最新含西药组分中成药的品种及使用注意事项

含西药组分中成药的品种及使用注意事项

含西药组分的中成药品种及使用注意

对我国2000版药典及部颁标准中药成方制剂1～20册中收载的有关含化学药(西药)成分中成药的情况进行收集、整理、分析，有200多种中成药是中西药复方制剂，即含有西药成份的中成药。此类中西药复方制剂既不同于纯中药制成的中成药,又不同于纯化学成分制成的西药,尤其是在组方特点、适应证及使用注意事项等方面更有其特别的地方,不能简单地按中成药或西药的用法去使用。只有全面地、系统地掌握,安全合理应用,才能使药物安全、有效地发挥作用,达到治病强身的目的。

（一）部分含有西药组分的中成药

一、内科用药

1.抗感冒药

品名功效含西药成分

扑感片辛温解表，疏散风寒。用于风寒型感冒、流感所

引起的头痛肢酸、畏寒发热、喷嚏、流涕、咳嗽

痰稀白等症状

对乙酰氨基酚、马来酸氯

苯那敏

重感灵片解表清热，疏风止痛。用于表邪未解、郁里化热

引起的重症感冒，症见恶寒、高热、头痛、四肢

酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等症

安乃近、马来酸氯苯那敏

贯防感冒片祛风，解毒，止痛。用于感冒初起出现的发热恶

寒、鼻塞流涕等症

对乙酰氨基酚、马来酸氯

苯那敏

速感康胶囊清热解毒，消炎止痛。用于风热感冒、流行性感对乙酰氨基酚、马来酸氯

（二）含有西药组分的中成药的使用注意

在使用含有西药组分的中成药时，要注意

不能再使用同种成分的西药或随意加大该中成

药的剂量，以免重复用药或用药过量；同时也

要注意和其他西药联用的药物相互作用，以防

降低药物疗效和出现药物不良反应。

1.含格列本脲成分的中成药使用注意

格列本脲可促进胰岛β细胞分泌胰岛素，抑制肝糖原分解和糖原异生，增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用，可降低空腹血糖与餐后血糖。其常用量一般为2．5mg／次，3次／日。磺胺过敏、白细胞减少患者禁用，孕妇及哺乳期妇女不宜使用，肝肾功能不全、体虚高热、甲状腺功能亢进者慎用。服用过量易致低血糖。

2.含西药成分治感冒中成药的使用注意

患者在感冒发热时往往急于求愈，常常既服西药又服中药，或几种感冒药、退热药同服。若患者不了解所服每种药物的成分及其作用，加之目前具有解热镇痛的西药品种中，同物异名的情况很多，则易导致重复用药、过量用药，存在着严重的用药安全隐患。

（1）含有安乃近成分的中成药使用注意

安乃近多用于急性高热时退热，其退热作用强，易致患者大汗淋漓，甚至发生虚脱。长期应用可能引起粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血。因此，在服用含有安乃近成分的中成药时，切不可随意加大剂量，更不能长期使用，

年老体弱者用药尤其应慎重，不能再同时加用

解热的西药。对安乃近、吡唑酮类及阿司匹林类药物过敏者禁用。

（2）含有对乙酰氨基酚成分的中成药使用注意

对乙酰氨基酚也称扑热息痛，是乙酰苯胺类解热镇痛药，可用于感冒或其他原因引起的高热和缓解轻中度疼痛，一般剂量较少引起不良反应。长期大量使用对乙酰氨基酚，尤其是肾功能低下时，可出现肾绞痛或急性肾功能衰竭、少尿、尿毒症。若与肝药酶诱导剂，尤其是巴比妥类并用时，发生肝脏毒性反应的危险增加。肝肾功能不全的患者应慎用，有增加肝脏、肾脏毒性的危险。服用超量可出现恶心、呕吐、胃痛、胃痉挛、腹泻、多汗等症状。有不少中成药含有对乙酰氨基酚，若治疗感冒发热使用这类中成药时，再服用对乙酰氨基酚制剂，则使对乙酰氨基酚的剂量过大，增加药物的不良反应。

（3）含有马来酸氯苯那敏成分中成药的使用注意

氯苯那敏也称扑而敏，常用其马来酸盐，用于各种过敏性疾病，并与解热镇痛药配伍用于感冒，同时有嗜睡、疲劳乏力等不良反应，因此在服药期间，不得驾驶车船、登高作业或操作危险的机器。癫痫病人忌用。

3.含有盐酸麻黄碱中成药的使用注意

麻黄碱虽然是中药麻黄中的一个主

要成分，但是两者之间功效并非等同。

盐酸麻黄碱有舒张支气管、加强心肌收

缩力、增强心输出量的作用，并有较强的兴奋中枢神经作用，能收缩局部血管。对于前列腺肥大者可引起

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排尿困难，大剂量或长期应用可引起震颤、焦虑、失眠、头痛、心悸、心动过速等不良反应。故甲状腺功能亢进症、高血压病、动脉硬化、心绞痛患者应禁用含盐酸麻黄碱的中成药。

4.含有吲哚美辛中成药的使用注意

吲哚美辛的不良反应发生率高达35％～50％，其中约20％的患者常因不能耐受而被迫停药。常见的不良反应有：①胃肠道反应：如恶心、呕吐、厌食、消化不良、胃炎、腹泻，偶有胃溃疡、穿孔、出血；②中枢神经系统反应：头痛、眩晕、困倦，偶有惊厥、周围神经痛、晕厥、精神错乱等；③造血系统损害：可有粒细胞、血小板减少，偶有再生障碍性贫血；④过敏反应：常见为皮疹、哮喘、呼吸抑制、血压下降等；⑤可引起肝

肾损害。鉴此，溃疡病、哮喘、帕金森病、精神

病患者、孕妇、哺乳期妇女禁用；14岁以下儿童

一般不用；老年患者、心功能不全、高血压病、

肝肾功能不全、出血性疾病患者慎用；且不宜与阿司匹林、丙磺舒、钾盐、氨苯蝶啶合用。

5.含有氢氯噻嗪的中成药使用注意

氢氯噻嗪引起的不良反应最常见为低血钾，同时因其可抑制胰岛素释放，可使糖耐量降低、血糖升

高，故肝病、肾病、糖尿病患者、孕妇及哺乳期妇女

不宜服用。所以，使用含有氢氯噻嗪的中成药时，不

仅要注意氢氯噻嗪本身所具有的不良反应，同时也要

避免重复用药，以防止药物自身不良反应的发生。仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢9