临床基础检验重点整理+习题

血液分析仪
●简述血液分析仪电阻抗测定的原理
库尔特原理，脉冲信号强弱反映细胞体积大小，脉冲信号多少反映细胞的数量
●射频电导可检测细胞的哪些特征
细胞内部化学成分，胞质和胞核（核质比）、颗粒成分（大小、密度）。

鉴别体积大小虽相同，但内部结构性质不同的细胞（小淋巴细胞和嗜酸性粒细胞）
●血液分析仪中血红蛋白的测定原理是什么
分光光度计法（血红蛋白测定）：Lambert-beer定律；溶血剂破坏红细胞，生产血红蛋白衍生物，进入Hb测定系统，在510nm的波长下进行比色测定。

溶血剂含有氰化物和不含氰化物（月桂烯胺硫酸钠）两种。

●什么是VCS？VCS在血细胞检测中各有什么特点
VCS：激光散射法。

血液经过稀释，染色和球形化处理后，在鞘液流的作用下将细胞单个、
整齐以恒流速度通过流式通道，被激光照射，由于细胞的大小，染色后的细胞成分或细胞核的密度等不同，可阻挡或改变激光束的方向，产生与细胞特征相应的散射光，根据散射光的特点区分各种不同的细胞‘
荧光染色后可产生不同波长的荧光散射。

血液分析仪检测白细胞、红细胞、血小板的原理有哪些？分别采用了哪些特殊染色法？白细胞：核酸荧光染色法（荧光强度和核酸量成比例）
有核红细胞：DNA荧光染色
尿液检验
●Pro蛋白质（pH指示剂蛋白质误差法）
柠檬酸缓冲系统，分子型与离子型指示剂数量的变化使指示剂变色，这种变色与pH无关。

当强酸性或强碱性尿液，超出缓冲系统的缓冲范围时，试带块pH发生变化，指示剂变色出现假阴性、假阳性结果
●酸碱度PH
反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力指导临床用药，预防肾结石的形成和复发，晨尿多偏弱酸性，
●葡萄糖Glu
●酮体（KET）
假阳性：肌酐、肌酸，高色素尿酞、苯丙酮左旋多巴代谢物（加冰乙酸，防止假阳性）
尿酮体阳性：碳水化合物不能有效利用：糖尿病酮症酸中毒，摄入不足：饥饿；丢失过多，呕吐。

●胆红素BIL
尿中胆色素指：胆红素(bilirubin) 、尿胆原(urobilinogen) 、尿胆素(urobilin)，俗称尿三胆新鲜尿中尿胆原尚未氧化成尿胆素，多查前两者，俗称尿二胆
正常尿液中无胆红素、有尿胆原。

尿二胆检测用于黄疸的诊断和鉴别诊断
●尿胆原URO
●血红蛋白、红细胞Hb（BLD）
来源：血管内溶血（血浆中有Hb？），肾及尿道出血，
白细胞酯酶WBC
特异性：对中性粒细胞及嗜酸性粒细胞反应；单核细胞反应弱；淋巴细胞不反应。

干扰因素：尿中污染甲醛，结果假阳性；Glu≥30g/L 、胰蛋白抑制剂等使反应减低
诊断泌尿系统感染。

肾移植后发生排斥反应时，尿中以淋巴细胞为主，因此白细胞酯酶检测呈阴性。

此时，应以镜检白细胞结果为准。

亚硝酸盐NIT
测定尿液中是否存在亚硝酸盐就可以快速间接的知道泌尿系统是否存在细菌感染。

可作为泌尿系感染的过筛试验，但尿亚硝酸盐试验阴性并不能排除细菌感染
亚硝酸盐阳性的条件：尿液中存在硝酸盐，细菌有硝酸盐还原酶，尿液在膀胱存留一定时间假阴性：维生素C，利尿剂；假阳性：非那吡啶
维生素C（vitC）
尿液有形成分检查
1 尿液显微镜检查的适应症
医生提出镜检要求。

