支气管哮喘的病因及发病机制

支气管哮喘的病因及发病机制

1.病因和诱因环境中的诱发因素有：

（1）过敏原：以吸入为主，如花粉、尘螨、动物的毛屑、二氧化硫、氨气等。

（2）感染：是哮喘急性发作常见的诱因，如病毒、细菌、原虫、寄生虫等感染。

（3）鱼、虾蟹、蛋类、牛奶等食物。

（4）其他：气候变化、某些药物、剧烈运动以及精神因素等均可诱发哮喘。

2.发病机制与气道的变应性炎症有关。

支气管哮喘的临床表现

哮喘发作典型的临床表现是反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼气性呼吸困难。

1.症状发病前多有干咳、打喷嚏、流泪等先兆，继而出现发作性呼

气性呼吸困难，伴有哮鸣音，胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰，患者常被迫坐起。

严重的哮喘发作持续24小时以上，经治疗不易缓解者，称之为哮喘持续状态。表现为极度呼吸困难、发绀、端坐呼吸、大汗淋漓，甚至出现呼吸、循环衰竭。

2.体征发作时双肺呈过度充气状态，哮鸣音广泛，呼气音延长。支气管哮喘的治疗原则

1.ɮ2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌的作用外，还具有一定

的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇，用药方法首选吸入法。

2.糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性。常用泼尼松口服。

3.色甘酸钠对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效。

支气管哮喘的护理措施

1.提供安静、舒适的环境，病室湿度维持在50%-60%，室温维持在

18-22摄氏度。避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃等诱因。

2.给予营养丰富、高维生素、清淡刘志伙伴流质饮食，多吃水果和

蔬菜，避免食用鱼、虾、蛋等可能诱发哮喘的食物。

3.鼓励患者饮水，水量＞2500ml/d。

4.协助患者定时翻身、拍背，促使痰液排出。

5.呼吸困难者可给予鼻导管低流量、持续湿化吸氧，改善呼吸。

6.观察患者神志、发绀、呼吸困难程度的改变，监测呼吸音、哮鸣

音变化。

7.遵医嘱使用支气管解痉药物和抗感染药物，指导患者正确使用吸

入剂，提高治疗效果。