直肠肛管解剖及检查

直肠的动脉
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直肠的淋巴回流
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百度文库12
直肠的静脉
直肠静脉丛
直肠上静脉
肝门静脉
直肠下静脉
髂内静脉
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直肠的神经
肠系膜下丛 盆丛
盆内脏神经
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直肠肛管检查方法
体位
左侧卧位 膝胸位 截石位 蹲位 弯腰前俯位
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直肠肛管检查法
体 位
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直肠肛管检查法
体 位
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检查方法
1. 肛门视诊 2. 直肠指检： 3. 肛门镜检查： 4. 乙状结肠镜检查 5. 纤维结肠镜检查 6. 影像学检查：X线、CT、腔内超声、MRI 7. 直肠肛管功能检查
直肠肛管解剖
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直肠肛管的解剖及检查
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局部解剖
肛管 齿线 直肠 肛管直肠环 血管 神经
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2、直肠肛管解剖
直肠与肛管
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直肠
直肠上动脉 直肠下动脉 骶正中动脉
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肠系膜下动脉 直肠上动脉
右支 左支
直肠上部
髂内动脉
直肠下动脉
直肠下部
腹主动脉
骶正中动脉
直肠后壁
骶尾部肿瘤、腹腔种植性转移
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肛门镜检查注意事项
先做肛门视诊、直肠指检 局部炎症、肛裂、女性月经期、或指检疼
痛者暂缓肛门镜检查 可同时进行简单诊疗，如活检
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直肠指检
简单有效常用的方法 75％的直肠癌可在指检时发现 步骤：
戴手套、石蜡油 测试肛管括约肌松紧度 触痛、波动、肿块、狭窄 前列腺、子宫 注意指套有无血染 必要时双合诊
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直肠指检常见病变
1. 痔 2. 肛瘘 3. 直肠息肉 4. 直肠癌、肛管癌 5. 其他疾病：前列腺炎、盆腔脓肿、附件炎、