临床特定疾病：泌尿系疾病、糖尿病等。

任意一项理学、化学检查结果异常，干化学检查白细胞、尿隐血、蛋白质和亚硝酸盐任意一项异常；尿液有形成分分析仪结果异常或仪器报警等。

均需进行显微镜检查，并以镜检结果为准。

Sternheimer活体染色法（S染色）
3 细胞的形态特点及临床意义
细小颗粒，又称扁平上皮细胞
4 管型形成条件
管型是蛋白质、细胞及其崩解产物在肾小管(远曲小管）、集合管内凝固聚合而成的圆柱形蛋白凝聚体
形成条件：白蛋白、T-H蛋白浓度升高，肾小管浓缩、酸化能力，尿流速缓慢，可供交替使用的肾单位
5 常见管型的形态特点及临床意义
6 常见结晶的形态特点及临床意义
属于血小板消耗过多的是（ E ）
A、脾肿大
B、血液被稀释
C、巨大血小板综合征
D、脾功能亢进
E、血栓性血小板减少性紫癜
关于血小板计数，下列说法正确的是（）
A、避免血小板被激活、破坏及避免杂物污染是血小板计数的关键
B、血小板计数可用肝素抗凝血（EDTA钾凝抗凝血）
C、标本应室温保存，低温可激活血小板
D、采血时血流不畅可导致血小板破坏使血小板假性减低
E、复方尿素稀释液破坏红细胞能力强
正确答案：ACD
2血小板减少见于（）
A、慢性粒细胞白血病
B、骨髓肿瘤
C、脾功能亢进
D、急性化脓性感染
E、真性红细胞增多症
正确答案：BC
1聚集功能正常的血小板在抗凝的外周血涂片中常可见3～5个聚集成簇或者成团。

×
红细胞直方图出现双峰，可见于
A、缺铁性贫血
B、巨幼细胞贫血
C、铁粒幼细胞贫血
D、球形红细胞增多症
E、小细胞均一性贫血
答案：C
2幼稚粒细胞计数不包括的细胞是
A、原始粒细胞
B、早幼粒细胞
C、中幼粒细胞
D、晚幼粒细胞
E、杆状核粒细胞
答案：A
3采用多角度偏振光散射法的血液分析仪测定细胞核分叶情况的角度为（）
A、0°前角度散射
B、10°狭角度散射
C、90°垂直光散射
D、90°消偏振光散射
E、15°高角度散射
答案：C
诊断遗传性球形红细胞增多症最灵敏的指标是（）
A、RDW增高
B、HDW增高
C、有核红细胞增高
D、MSCV<MCV
E、红细胞碎片增高
答案：D
WBC直方图出现异常，出现R2报警（异常区域为淋巴细胞峰与单个核细胞之间），其可能的原因为
A、有血小板聚集
B、有异型淋巴细胞
C、有核红细胞增多
D、蛋白质或脂类颗粒干扰
E、中性粒细胞增多
答案：B
关于散点图，下列说法不正确的是（）
A、每个点代表被测定的一个细胞或某种颗粒
B、点的横坐标和纵坐标分别代表细胞或某种颗粒的两项特性
C、血液分析仪均采用激光散射法，散点图表达形式无差别
D、异常散点图包括病理性和非病理性干扰物的影响
E、用不同颜色的点代表各类细胞或某种颗粒，形成彩色散点图加以区分答案：C
红细胞直方图左移的情况可见于
A、溶血性贫血
B、缺铁性贫血
C、珠蛋白生成障碍性贫血
D、巨幼细胞性贫血
E、铁粒幼细胞性贫血
答案：BC
白细胞直方图上单个核细胞区包括
A、原始细胞
B、中性粒细胞
C、大淋巴细胞
D、嗜碱性粒细胞
E、嗜酸性粒细胞
答案：ACDE
关于血细胞直方图，下列说法正确的有
A、细胞体积为横坐标，不同体积细胞的相对频率为纵坐标
B、细胞直径为横坐标，不同细胞的相对频率为纵坐标
C、即使同一份标本，在不同仪器上检测其直方图有差异
D、红细胞体积大小发生变化，峰可左移或右移，或出现双峰
E、小红细胞可干扰血小板直方图的分布
答案：ACDE
血液分析仪MAPSS法检测时，10°光散射可反映细胞核分叶情况。

