防盲治盲讲座盲人日
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约4.5cm白色乒乓球和直径分别为1.9cm、0.95cm、 0.32cm的3个白色小球
如何评定儿童视力？
➢ 年龄1岁～＜2岁的儿童： （1）滚球试验法： （2）彩珠试验法：直径1mm和3mm的彩色小珠子 ➢ 年龄0～＜1岁的儿童:
用于估计视力的手电筒或色彩鲜艳的玩具
盲和低视力流行现状（全球）
盲人：0.7%
第一节 视力残疾标准
一、视力残疾的定义
视力残疾，是指由于各种 原因导致双眼视力低下并且不能 矫正或视野缩小，以致影响日常 生活和社会参与。视力残疾包括 盲及低视力。
1、视力损伤的分类（WHO，1973年）
类别 级别
1 低视力
2
3
盲
4
5
最佳矫正视力
较好眼
较差眼
＜0.3
≥0.1
＜0.1
≥0.05（指数/3米）
白内障
47%
青光眼
12%
AMD
9%
DR
5%
角膜混浊 5%
沙眼
4%
儿童盲
4%
河盲
0.80%
其它
13%
致盲眼病种类特点
80%可避免或治疗 沙眼、河盲—药物 白内障、角膜混浊---手术 青光眼、DR ---可治疗可预防
第二次全国视力残疾人抽样调查
1. 2006年，771797户2，526，145人 2. 视力残疾：23，840人 0.94%, 3. 标化后双眼残疾1233万，占14.86%
政府、社会责任
1999年中国卫生部代表中国政府在“视觉 2020”宣言上签字。目标:到2020年根治 可避免盲
“防盲治盲规划”、“爱眼日” “百万贫困白内障患者复明工程”---医改
重点项目 白内障无障碍省、县 残联、侨联的作用
防盲治盲要素
预防和控制疾病 培训人员（基层、中心城市） 加强现有的眼保健措施和机构 县、乡、村三级防治网络的转诊系统 宣传 采用适当的和能负担得起的技术 动员和开发资源用于防盲
视力损伤的分类（WHO，2009年4月）
视力损伤类别
日常生活远视力 低于(＜) 等于或好于(≥)
0级 无或轻度视力损伤
0.3
1级 中度视力损伤
0.3
0.1
2级 重度视力损伤
0.1
0.05
3级
盲
0.05
0.02
4级
盲
0.02
光感
5级
盲
无光感
9级
不能确定
如何评定儿童视力？
➢ 年龄2～＜3岁的儿童： （1）儿童图形视力表 （2）用于滚球试验法检查视力用的一套滚球，包括直径
总人口居全国第一：9700万；视力 残疾比例占全国第二
防盲治盲现状
防盲治盲方式
患者自行求医，医生坐等病人
县一级以上医院 巡回医疗队、防盲手术车 创建全国防盲先进县，白内障无障碍
县、省 全国眼科机构和眼科医师的积极工作
NGO（非政府组织） 在我国防盲工作中的作用
国际狮子会---视觉第一 中国行动 国际奥比斯---飞机医院 健康快车 亮睛工程 …… 组Hale Waihona Puke Baidu手术、手术医生培训、传播先进技术
心,视野半径≤10度者，不论其视力如何均属
于盲。
标准和实际的差别
盲和视力损伤标准---最佳纠正视力(best corrected visual acuity，BCVA)
日常生活视力（presenting visual acuity ，PVA)---在日常的屈光状态下的 视力,反映裸眼视力，甚至戴错误眼镜的视 力
广州荔湾调查 50岁以上： 盲：0.6% 低视力：10.1% 白内障：39.6%
A survey of blindness and cataract surgery in Doumen County, China.Ophthalmology. 1999 Aug;106(8):1602-8.
