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受限(RE)、社会功能(SF)、疼痛感(BP)、一般健康(GH)；所有条目又可分为
2个综合向量，为生理综合向量(PCS)和心理综合向量(MCS)，分别评价生理
和心理方面的变化情况[8]。
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数据分析
文章概述
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所有资料记录在SPSS10.0统计软件中，计算平均值，结果以元±s表示，采 用配对t检验对手术前后的各项指标进行比较，P<0.05时为差异具有统计学 意义。
3. 研究对象
文章概述
Summary of this article
4. 评价方法
5. 统计分析
6. 研究结果
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主要内容
文章概述
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研究目的：采用主观功能评价量表评价传统腕管切开松解减压术治疗腕 管综合征(CTS)的疗效 研究方法：回顾性研究
2008年4月至2011年10月，采用开放式腕管切开松解手术治疗CTS患 者26例，术前及术后至少6个月采用4种主观功能评价量表(Levine腕管 综合征症状及功能问卷调查表、DASH量表、UEFI量表及SF-36量表)对患 者手部症状与功能、心理及社会功能进行评定。
文献阅读报告
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开放式腕管松解术治疗腕管综合征疗效的主观评价
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本周阅读文献
本周阅读文献
The Papers You Read This Week
标题：开放式腕管松解术治疗腕管综合征疗效的主观评价
作者：季伟 陈振兵 黄启顺 翁雨雄 李涛 陈江海 陈燕花 李进 引用次数：4 期刊：中华手外科杂志
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文章概述
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研究对象 2008年4月至2011年10月，华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科 收治随访腕管综合征患者26例 先经保守治疗，根据Kelly功能评定标准为无效后均接受手术治疗 术式相同 术后均甲钴胺片1片/tid po
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关键学习点
The key learning points
后续研究
The follow-up study
参考文献
reference documentation
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关键学习点
The key learning points
1.作者采用主观评价（主观功能评价量表）应用到腕管松解术患者的手术 疗效中，而在之前的松解术后疗效评估研究中，国内外大部分学者都采用 医源性的客观功能评价方法 2.作者选取的研究切入点：作者采用4种主观功能评价量表(Levine腕管综 合征问卷调查表、DASH量表、UEFI量表及SF-36量表)多角度、全方位从主 观上评价腕管综合征患者OCTR术后生理、心理及社会功能的康复情况。 3.作者对研究结果的讨论比较详细，各个量表研究结果逐一进行讨论，让 读者更清楚其研究意思。
DASH量表:由30个问题组成，用来评估双上肢的功能及症状情况，分值被 转换成0～100分，DASH值为0时，表示上肢功能完全正常，DASH值为100表明 上肢功能极度受限，分值越高表示功能越差[61]Βιβλιοθήκη Baidu
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文章概述
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评价方法
UEFI量表: 即上肢功能指数量表，反映手术前后双上肢整体功能状况，
学者报告的疗效.纵向分析SF-36量表,患者觉得术后自身健康状况(HT)明显好转，
心理原因导致的作用受限(RE)的改善情况优于生理原因导致的作用受限(RP)的
改善情况，社会功能的改善也非常显著，心理综合恢复情况(MCS)明显优于生理
综合恢复情况(PCS).
在DASH及SF-36量表的随访结果中，我们观察到患者心理、社会功能的康复程度
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C O N TE N T
文章概述
Summary of this article
关键学习点
The key learning points
后续研究
The follow-up study
参考文献
reference documentation
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文章结构
1. 研究背景 2. 研究目的
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研究结果
文章概述
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在症状评估方面:Lvine症状评分(SSS)差值本研究的结果为1.49,与国外学 者报告的疗效相似.在Levine症状表的细化项目方面，钝痛的改善明显优于 刺痛的改善，夜间症状的改善也很显著. 在功能评估方面;本研究及国外学者的研究结果显示手术前后DASH值改善分 别为21.6、12.4、15.8、13.4[6.11-12]，本研究及国外学者的研究结果显 示手术前后Levine功能评分(FSS)差值分别为1.3、0.6、1.2、1.1、0.59[5] 本研究的功能评估结果均优于其他学者
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文章概述
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研究背景 经腕正中开放式腕管松解术(OCTR)一直是治疗腕管综合征的标准术式， 在其疗效评价方面，目前国内外大部分学者都采用医源性的客观功能评价方 法[1-3]，但是医源性评价方法有其局限性，评价结果往往与患者的主观感 受不一致。近年来国外有少数，学者采用患者源性的主观功能评价方法来评 估疗效，Kamezis和Fragkiadakis[4]认为这样能更准确地反映手术前后患者 的功能改善情况。本研究采用4种主观功能评价量表(Levine腕管综合征问卷 调查表、DASH量表、UEFI量表及SF．36量表)评价我院腕管综合征患者OCTR 术后生理、心理及社会功能的康复情况[5-8].