答案：×1小时尿排泄率检查收集的标本为
A、晨尿
B、3h尿
C、12h尿
D、24h尿
E、中段尿
答案：B
检查管型、细胞等有形物质最适宜的防腐剂为
A、甲醛
B、甲苯
C、浓盐酸
D、硼酸
E、麝香草酚
答案：A
检查管型、细胞等有形物质最适宜的标本为
A、晨尿
B、餐后尿
C、空腹尿
D、3h尿
E、随机尿
答案：A
下列哪种标本对检出尿胆原更为有益
A、晨尿
B、餐后尿
C、空腹尿
D、3h尿
E、12h尿
答案：B
尿三杯试验中,如血尿以第一杯为主,则病变多为
A、膀胱出血
B、输尿管出血
C、肾脏出血
D、膀胱炎
E、尿道出血
答案：E
尿液标本冷藏保存的时间最好不超过
A、2h
B、4h
C、6h
D、8h
E、10h
答案：C
24h尿不可用于做下列哪项检查
A、尿素
B、肌酐
C、总蛋白
D、Addis计数
E、电解质
答案：D
关于晨尿标本的叙述，哪些是正确的
A、清晨起床后第1次尿标本
B、在膀胱停留时间长，各种成分较浓缩
C、适用于有形成分检查
D、最适合于门诊患者
E、采集后2小时内送检并检测完成
答案：ABCE
关于随机尿标本叙述错误的是
A、无需准备，随时排出的尿标本
B、标本新鲜易得
C、可准确反应患者状态
D、可用于亚硝酸盐的检测
E、适合门诊、急诊患者
答案：CD
尿常规标本采集容器应使用透明、不渗漏、不与尿液发生反应的惰性环保材料。

答案：√关于尿蛋白干化学试带法的检测原理与方法学评价，哪项不正确
A、灵敏度70-100mg/L
B、可漏检本周蛋白
C、蛋白阳离子与指示剂阴离子结合成复合物，指示剂进一步电离，引起试带块pH变化，指示剂发生颜色变化
D、操作简单快速
E、对清蛋白敏感
答案：C
关于干化学法检测尿蛋白的检测原理与方法学评价，哪些是正确的
A、灵敏度70--100mg/L
B、对清蛋白敏感
C、试剂层中柠檬酸缓冲系统可维持反应过程中试带块pH稳定在3.2
D、蛋白阳离子与指示剂阴离子结合后，试带块pH变大，指示剂变色出现阳性结果
E、强碱性尿可是结果出现假阳性
答案：ABE
干化学试带上，哪些检测项目受尿中大剂量VC影响
A、尿比重
B、亚硝酸盐
C、尿糖
D、尿血红蛋白
E、尿胆红素
答案：BCDE
干化学法检测尿酮体出现假阴性的原因有哪些
A、酮体成分主要为β-羟丁酸
B、浓度低于检测方法的最低检出限
C、超过2h的标本
D、标本新鲜、及时送检
答案：ABC
关于尿液干化学法隐血阳性的叙述，哪些是正确的
A、可能是血尿
B、可能是血红蛋白尿
C、可能是肌红蛋白尿
D、维生素C可使结果出现假阴性
E、镜检无红细胞，说明干化学法隐血结果为假阳性
答案：ABCD
干化学法检测亚硝酸盐阳性的条件包括
A、尿液中有硝酸盐
B、感染细菌有硝酸盐还原酶
C、尿液在膀胱存留足够时间
D、不能正常饮食的患者
E、取足量的随机尿标本
答案：ABC
干化学法可检测尿中所有类型的白细胞，完整的白细胞及破碎的均可检测到。

答案：×干化学法检测尿液中亚硝酸盐是辅助诊断泌尿系感染的直接快速过筛试验。

答案：错
尿液中含有大量维生素C可使干化学法尿糖出现假阳性，而使班氏法尿糖出现假阴性。

答案：×
磺基水杨酸法可检测尿液中的白蛋白与球蛋白，灵敏度高，具有一定的假阳性。

答案：√
Hayem液中，防止细胞粘连的成分是
A、NaCl
B、Na2SO4
C、HgCl2
D、甲醛
答案：B
手工法计数红细胞的区域为
A、四角四个大方格
B、四角加中间五个大方格
C、中央大方格中四角及中间五个中方格
D、中央大方格中四角四个中方格
答案：C
手工计数红细胞时，下列哪项属于技术误差
A、微量吸管不精确
B、计数板未校正
C、五个中方格中红细胞分布不均
D、吸血后未擦去管外余血
答案：D
下列哪些选项属于红细胞破坏过多性贫血
A、缺铁性贫血
B、遗传性球形红细胞增多症
C、新生儿溶血病
D、急性失血
E、疟疾
答案：BCE 我的答案：BCE
手工法计数红细胞时，显微镜下看不到白细胞及血小板。

