甲状腺功能亢进症病人的护理PPT课件

问题1：该病人最可能的临床诊断是什么？
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概
念
甲状腺功能亢进症简称甲亢，是多种病因导致甲状腺
腺体产生甲状腺激素过多所致的甲状腺毒症。
以高代谢综合征、弥漫性甲状腺肿大及突眼征为主要
表现的临床综合征。
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病因及发病机制
本病病因尚未完全阐明，目前认为： 在遗传因素的基础上
+ 感染、精神刺激、创伤等应激因素
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病例讨论：
患者女性，39岁，烦燥性急、体热多汗。常因小事与人争吵，难以
自控。在外就诊服用安神药物，收效不十分明显。发病 2月余，饭量 有所增加，体重却较前下降。 查体：T37.2℃,P92次/分,R20次/分，BP 130/70mmHg。眼球略突出，
眼裂增宽,瞬目减少。两叶甲状腺可及、轻度肿大。
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谢谢大家！
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特殊临床表现
甲状腺危象：
是甲状腺毒症急性加重的这一组综合征，是甲亢恶化的严重
表现。 主要临床表现： 高热（T﹥39℃）、心动过速（140/min）、呼吸急促、烦躁不安、 大汗淋漓。常伴房颤、心衰、肺水肿、恶心、呕吐、腹泻，可因 大量失水而导致虚脱、水电解质紊乱、休克、嗜睡或昏迷。
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特殊临床表现
机体免疫系统稳定性受到破坏，产生特异性抗体
刺激甲状腺细胞增生 甲状腺激素合成分泌增加
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概
念
甲状腺功能亢进症简称甲亢，是多种病因导致甲状腺
腺体产生甲状腺激素过多所致的甲状腺毒症。
以高代谢综合征、弥漫性甲状腺肿大及突眼征为主要
表现的临床综合征。
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临床表现
高代谢 综合征 弥漫性 甲状腺肿大 突 眼 征
主源自文库诱因： 感染、创伤、手术
严重躯体疾病
严重精神创伤 口服过量甲状腺激素制剂
手术中过度挤压甲状腺等
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张飞是不是甲亢患者？
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习
题
1、甲亢病人最具特征性的体征是 （ C ） A、心动过速 B、眼球突出 C、甲状腺肿大 D、心律失常 2、下列哪些不是甲亢的特殊眼征 （ D ） A、瞬目减少 B、上眼睑挛缩，睑裂增宽 C、双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落 D、视物不清 3、甲状腺危象的诱因不包括 （ D ） A、精神刺激 B、急性感染 C、放射性碘治疗 D、抗甲状腺药物
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习
题
4、某甲亢病人，T 39.5℃，P150/min,出现恶心、呕吐、 大汗淋漓等症状初步诊断为（ B ） A、恶性突眼 C、甲状腺肿功能低下
课堂总结： 病因
B、甲状腺危象 D、单纯性甲状腺肿
发病机制
临床表现
特殊临床表现
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作
业
1、甲状腺功能亢进症病因及主要临床表现。
2、甲状腺危象的概念及诱因。
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甲状腺功能亢进症
病人的护理
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学习目标
知识目标： 1、了解甲状腺功能亢进症发病机制。 2、熟悉甲状腺功能亢进症病因及甲亢危象诱因。 2、掌握甲状腺功能亢进症病人临床表现。 能力目标： 1、能够指导病人避免甲状腺危象的诱发因素。 2、根据病人资料，对甲状腺功能亢进症病人实施整体护理。 情感目标： 能够为甲状腺功能亢进症病人进行健康指导及心理护理。
在休息和睡眠时心率仍然快
多食易饥，体重锐减
甲亢最具特征性的体征 对称性、无压痛 可触及震颤，闻及血管杂音
上眼睑痉挛、眼裂增宽、瞬目减少， 向下看时，上眼睑不能随眼球下落 向上看时，前额皮肤不皱起 11
病例讨论：
患者女性，39岁，烦燥性急、体热多汗。常因小事与人争吵，难以 自控。在外就诊服用安神药物，收效不十分明显。发病2月余，饭量 有所增加，体重却较前下降。查体：T37.2℃,P92次/分,R20次/分， BP 130/70mmHg。眼球略突出，眼裂增宽,瞬目减少。两叶甲状腺可 及、轻度肿大。 给予抗甲状腺药物治疗，病情趋于稳定。1个月前因丈夫意外死亡而 悲痛欲绝，次日出现恶心、呕吐、高热、大汗。 查体：T39℃，P160/min，R26/min，BP160/100mmHg,急性面容。 问题2：该病人可能出现了什么并发症？
内分泌代谢性疾病
病人的护理
固原市民族职业技术学院护理科：马志玲
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知识回顾：
一、人体固有的内分泌腺有哪些？ 垂体 甲状腺 甲状旁腺 肾上腺 胰岛 性腺等
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知识回顾：
二、甲状腺激素的生理作用？
1、促进新陈代谢，加速体内物质氧化分解过程。 2、增加心肌收缩力。 3、提高神经系统兴奋性。 4、促进机体生长发育，主要包括脑和长骨。