便秘之七——腹部按摩

便秘之七——甫寸门诊之健脾顺气腹部按摩操

(2014-10-29 22:43:16)

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杂谈

诊疗背景：甫寸的诊疗观念，崇尚自然，尽量减少药物的依赖，希望能通过评估和认真诊疗，恢复自身的功能，尤其是习惯性便秘的治疗。门诊的不少便秘的患者，有的不喜欢吃药，有的吃药就好，不吃药就病情回到起点，已经形成了依赖。在综合评估的基础上，如何治疗，也是临床医生主要的思考。

学业背景：大学的时候，曾辅修了北京中医药大学的针灸推拿专业，根据当时按摩课程于天源老师的精彩讲解，和我后来的10年的临床实践，把这套简便易行的腹部按摩操用简单的语言总结出来，命名为“甫寸之健脾顺气腹部按摩操”，希望能够给我的患者带来一定的帮助。

第一步：从胃开始

解剖位置：左上腹

按摩定位——左侧乳头直下，与肋骨的交点，右手的食指与肋骨相贴。

按摩方法——以揉法为主，手部皮肤不离开腹部皮肤，局部吸定，按摩5分钟。按摩器官——此处的皮肤下面的内脏是我们消化道胃的位置。

第二步：下行到脾及十二指肠

解剖位置——肚脐

按摩定位——人体正中线，掌心贴肚脐

按摩方法——以揉法为主，手部皮肤不离开腹部皮肤，局部吸定，按摩5分钟。同时可使用震法

按摩器官——此处的皮肤下面的内脏是我们消化道十二指肠和小肠的位置。

第三步：大小肠的交汇

解剖位置——阑尾

按摩定位——右手小指紧贴髂前上棘（人体平躺时，腹部与腿部相连最明显的高骨）

按摩方法——以揉法为主，手部皮肤不离开腹部皮肤，局部吸定，按摩5分钟。同时可使用震法

按摩器官——阑尾，大肠和小肠之间

第四步：从大肠到直肠

解剖位置——右侧腹、上腹及左侧腹

按摩定位——从右髂前上棘到右肋缘下，横向到左肋缘下，再滑向左髂前上棘，空滑到右髂前上棘，周而复始……

按摩方法——以摩法和擦法为主，用一定的力量，按顺序摩擦上述的皮肤，使力量浸透到内脏，周而复始，共计5分钟

按摩器官——升结肠，横结肠和降结肠

甫寸补记：这套按摩操是我在临床门诊每每教给我的患者的一个简便易行的方法。对于腹胀，便秘这种身心疾病，有不同的诊疗方式，一般首选是中医药辨证论治，具体分型可以有多种多样，第二是训练排便习惯的逐渐养成，第三可以用这个按摩操来治疗。另外，还有运动对于便秘的治疗有重要的辅助作用，而曾经使用的耳穴贴压，也可以治疗便秘。我的不少患者，不愿意吃药，就通过这个按摩操以及耳穴治疗而最终恢复了自我的排便习惯。

甫寸思撷：“甫寸之健脾顺气腹部按摩操”一套20分钟，按照消化道的顺序，进行物理的按摩，以及按摩产生的温热，通过中医的手法，渗透到肌肉和脏器，达到温煦和刺激的作用，利于健脾理气，而增加胃肠的蠕动，增强胃肠的动力。让机体恢复自身的规律。认真做好这套按摩操，对于腹胀便秘等身心疾病，具有良好的效果。

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