答案：×
关于血红蛋白的叙述，哪项是错误的
A、在有核红细胞及网织红细胞内合成
B、是红细胞胞浆内的运输氧气的蛋白
C、在成熟红细胞内分布特点（近胞膜处多，中心部少）决定了红细胞的双凹圆盘形状。

D、合成速度受促红细胞生成素（EPO）与雄激素调节。

E、高铁血红蛋白（Hi）可与氧气结合
答案：E
氰化高铁血红蛋白测定法与十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法均不能测定血液中哪种血红蛋白
A、HHb
B、HbO2
C、Hi
D、SHb
答案：D
WHO 和ICSH 推荐的测定血红蛋白的参考方法是
A、HiCN
B、SDS-Hb
C、AHD575
D、HiN3
E、CTAB
答案：A
WHO和我国卫生部临床检验中心推荐使用的HiCN转化液为
A、都氏液
B、文-齐液
C、Hayem液
D、SDS-Hb液
答案：B
关于HiCN转化液的废弃液处理，描述错误的是
A、直接排入下水道
B、与水以1：1比例稀释
C、向稀释后的废液中加入次氯酸钠
D、敞口放置15小时以上
E、待CN-彻底转化后排入下水道
答案：A
用于划分贫血程度的指标为
A、RBC
B、Hb
C、HCT
D、Ret
E、MCV
答案：B
关于HiCN测定法的叙述，哪些是正确的
A、不能测定SHb
B、HiCN吸收波峰为540
C、Hb测定的参考方法
D、所有类型的Hb均可测定
E、可用公式直接计算或通过标准曲线查出Hb浓度
答案：ABCE
关于SDS-Hb测定法的叙述，哪些是正确的
A、不能测定SHb
B、试剂无毒
C、测定Hb的次选方法
D、消光系数未定，不能通过公式直接计算Hb浓度
E、血液分析仪不适合在同一检测通道同时测定Hb与WBC
答案：ABCDE得分：10.0分
血红蛋白测定即测定血液中各种血红蛋白的总浓度。

答案：√
用符合WHO标准的分光光度计，SDS-Hb测定法可使用吸光度值A，公式直接计算获得血红蛋白浓度。

答案：×
血细胞比容测定
温氏法测定HCT，读取那层数值代表红细胞层高度
A、血浆层
B、血小板层
C、白细胞及有核红细胞层
D、还原红细胞层
E、红细胞层
答案：D
WHO推荐测定HCT的常规方法为
A、温氏法
B、微量法
C、魏氏法
D、血液分析仪法
答案：B
微量高速离心法测血细胞比容的优点不包括
A、标本用量少
B、简便
C、快速
D、准确
E、红细胞间无残留血浆
答案：E
关于温氏法的叙述，哪项是错误的
A、标本用量大
B、只能使用静脉血
C、离心时间长，30min
D、相对离心力高，2264g
E、球形红细胞增多可使结果假性减低
答案：DE
红细胞变形能力降低（球形红细胞、椭圆形红细胞）和数量增多使血浆残留量增多，HCT假性增高。

答案：√、
红细胞平均指数已
缺铁性贫血一般属于
A、正细胞性贫血
B、大细胞性贫血
C、单纯小细胞性贫血
D、小细胞低色素性贫血
答案：D
缺乏维生素B12导致的贫血一般为
A、正细胞性贫血
B、大细胞性贫血
C、单纯小细胞性贫血
D、小细胞低色素性贫血
答案：B
某成人贫血患者MCV 70fl，MCH 25pg，MCHC 310g/L，属于
A、正常细胞性贫血
B、小细胞低色素性贫血
C、单纯小细胞性贫血
D、大细胞性贫血
答案：B
手工法计算红细胞平均指数，必须使用同一抗凝血标本的RBC、Hb、HCT数据，所测数据必须准确。