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参考文献
参考文献
reference documentation
[1]顾玉东，陈德松，史其林，等．腕管综合征128例分析[J]．中华手外科杂志，2006，22(5)：283—285． [2]喻林波，利春叶，贾赛雄，等．腕管综合征84例临床分析[J]．中华手外科杂志，201l，27(6)：345—347． [3]朱艺，张凯莉，劳杰，等．腕管综合征术前、后感觉神经动作电位与复合肌肉动作电位检测结果的比较 [J]．中华手外科杂志，2005，21(1)：23．25． [4] Kamezis IA，Fragkiadakis EG．Association between objecttive clinical variables and patient— rated disability of the wrist[J]．J Bone Joint Surg Br，2002，84(7)：967-970． [5] Levine DW，Simmons BP，Koris MJ，et a1．A self-administered questionnaire for the assessment of severity of symptoms and functional status in caIpal tunnel syndrome[J]．J Bone Joint Surg Am，1993，75(11)：1585．1592． [6]Amirfeyz R，Penflow A，Foote J，et a1．Assessing the clinical significance of change scores following carpal tunnel surgery[J]．Int Orthop，2009，33(1)：181—185．
明显优于生理功能的康复程度
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结论
文章概述
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开放式腕管松解术能明显缓解患者的症状，显著改善手部功能，促进患者 心理及社会功能的康复，全面提升患者的生活质量。
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C O N TE N T
文章概述
Summary of this article
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参考文献
参考文献
reference documentation
[7]Stratford PW，Binkley JM，Stratford D．Development and initial validation of the Upper Extremity Functional Index[J]．PhysiotherCan，2001，52：259．267． [8]Ware JE Jr，Sherbottme CD．The MOS 36一item short．form health survey(SF-36)．I．Conceptual framework and item selection[J]．Med Care，1992，30(6)：473—483． [9]顾玉东．腕管综合征与肘管综合征的临床分型现状与建议[J]．中华骨科杂志，2011，31(7)：818—819． [10]Mondelli M，Reale F，Sicurelli F，eta1．Relationship between the self-administered Boston questionnaire and eleetrophysiological findings in follow—up of surgically—treated carpal tunnel syndrome[J]．J Hand Surg Br，2000，25(2)：128．134． [11]Jeen SH，Lee JH，Chung MS，et a1．Responsiveness of the Korean version of the disabilities of the arm，shoulder and hand questionnaire(K—DASH) after carpal tunnel release[J]．Clin Orthop Surg， 2011，3(2)：147—151．
The follow-up study
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参考文献
参考文献
reference documentation
[1]顾玉东，陈德松，史其林，等．腕管综合征128例分析[J]．中华手外科杂志，2006，22(5)：283—285． [2]喻林波，利春叶，贾赛雄，等．腕管综合征84例临床分析[J]．中华手外科杂志，201l，27(6)：345—347． [3]朱艺，张凯莉，劳杰，等．腕管综合征术前、后感觉神经动作电位与复合肌肉动作电位检测结果的比较 [J]．中华手外科杂志，2005，21(1)：23．25． [4] Kamezis IA，Fragkiadakis EG．Association between objecttive clinical variables and patient— rated disability of the wrist[J]．J Bone Joint Surg Br，2002，84(7)：967-970． [5] Levine DW，Simmons BP，Koris MJ，et a1．A self-administered questionnaire for the assessment of severity of symptoms and functional status in caIpal tunnel syndrome[J]．J Bone Joint Surg Am，1993，75(11)：1585．1592． [6]Amirfeyz R，Penflow A，Foote J，et a1．Assessing the clinical significance of change scores following carpal tunnel surgery[J]．Int Orthop，2009，33(1)：181—185．
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文章概述
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评价方法
本研究共采用4种量表，各量表评估内容不同，具有互补作用，可对患者 手术前后上肢功能及全身情况进行评估；所有量表均由患者在手术前及随访 时填写。
4种量表分别为：Levine腕管综合征症状及功能问卷调查表 ②DASH量 表 ③UEFI量表 ④SF-36量表
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文章概述
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评价方法
Levine腕管综合征症状及功能问卷调查表：包含症状和功能问卷两部分， 专门用来对腕管综合征患者的症状和功能进行评估。每个问题的分值由1～5 分，1分表示使用腕部的时候完全没有症状或功能不受限制，5分表示使用腕 部的时候有严重的症状，几乎无功能[5]
2020/2/8
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文章概述
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研究结果
在心理及社会功能的评估方面:横向比较本研究与国外学者的研究结果显示，术
前本研究中生理原因导致的作用受限(RP)及心理原因导致的作用受限(RE)明显
比其他学者报告的结果严重[14-15]，但术后本研究的疗效却明显优于其他两位
由20个项目组成，其中第1、2项反映社会功能，其余18项反映身体活动，每
条项目评分依据受试者完成的难易程度分为O(不能完成)。4分(无困难)共5
个等级，满分为80分，总分越低表示残疾程度越高[7]
SF-36量表:评价9个方面，分别为健康变化(HT)、生理功能(PF)、活力
(VT)、心理健康(MH)、生理原因导致的作用受限(RP)、心理原因导致的作用
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C O N TE N T
文章概述
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关键学习点
The key learning points
后续研究
The follow-up study
参考文献
reference documentation
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2020/2/8
后续研究