急诊科工作总结

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20xx年急诊科工作总结

20xx年即将过去,回顾过去1年,急诊科各项工作有了很大进步。全科同志共同努力,圆满完成了急诊患儿诊治、危重抢救、全院除特诊、感染门诊外的所有门诊输液治疗、重症监护、新生儿诊治、科研和临床教学等一系列日常工作。开展了多项新的服务和临床诊疗技术,通过儿科重症医学国家重点专科审评,并获得资助,申请了新的科研项目,在研课题进展顺利。

年末,继续完成了卫生部质量万里行检查评估工作。

人员情况

急诊科有工作岗位113个,包括急诊室、一病区、血气室。

医疗岗位主任医师5人,副主任医师6人,主治医师4人,专业住院医师11人,今年新入住院医师3人(博士1人,硕士2人),总计29人。余为轮转住院医师和进修医师。

急诊科护理岗位总计87人,在编护士43人,非编护士44人。包括副主任护师1人,主管护师10人,护师35人,护士41人,全部注册。一病区ICU 28人(在编护士13人,非编护士15人)人,新生儿17人(在编护士11人,非编护士6人),主管护师6人,护师21人,护士18人。急诊室护理岗位41人(在编护士18人,非编护士23人),主管护师4人,护师14人,护士23人。科护士长1人。人员变动情况:与2010年相比,护理岗位增加6人,为合同制护士。4名合同制护士辞职;补充合同护士6人。由于工作环境差,工作负荷量大,奖金收入低,稳定护理队伍成为科内护理管理的关键环节。

血气实验室技术员1人,检验师1人。

二、常规工作

(一)急诊室

重症监护抢救床4张,重症观察床6张,输液治疗椅100张。

1、常规工作:全年急诊病人总数为119967人次,比去年下降0.8%;诊治新生儿3079人次,较去年上升0.5 %;输液治疗233913人次,较上年下降9.6 %。

2、危重抢救:抢救患儿3708人次,较去年上升90%;重症监护患儿4625例次,较去年下降3.7%。心肺复苏25例,较去年减少1例,急诊气管插管56例,较去年减少9例,死亡19人,较去年减少6例。吸氧3741次,同比上升

8.5%;洗胃274例次,同比下降11%。急诊导尿7例次,较去年减少5例。

3、急诊诊疗:泵吸治疗23815人次,较去年增加52%;药物灌肠治疗2981人次;同比上升16 %;吸痰:7112人次,同比增加46 %。肌肉注射4053人次,同比下降22%;取血6083人次,同比上升38%;急诊心电图234人次,同比下降32 %;蓝光治疗13人次,同比下降73%;新生儿暖箱治疗367例,同比增加16%。急诊输血治疗12例次,较去年减少35例次。

4、变化特点:急诊患儿就诊量近4年来基本持平, 小幅波动在12万人次左右,即使在大型综合性医院,年12万多急诊就诊量也属较大规模,急诊、特别是夜间承受了较大工作负荷。静脉输液治疗量接近24万人次。急诊抢救工作量大幅上升(90%),随着急诊监护设备更新和增加,更多重患在急诊重症观察室可以得到良好监护。急诊诊疗措施方面,药物泵吸、吸痰治疗较去年大幅增加,说明呼吸治疗措施越来越多地被医生重视、被家长接纳;吸氧、新生儿暖箱治疗增加。但重症监护、气管插管、急诊输血治疗、心肺复苏、急诊死亡较去年略有下降。

5、急诊室近7年主要工作数据比较: 1)急诊就诊量及静脉输液治疗量比较

2)抢救患儿、重症监护患儿、新生儿就诊量比较

50000

100000150000200000

250000

300000诊

输液

500100015002000250030003500400045005000

3)急诊吸氧、急诊心电图、急诊取血、洗胃治疗量比较

4)急诊新生儿经皮测胆红素、泵吸治疗、吸痰治疗比较

(二) 一病区

一病区开放床位54张, ICU22张床位,新生儿32张床位。

1、重症监护总体情况: 20xx 年ICU 病房共入院患儿695例,出院654例,床位使用率90.01%,床位周转次数29,治愈好转率94.1%,平均住院时间10.92天,较去年延长0.1天,抢救成功率89.55%。诊断符合率100%,七日确诊率98.94%,死亡13例,病死率2.75 %。

收治患儿695例,其中危重症患儿635例,占91%,全年监护609人,共4994天,平均每例患儿进行监护8.2天。气管插管、机械通气患儿190例,例次同比上升6%;累计机械通气21739小时,较去年下降5.9%,合906天,每例患儿进行机械通气治疗4.7天。 持续气道正压(CPAP )通气治疗154例,同比下

500100015002000250030003500

4000

5000100001500020000

25000

降15.8%;累计通气时间11938小时,较去年下降18.7%,合497天,每例患儿进行无创通气治疗3.2天。经大静脉穿刺中心静脉置管77例/累计置管时间657天,分别较去年增加54%和182%。经末梢静脉穿刺置中心静脉导管(PICC )45例 / 置管累计675天,同比分别下降了42%和13%,各种引流258例,较去年下降37.5%。

其他治疗:输液48239人次,同比增加10.6%;输血及血液制品1384次,同比上升64.5%;静脉推注4870例次,同比上升59.5%;取血3740人次,同比上升63%;蓝光治疗835人次,同比上升27.8 %;泵吸治疗48074人次,同比上升78.8%;导尿228人次,同比上升46%;胃肠减压444人次,同比增长59.7%,灌肠275人次,同比下降13%,吸氧3175人次,同比增长78.6 %;肌肉注射1695人次,同比下降40.7%,鼻饲10900人次,同比增加54 %。

变化特点:病人数量、危重症比例及有创、无创呼吸机治疗方面数据变化不大,深静脉置管与PICC 治疗较去年基本持平,输液、输血、取血、蓝光治疗、泵吸、导尿、胃肠减压、吸氧、鼻饲均较去年有不同程度增加。

2、新生儿总体情况: 20xx 年新生儿病房共入院患儿982例,出院939例,床位使用率98.53%,床位周转次数32.6,治愈好转率97.23%,平均住院时间11.29天,抢救成功率100%。诊断符合率100%,七日确诊率99.22%,死亡1例,病死率0.11 %。

收治患儿982例,其中危重症患儿264例,占27.5%,抢救8例,全年监护719人,共3675天,平均每例患儿进行监护5.1天。 持续气道正压(CPAP )通气治疗28例,累计通气时间85天,每例患儿进行无创通气治疗3天。经末梢静脉穿刺置中心静脉导管(PICC )6例 / 置管累计40天,各种引流45例。

其他治疗:输液48339人次,输血及血液制品281次,静脉推注5494例次,取血4737人次,蓝光治疗719人次,泵吸治疗480人次,导尿3人次,胃肠减压56人次,灌肠398人次,吸氧791人次,肌肉注射40人次,鼻饲1204人次。

3、一病区近7年主要工作数据比较 1)年收治患儿及监护、特护患者数

500100015002000250

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