答案：√
红细胞平均指数反应的是群体的平均情况，无法阐明红细胞彼此之间的差异。

答案：√
正常人外周血血涂片中无异形红细胞。

答案：×
红细胞结构异常不包括
A、豪焦小体
B、卡波环
C、嗜多色性红细胞
D、嗜碱性点彩颗粒
E、有核红细胞
答案：C
网织红细胞计数
正常人外周血最易见到的网织红细胞是
A、Ⅰ型
B、Ⅱ型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
答案：D
某贫血患者外周血检查结果：RBC 3.5×1012/L，网织红细胞百分率为15%，其网织红细胞绝对值为
A、5.25×109/L
B、52.5×1012/L
C、525×109/L
D、5.25×1012/L
E、525/L
答案：B
正常情况下，成人外周血中存在哪些类型红细胞
A、早幼红细胞
B、晚幼红细胞
C、有核红细胞
D、网织红细胞
E、成熟红细胞
答案：DE得分：20.0分
关于网织红细胞的描述，哪些是正确的
A、是晚幼红细胞脱核后的未完全成熟的红细胞
B、胞浆内残存有正常核糖核酸(RNA)
C、不在具有合成血红蛋白的能力
D、外周血中主要是Ⅰ型网织红细胞
E、核糖核酸越多，网织红细胞越幼稚
答案：ABE
红细胞沉降率
魏氏血沉测定法，使用哪种抗凝剂
A、枸橼酸钠
B、EDTA
C、肝素
D、草酸盐
答案：A
下列哪种疾病不会使血沉增快
A、风湿病
B、结核病
C、缺铁性贫血
D、红细胞增多症
E、巨球蛋白血症
答案：D
血沉增快多见于
A、良性肿瘤
B、系统性红斑狼疮
C、遗传性红细胞增多症
D心绞痛
E、结核病静止期
关于魏氏血沉测定法的叙述，哪些是错误的
A、国内规范方法，简单实用
B、测定血沉某时刻最终结果，不能对血沉全过程进行监控
C、枸橼酸钠与血液的比例为1：9
D、测定时间为1小时
E、血液中纤维蛋白原、球蛋白、胆固醇等增多，血沉减慢
血浆中的纤维蛋白原是公认的最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质，因此纤维蛋白原增多，血沉增快。

答案：√
血液分析仪检验-
红细胞直方图出现双峰，可见于
A、缺铁性贫血
B、巨幼细胞贫血
C、铁粒幼细胞贫血
D、球形红细胞增多症
E、小细胞均一性贫血
答案：C
幼稚粒细胞计数不包括的细胞是
A、原始粒细胞
B、早幼粒细胞
C、中幼粒细胞
D、晚幼粒细胞
E、杆状核粒细胞
答案：A
采用多角度偏振光散射法的血液分析仪测定细胞核分叶情况的角度为（）
A、0°前角度散射
B、10°狭角度散射
C、90°垂直光散射
D、90°消偏振光散射
E、15°高角度散射
答案：C
诊断遗传性球形红细胞增多症最灵敏的指标是（）
A、RDW增高
B、HDW增高
C、有核红细胞增高
D、MSCV<MCV
E、红细胞碎片增高
答案：D
WBC直方图出现异常，出现R2报警（异常区域为淋巴细胞峰与单个核细胞之间），其可能的原因为
A、有血小板聚集
B、有异型淋巴细胞
C、有核红细胞增多
D、蛋白质或脂类颗粒干扰
E、中性粒细胞增多
答案：B
关于散点图，下列说法不正确的是（）
A、每个点代表被测定的一个细胞或某种颗粒
B、点的横坐标和纵坐标分别代表细胞或某种颗粒的两项特性
C、血液分析仪均采用激光散射法，散点图表达形式无差别
D、异常散点图包括病理性和非病理性干扰物的影响
E、用不同颜色的点代表各类细胞或某种颗粒，形成彩色散点图加以区分
答案：C
红细胞直方图左移的情况可见于
A、溶血性贫血
B、缺铁性贫血
C、珠蛋白生成障碍性贫血
D、巨幼细胞性贫血
E、铁粒幼细胞性贫血
答案：BC
白细胞直方图上单个核细胞区包括
A、原始细胞
B、中性粒细胞
C、大淋巴细胞
D、嗜碱性粒细胞
E、嗜酸性粒细胞
答案：ACDE
关于血细胞直方图，下列说法正确的有
A、细胞体积为横坐标，不同体积细胞的相对频率为纵坐标
B、细胞直径为横坐标，不同细胞的相对频率为纵坐标
C、即使同一份标本，在不同仪器上检测其直方图有差异
D、红细胞体积大小发生变化，峰可左移或右移，或出现双峰
E、小红细胞可干扰血小板直方图的分布
答案：ACDE
血液分析仪MAPSS法检测时，10°光散射可反映细胞核分叶情况。

