中西医结合治疗胃肠功能障碍35例

中西医结合治疗胃肠功能障碍35例
【摘要】目的：探讨中西医结合治疗胃肠功能障碍的临床效果。

方法：选择胃肠功能障碍患者70例，按随机排列表法分为治疗组和对照组，各35例，两组患者都给予西医常规治疗，在此基础上治疗组加用自拟中药汤治疗。

结果：治疗组显效率为90.5%，对照组显效率为66.7%，组间对比差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法
两组患者都给予西医常规治疗，包括抗感染，化痰，营养支持，维持水、电解质、酸碱平衡等。

在此基础上治疗组加用自拟中药汤治疗，组方：生大黄20g、生甘草10g、人参10g、白术10g、茯苓10g、砂仁10g、陈皮10g，水煎200ml，每天早上与晚上口服。

两组的疗程都为7天。

1.3 疗效评价
痊愈：胃肠功能障碍症状消失，恢复正常工作与生活；显效：胃肠功能障碍症状明显改善，恢复正常工作与生活；有效：胃肠功能障碍症状有所好转，可轻微工作与生活；无效：胃肠功能障碍主要症状无改善甚或加重，不能单独工作与生活[3]。

同时观察两组治疗前后的胃肠功能障碍评分情况，采用marshall评分，分数越高，症状越重。

1.4 统计方法
采用sas9.0软件进行分析，计量资料以均数±标准差（±s）
表示，应用t检验，计数资料采用x2检验，以p<o.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 疗效对比
治疗后经过观察，治疗组显效率为91.4%，对照组显效率为68.6%，组间对比差异有统计学意义（p<o.05）。

2.2 marshall评分对比
经过观察，两组治疗前marshall评分对比无明显差异，治疗后组间与组内对比差异有统计学意义（p<o.05）。

3 讨论
胃肠道功能障碍可分为功能性小肠绝对减少型、肠实质弥漫损伤型和以肠粘膜屏障功能损害为主要表现的疾病。

到目前，对胃肠功能障碍的认知尚不完全，发病机制还不太明确。

病理生理主要表现在胃肠黏膜屏障的损坏、胃肠动力障碍、胃肠激素分泌异常等。

在祖国医学中，对于胃肠功能障碍有很多认知，也建立了通里攻下理论和古方大承气理论，为胃肠运动功能障碍性疾病的治疗提供了有效的方法。

其中主要药物为大黄与生甘草，主治脾胃气虚，痰阻气滞证。

其他成分如人参、白术，对胃肠各部位肌节主要表现为兴奋效应；陈皮、砂仁对胃各部位肌节主要表现为抑制效应，茯苓对水杨酸钠诱导的胃黏膜慢性损伤有较好的拮抗作用[4]。

本文治疗组显效率为91.4%，对照组显效率为68.6%，组间对比差异有统计学意义（p<o.05）。

两组治疗前marshall评分对比无明显差异，
治疗后组间与组内对比差异有统计学意义（p<o.05）。

总之，中西医结合治疗胃肠功能障碍疗效确切，能明显缓解相关症状，值得推广应用。

参考文献：
[1] 杨彤，林希平，黄献文.大黄治疗新生儿胃肠功能障碍的临床对照研究[j].广西医学，2004，26（9）：67-68.
[2] feid r，abratt r，graziano s，et al.pretreatment rdinimal staging and prognostic factors for non small lung cancer：a cancer and leukemia group b study[j].lung cancer，2007，11（3）：570-571.
[3] 薛筷明，余丹凤.大承气汤加味治疗危重症胃肠功能衰竭38例-附西药治疗38例对照[j].浙江中医杂志，2005，40（74）：287-287.
[4] 周荣斌，张志忠，朱继红，等.血必净注射液对老年多器官功能障碍综合征胃肠功能障碍的治疗作用[j].中华老年多器官疾
病杂志，2009，8（4）：317-320.。