糖尿病饮食护理论文

糖尿病的饮食护理

摘要：糖尿病是一组由多种原因引起的胰岛素分泌缺陷和（或）作用缺陷而导致以慢性血葡萄糖（即血糖）水平增高为特征的代谢疾病群。现已成为严重威胁人类健康的慢性疾病。控制血糖是基本出发点，也是最终目的，这样才能让患者合理控制饮食，从而达到良好的控制病情、提高生活质量、延长生命、保证正常生活及工作。护理人员必须全面了解糖尿病，才能对患者进行健康指导，提高患者的生活质量。

关键词：糖尿病；饮食护理

【中图分类号】r473 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0613-01

随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,糖尿病的患病率迅速增加，已成为威胁人类健康资源的主要慢性疾病之一。遗传因素和环境因素是导致糖尿病的重要原因。其中，环境因素即食物供应，在糖尿病的发生中起到了不可忽视的作用。糖尿病患者中，绝大多数患2型糖尿病，目前尚无治愈的办法。长期、良好的血糖控制是预防并发症、延长寿命和提高生活质量的有效手段。为了将血糖控制在稳定的水平，通常采用五种方法，即健康教育、体育锻炼、饮食治疗、药物治疗、良好的生活习惯。其中饮食治疗是必不可少的,重要的基础治疗措施，也是糖尿病教育的重要内容。

1 糖尿病患者饮食治疗的目的和意义

（1）纠正代谢紊乱，使血糖、血脂达到或接近正常值并消除症

状。（2）维持正常体重，肥胖者减少热量摄入，使体重下降以改善细胞对胰岛素的敏感性，消瘦者提高热量摄入，使体重增加，以增强体力和对各种疾病的抵抗力。（3）减轻胰岛b细胞的负担，使血糖、尿糖、血脂达到或接近正常值，延缓心血管并发症的发生与发展。（4）维持健康，使成人糖尿病患者能从事各种正常的生理活动，保证儿童和青少年患者的正常发育并能维持较强的体力活动。

2 糖尿病患者的饮食分配

2.1 每日总热量摄入的原则：依据患者的年龄、性别、标准体重、实际体重，活动强度，季节，生长发育等情况计算。

2.2 标准体重与实际体重的计算法。标准体重（kg）= 身高（cm）-105；肥胖度（或消瘦度）=（实际体重-标准体重）/标准体重×100%（注：实际体重超过标准体重的10%为超重，超过20%为肥胖，超过40%为重度肥胖。实际体重低于标准体重10%为体重不足，低于20%为消瘦）。

2.3 成人热量计算（按标准体重，而不是实际体重计算）。休息时：20-25cal/（dokg）；轻体力劳动（脑力劳动）：25-30cal/（dokg）；中度体力劳动：30-35cal/（dokg）；重体力劳动：40cal/（dokg）。

2.4 总热量的营养分配：①碳水化合物摄入量占总热量的

55%-75%（平均60%）；②蛋白质的摄入量占总热量的（无肾脏损害时）10%-20%；③脂肪的摄入量占总热量的20%-30%。①控制早、中、晚餐的摄入量，三餐摄入量分别占总摄入量的比例：一般情况下，

病情稳定者按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配；②晚上习惯加餐的患者，可将三餐的总量按四餐分配，加餐量少许；③用胰岛素病情多变者、i型脆性糖尿病患者，或妊娠晚期需要多餐的患者最好多次就餐；④配餐步骤：一般先配主食，后配蔬菜，再配荤菜（包括豆制品），最后计算烹调油和调味品。

总之，吃得越多，餐后血糖就越高。人体每日摄入的食物中，主要由蛋白质、脂肪、碳水化合物三种营养素产生热量，所以进食总热量增加肯定会造成血糖升高。因此，糖尿病患者必须进行合理的饮食分配。合理控制饮食，定时定量定餐。严格控制钠盐的摄入，每日2~3g，增加膳食纤维的摄入，每日25~30g，如燕麦、海藻类等，增加维生素、矿物质的摄入，如粗粮、干豆、新鲜蔬菜等。饮水量根据尿量调整，要保证患者体重、血压的稳定。

此外糖尿病患者在饮食治疗中，在坚持长期饮食控制和健康生活方式的同时，还需要配合合理的药物治疗，这对控制病情的发展预防并发症的发生延长寿命有重要意义。

参考文献

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