答案：×
白细胞计数
白细胞计数仅反映了哪个池的白细胞数量
A、分裂池
B、成熟池
C、边缘池
D、循环池
答案：D。

关于显微镜法白细胞计数的叙述,错误的是
A、血液稀释20倍
B、取血20μl
C、低倍镜下计数五个中方格内的细胞数
D、报告方式为白细胞X.X×109/L
答案：C
低倍镜下计数计数板4角4个个大方格内的细胞数。

中性粒细胞核象是指胞核
A、染色致密程度
B、是否处于分裂状态
C、分叶情况
D、细胞核与胞质比例
答案：C
中性粒细胞的核象标志着它的发育阶段。

正常情况下,外周血中的中性粒细胞具有分叶核的占绝大多数,且以2~3叶为主。

病理情况下,中性粒细胞的核象可发生变化,即出现核左移或核右移。

通常情况下,与白细胞总数增减的意义基本一致的是
A、淋巴细胞
B、单核细胞
C、中性粒细胞
D、嗜酸性粒细胞
答案：C
白细胞总数增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响,其临床意义与白细胞分类计数一致。

不会引起白细胞数量生理变化的是
A、新生儿
B、急性中毒
C、运动、情绪的影响
D、妊娠期
正确答案：B
生理性增多一般下午较上午高,剧烈运动、情绪激动、严寒、暴热,新生儿,妊娠期等,一天之内最高值与最低值之间可相差一倍。

急性中毒属于病理性增多。

白细胞稀释液不能破坏的是
A、正常红细胞
B、畸形红细胞
C、网织红细胞
D、有核红细胞
正确答案：D
外周血中可出现大量有核红细胞,它不能被白细胞稀释液破坏,计数时与白细胞一同被计数而使白细胞计数结果偏高。

因此,当血液中出现较多有核红细胞时,必须校正扣除。

不会引起白细胞增多的疾病是
A、粒细胞白血病
B、化脓性感染
C、病毒性感染
D、急性失血或溶血
正确答案：C
某些革兰阴性杆菌(伤寒、副伤寒沙门氏菌)感染及病毒感染(流感)时,如无并发症均可见白细胞减少。

白细胞计数时发现有核红细胞,白细胞校正值为
A、100×校正前白细胞数/(100+有核红细胞)
B、(100+有核红细胞)×校正前白细胞数
C、100×校正前白细胞数/(1+有核红细胞)
D、(100/有核红细胞)×校正前白细胞数
正确答案：A
关于不同年龄白细胞生理变化的叙述,正确的选项是
A、新生儿一般在15.0×109/L左右
B、婴儿期淋巴细胞均较高,可达0.70
C、4~5岁儿童淋巴细胞与中性粒细胞基本相等
D、初生儿主要为淋巴细胞
正确答案：ABC
出生一周的新生儿外周血白细胞以中性粒细胞为主,以后淋巴细胞逐渐上升,整个婴幼儿期淋巴细胞较高,可达70%,4~6岁后,淋巴细胞开始下降,中性粒细胞逐渐上升。

