碍。
维生素B2：又名核黄素，缺乏症表现为咽喉痛、
人体内不能合成或合成的速度不能满足机体的需 要，必需从膳食补充，这些氨基酸称为必需氨基酸。
必需氨基酸
苏氨酸、缬氨酸、亮氨酸（、一异亮）氨蛋酸 苯丙氨酸、赖氨酸、色氨酸、蛋白氨质酸
组氨酸为婴儿必需氨基酸
蛋白质生物学价值
1、表明利用程度，决定于（食一物蛋）白蛋质中 必2、需动氨物基性酸蛋的白含质量生与物比学值价值比植白物质性蛋
类脂
主要有类磷脂脂是、与固油醇脂、类类似固的醇化（、合脂二物蛋，）白种脂。类含很量多：，
约占脂类的5%。
类
分布：生物膜（细胞膜、亚细胞器膜等）脑
神经组织及参与形成体内某些重要生理活性
物质。
特点：含量稳定，不受营养状况和机体活动
的影响，为“稳定脂”或“定脂”
动物固醇及植物固醇
固醇包括动物固醇（胆（固二醇）为代脂表） 和植物固醇，植物性食物中胆固类醇含