一级
二级 三级 四级
WHO分级
5级 4级 3级 2级 1级
[注]
1、盲或低视力均指双眼而言，若双眼视力不同 则以视力较好的一眼为准。如仅有一眼为盲 或低视力，而另一眼的视力达到或优于0.3， 则不属于视力残疾范畴。
2、最佳矫正视力是指以适当镜片矫正所能达到 的最好视力，或以针孔镜所测得的视力。
3、不论中心视力是否损伤，如果以注视点为中
＜0.05
≥0.02（指数/1米）
＜0.02
光感
无光感
2、我国视力残疾（损伤）的分级
级别 一级
视力、视野 无光感～＜0.02；或视野半径＜5度
二级 三级 四级
0.02～＜0.05；或视野半径＜10度 0.05～＜0.1 0.1 ～＜0.3
WHO标准与我国标准的关系
类别
全国残疾人抽样 调查分级
盲 低视力
全国现状
盲患病率0.5-0.6%；低视力患病率0.99% 盲人数670万人，低视力人数1200万人 主要致盲原因：白内障（46.1%）、角膜
病（15.4%）、沙眼（10.9%）、青光眼 （8.8%） 半数以上盲和视力损伤是可防可治的 女性>男性;农村>城市
广东盲和低视力流行现状
斗门县调查 50岁以上： 盲：2.67% 低视力：19.91% 白内障：44.9%
Prevalence and causes of visual impairment in Chinese adults in urban southern China. Arch Ophthalmol. 2009 Oct;127(10):1362-7.
广东盲和低视力流行现状
视力残疾人口总量增加 占总人口比重上升
2002年盲人3700万 人，低视力1.24亿人
到2020年盲人数将增 加1倍
60%的盲人生活在撒 哈拉地区、中国和印 度
发达国家 0.3% AMD DR
发展中国家 ＞0.6% 白内障 感染性眼病
1995年致盲的主要原因
白内障 沙眼 青光眼 河盲 其它
42% 15% 14%
1% 28%
2002年致盲的主要原因
常见致盲眼病
白内障
全球：2000万 我国：300万，每年新增：40万 每年手术量：65万 -----最优先考虑
白内障手术率
Cataract surgical rate, CSR: 定义：每年每百万人口所做白内障手术数。 欧美、日本：>5500 印度：5000 2010年，中国：750，北京、上海：1700，
防盲治盲
防
盲
治
盲
办
公
室
提纲
盲的的定义 防盲治盲的意义 防盲治盲的状况（世界、中国、广东） 几种主要致盲眼病的防治
本课重点
防盲治盲
盲和视力损伤的标准 主要的致盲眼病
防盲治盲的意义
防盲治盲的意义？
全世界主要的公共卫生事业
防盲治盲包括什么？ 防什么？治什么？
什么是盲？ 什么是视力损害？
如何评定儿童视力？
➢ 年龄1岁～＜2岁的儿童： （1）滚球试验法： （2）彩珠试验法：直径1mm和3mm的彩色小珠子 ➢ 年龄0～＜1岁的儿童:
用于估计视力的手电筒或色彩鲜艳的玩具
盲和低视力流行现状（全球）
盲人：0.7%
第一节 视力残疾标准
一、视力残疾的定义
视力残疾，是指由于各种 原因导致双眼视力低下并且不能 矫正或视野缩小，以致影响日常 生活和社会参与。视力残疾包括 盲及低视力。
1、视力损伤的分类（WHO，1973年）
类别 级别
1 低视力
2
3
盲
4
5
最佳矫正视力
较好眼
较差眼
＜0.3
≥0.1
＜0.1
≥0.05（指数/3米）
白内障
47%
青光眼
12%
AMD
9%
DR
5%
角膜混浊 5%
沙眼
4%
儿童盲
4%
河盲
0.80%
其它
13%
致盲眼病种类特点
80%可避免或治疗 沙眼、河盲—药物 白内障、角膜混浊---手术 青光眼、DR ---可治疗可预防
第二次全国视力残疾人抽样调查
1. 2006年，771797户2，526，145人 2. 视力残疾：23，840人 0.94%, 3. 标化后双眼残疾1233万，占14.86%
政府、社会责任
1999年中国卫生部代表中国政府在“视觉 2020”宣言上签字。目标:到2020年根治 可避免盲
“防盲治盲规划”、“爱眼日” “百万贫困白内障患者复明工程”---医改
重点项目 白内障无障碍省、县 残联、侨联的作用
防盲治盲要素
预防和控制疾病 培训人员（基层、中心城市） 加强现有的眼保健措施和机构 县、乡、村三级防治网络的转诊系统 宣传 采用适当的和能负担得起的技术 动员和开发资源用于防盲
视力损伤的分类（WHO，2009年4月）
