桥本氏病的治疗方法

桥本氏病的治疗方法
本氏病又称桥本氏甲状腺炎，多见于中青年女性，起病隐匿，发展缓慢，病程较长。

主要表现为甲状腺肿大，即脖子粗，随着病情的发展，会发展为甲减等。

确诊桥本氏病的要点有哪些?
一、体检发现
桥本氏甲状腺炎体检可见：甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感,边界清楚,无触痛,表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不肿大,部分可有四肢粘液性水肿.
二、辅助检查
1.早期桥本氏甲状腺炎功能可正常,桥本甲亢者甲功轻度升高,随着病程进展,T3,T4可下降,TSH升高,TMAb,TGAb阳性.
2.桥本氏甲状腺炎穿刺示有大量淋巴细胞浸润.
3.桥本氏甲状腺炎血清丙种球蛋白增高,白蛋白下降.
4.桥本氏甲状腺炎放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区,少数表现为“冷结节”.
根据桥本氏病的症状特点，在诊断中还要和其它疾病区分对待，以免造成误诊。

桥本氏病带给患者的危害有哪些?
1、发展为甲减
当甲状腺破坏到一定程度，许多患者逐渐出现甲状腺功能减退症，少数呈粘液性水肿。

甲减的主要危害有影响生长发育、性冷淡、肠胃和精神系统也会有影响。

2、有时可合并恶性贫血，因为桥本氏病患者体内存在胃壁细胞的自身抗体。

3、导致眼球被迫摘除。

桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能亢进症的病人,偶可发生眼球外突,简称突眼,这与引起粘液性水肿的粘多糖在眼球后沉积有关.由于眼球外突,角膜暴露在外,不能充分湿润,容易污染而发生炎症,出现眼睛干涩、刺痒、异物感等;严重的突眼使眼睑不能完全闭合,角膜炎长久不愈,造成角膜溃破、糜烂,穿透至眼球内部,造成整个眼球的炎症而不得不把眼球摘除。

桥本氏病初期甲状腺腺泡上皮呈炎症性破坏、基膜断裂，胞浆呈现不同程度
的伊红着色，表示细胞功能正常，并有甲状腺腺泡增生等变化，为本病的特征性病理。

后期甲状腺明显萎缩，腺泡变小和数目减少，空腔中含极少胶样物质。

最具特征的改变为间质各处有大量浆细胞和淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成，其中偶可找到异物巨细胞。

此外尚有中等度的结缔组织增生。

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