】整个婴幼儿期淋巴细胞百分率较成人高,属淋巴细胞病理性增多
正确答案：×
白细胞分类计数
【单选题】关于Wright染色的单核细胞形态,错误的是
A、胞质量多染灰蓝色或淡粉红色
B、细胞核大,呈不规则圆形、肾形或马蹄形
C、胞质内有细小尘土样嗜天青颗粒
D、染色质粗糙致密,排列均匀
答案：D
单核细胞染色质疏松网状,淡紫红色,有立体起伏感。

外周血液中性粒细胞数量减少常见于
A、伤寒或副伤寒
B、肝癌
C、大面积烧伤
D、急性溶血
正确答案：A
某些革兰阴性杆菌(伤寒、副伤寒沙门氏菌)感染,如无并发症均可见白细胞减少,其它选项中性粒细胞数量增加。

剧烈运动引起中性粒细胞暂时增加的主要原因是
A、白细胞破坏减少
B、血管收缩
C、白细胞生成增多
D、体内白细胞重新分布
正确答案：D
剧烈运动引起中性粒细胞暂时增加的主要原因是体内白细胞重新分布。

引起中性粒细胞增多最常见的是
A、急性感染或炎症
B、大面积烧伤
C、急性溶血
D、急性中毒
正确答案：A
答案解析：
ABCD均可以引起中性粒细胞增多,但急性感染如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌所致的败血症、急性风湿热、扁桃体炎等,白细胞总数增高,这是白细胞增多最常见的原因。

关于白细胞分类计数,错误的是
A、涂片尾部和两侧以中性粒细胞多
B、一般体积较小的淋巴细胞在头、体部分布较多
C、幼稚细胞多分布于血涂片中部
D、应选择血涂片的体尾交界处,采用“城墙”式移动血涂片进行分类
正确答案：C
幼稚细胞体积通常较大,异常大的细胞常在片尾末端出现。

】血涂片Wright染色后,若每高倍镜视野平均白细胞数为4~6个,则其外周血液白细胞总数大约为
A、(4~7)×109/L
B、(7~9)×109/L
C、(10~12)×109/L
D、(12~14)×109/L
正确答案：B
经验控制以血涂片中所见白细胞的多少粗略核对白细胞计数结果有无大的误差。

在血涂片厚薄适宜的情况下,显微镜下所见白细胞的多少与白细胞总数的关系B为答案选项。

】关于白细胞分类计数方法,正确说法包括哪些项目
A、总数超过20×109/L时,一般应计数200个白细胞
B、当发现幼稚红细胞时,应列入WBC分类总数中并报告百分率
C、发现疟原虫等应报告
D、红细胞、血小板的形态如有异常改变应报告
正确答案：ACD
血涂片中如见到有核红细胞,应逐个计数,但不列入白细胞总数之内,而是报告分类计数100个白细胞的同时见到的有核红细胞数。

嗜酸性粒细胞直接计数
嗜酸性粒细胞稀释液具有保护作用的是
A、乙醇,叠氮钠
B、伊红,丙酮
C、石棉红,亚硝基铁氰化钠
D、乙醇,丙酮
正确答案：D
】关于嗜酸性粒细胞直接计数法,错误的是
A、血液标本稀释20倍
B、高倍镜下计数4个大方格内EOS数
C、计数最好在1h内完成
D、目前使用较多的试剂是伊红-丙酮稀释液
正确答案：B
10个大方格内数得的嗜酸性粒细胞总数。

关于嗜酸粒性细胞计数的临床意义,错误的是
A、精神刺激、运动时嗜酸性粒细胞增多
B、肾上腺皮质激素分泌增加时嗜酸性粒细胞减少
C、寄生虫病:嗜酸性粒细胞增多
D、伤寒时嗜酸性粒细胞减少
正确答案：A
交感神经系统兴奋,通过下丘脑分泌ACTH,使肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素。

肾上腺皮质激素可阻止骨髓释放嗜酸性粒细胞,并促使血中嗜酸性粒细胞向组织浸润,从而导致外周血中嗜酸性粒细胞减少。

关于嗜酸性粒细胞计数临床应用包括哪些选项
A、测定肾上腺皮质功能
B、观察手术病人预后
C、观察急性传染病的预后
D、协助诊断变态反应性疾病
正确答案：ABCD
外周血液嗜酸性粒细胞成人参考区间(0.05~0.5)×109/L,最好在固定时间内进行,以排除日间。