FEV3在气道慢性炎症中的临床意义

FEV3在气道慢性炎症中的临床意义

摘要：目的：研究FEV3在气道慢性炎症中的临床意义。方法：将慢性咳嗽的108人分为3组,分别为FEV1/FVC、FEV3正常组（n=38）,仅FEV3下降组（n=32）,FEV1/FVC下降组（n=38）,观察各组肺功能检查各项指标的变化。结果：与FEV3/FVC正常组比较,仅FEV3下降组有较高的TLC,RV, RV/TLC,有较低的FEV1,IC和DLCO,年龄增大,吸烟明显。仅FEV3下降组与FEV1/FVC下降组比较,FEV1/FVC下降组有更高的TLC、RV、RV/TLC改变,而FEV1、IC、DLCO的降低更明显,两组比较有显著差异（P<0.01）。结论：在慢性炎症中,仅FEV3的下降可能提示气道疾病早期轻度功能障碍。

Abstract: Objective: To study the clinical significance of FEV3/FVC in chronic airway inflammation. Methods: A total of 608 subjects were divided into three groups: (1) normal FEV1/FVC andFEV3 (n=38), (2)only a reduced FEV3 (n=32), (3) reduced FEV1/FVC (n=38). We observed the changes of lung function indexes. Results: only a reduced FEV3 group compared with normal group had higher mean % predicted TLC(104.4±12.6%vs96.3±12.3,P<0.01),RV（115.8±22.6%vs101.6±18.9,P<0.01）,and RV/TLC(118.9±31.1

vs101.6±21.3,P<0.01).they had lower mean % predicted FEV1（80.4±15.37vs90.3±11.5,P<0.01）,IC（89.2±16.7%vs101.2±11.3,P<0.01）,DLCO（72.6±13.6vs88.5±12.7,P<0.01）. only a reduced FEV3 group were older （63.2±11.5vs55.2±12.3,P<0.01）.Compared to only a reduced FEV3 group, reduced FEV1/FVC group had had higher mean % predicted TLC ,RV, and RV/TLC. Moreover, they had lower mean % predicted FEV1,IC,DLCO。Conclusion: An isolated reduced FEV3 may suggest that early mild impairment of chronic airway inflammation.

在气道慢性炎症中,最常见的症状慢性咳嗽,临床上以咳嗽为主要症状或唯一症状,时间超过8周,胸部影像学检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽,简称慢性咳嗽[1]。慢性支气管炎、COPD、支气管哮喘等是慢性咳嗽的主要病因。肺功能是这些疾病发病程度的重要评估手段,其中VC、FVC 对限制性通气功能障碍有意义,FEV1、FEV1/FVC、PEF等则更多地评估阻塞性通气功能障碍,但以上指标发生变化时,往往提示肺功能明显受损,对于早期、轻到中度的肺损害从肺功能的层面来看,尚无公认的指标。早期气道疾病的检查方法有限,包括COPD的分级标准中,FEV1/FVC<70%以下,才能诊断为COPD,这时部分患者的肺功能的恶化已是不可逆转的,不能更好地做到早期预防[2]。早期对气道疾病进行诊断防

治与非常重要,也是现在研究的热点[3]。本研究针对以上不