视力损伤类别
日常生活远视力 低于(＜) 等于或好于(≥)
0级 无或轻度视力损伤
0.3
1级 中度视力损伤
0.3
0.1
2级 重度视力损伤
0.1
0.05
3级
盲
0.05
0.02
4级
盲
0.02
光感
5级
盲
无光感
9级
不能确定
如何评定儿童视力？
➢ 年龄2～＜3岁的儿童： （1）儿童图形视力表 （2）用于滚球试验法检查视力用的一套滚球，包括直径
总人口居全国第一：9700万；视力 残疾比例占全国第二
防盲治盲现状
防盲治盲方式
患者自行求医，医生坐等病人
县一级以上医院 巡回医疗队、防盲手术车 创建全国防盲先进县，白内障无障碍
县、省 全国眼科机构和眼科医师的积极工作
NGO（非政府组织） 在我国防盲工作中的作用
国际狮子会---视觉第一 中国行动 国际奥比斯---飞机医院 健康快车 亮睛工程 …… 组Hale Waihona Puke Baidu手术、手术医生培训、传播先进技术
心,视野半径≤10度者，不论其视力如何均属
于盲。
标准和实际的差别
盲和视力损伤标准---最佳纠正视力(best corrected visual acuity，BCVA)
日常生活视力（presenting visual acuity ，PVA)---在日常的屈光状态下的 视力,反映裸眼视力，甚至戴错误眼镜的视 力
广州荔湾调查 50岁以上： 盲：0.6% 低视力：10.1% 白内障：39.6%
A survey of blindness and cataract surgery in Doumen County, China.Ophthalmology. 1999 Aug;106(8):1602-8.
一级
二级 三级 四级
WHO分级
5级 4级 3级 2级 1级
[注]
1、盲或低视力均指双眼而言，若双眼视力不同 则以视力较好的一眼为准。如仅有一眼为盲 或低视力，而另一眼的视力达到或优于0.3， 则不属于视力残疾范畴。
2、最佳矫正视力是指以适当镜片矫正所能达到 的最好视力，或以针孔镜所测得的视力。
3、不论中心视力是否损伤，如果以注视点为中
＜0.05
≥0.02（指数/1米）
＜0.02
光感
无光感
2、我国视力残疾（损伤）的分级
级别 一级
视力、视野 无光感～＜0.02；或视野半径＜5度
二级 三级 四级
0.02～＜0.05；或视野半径＜10度 0.05～＜0.1 0.1 ～＜0.3
WHO标准与我国标准的关系
类别
全国残疾人抽样 调查分级
盲 低视力
全国现状
盲患病率0.5-0.6%；低视力患病率0.99% 盲人数670万人，低视力人数1200万人 主要致盲原因：白内障（46.1%）、角膜
病（15.4%）、沙眼（10.9%）、青光眼 （8.8%） 半数以上盲和视力损伤是可防可治的 女性>男性;农村>城市
广东盲和低视力流行现状
斗门县调查 50岁以上： 盲：2.67% 低视力：19.91% 白内障：44.9%
Prevalence and causes of visual impairment in Chinese adults in urban southern China. Arch Ophthalmol. 2009 Oct;127(10):1362-7.
广东盲和低视力流行现状
视力残疾人口总量增加 占总人口比重上升
2002年盲人3700万 人，低视力1.24亿人
到2020年盲人数将增 加1倍
60%的盲人生活在撒 哈拉地区、中国和印 度
发达国家 0.3% AMD DR
发展中国家 ＞0.6% 白内障 感染性眼病
1995年致盲的主要原因
白内障 沙眼 青光眼 河盲 其它
42% 15% 14%
1% 28%
2002年致盲的主要原因
常见致盲眼病
白内障
全球：2000万 我国：300万，每年新增：40万 每年手术量：65万 -----最优先考虑
白内障手术率
Cataract surgical rate, CSR: 定义：每年每百万人口所做白内障手术数。 欧美、日本：>5500 印度：5000 2010年，中国：750，北京、上海：1700，
防盲治盲
防
盲
治
盲
办
公
室
提纲
盲的的定义 防盲治盲的意义 防盲治盲的状况（世界、中国、广东） 几种主要致盲眼病的防治
本课重点
防盲治盲
盲和视力损伤的标准 主要的致盲眼病
防盲治盲的意义
防盲治盲的意义？
全世界主要的公共卫生事业
防盲治盲包括什么？ 防什么？治什么？
什么是盲？ 什么是视力损害？