诊断学：咳嗽修改ppt课件

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3.发作性咳嗽 ◆百日咳
◆支气管淋巴结结核
◆肿瘤压迫气管等。
4.夜间咳嗽 ◆左心衰 ◆肺结核
诊断学
第四节
咳嗽与咳痰 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进
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长沙医学院 周毅
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课时安排：1节 教学课型：理论课 教学目的要求： 掌握：咳嗽、咳痰定义，咳嗽的临床表现。 熟悉：咳嗽咳痰病因和伴随症状,问诊要点。 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进
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了解: 咳嗽与咳痰的发生机制。
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教学重点与教学难点 ◎重点：咳嗽的性质，咳嗽出现的时间与规律，咳嗽 的音色，痰的性状与痰量。
◎难点：导致咳嗽病因。
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是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液，借助咳嗽 将其排出称为咳嗽。
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二.发生机制 (一)咳嗽发生机制 耳、鼻、咽、喉、支气管、胸膜等感受器刺激
传入延髓咳嗽中枢
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◆脑膜炎
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三.临床表现
（一）咳嗽的性质
1.咳嗽而无痰或痰量甚少，称为干性咳嗽。
◆急性咽喉炎
◆支气管炎的初期
◆胸膜炎
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喉下神经、膈神经、脊髓神经
咽肌、膈肌和其他呼吸肌的运动完成咳嗽动作。
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（二）咳痰发生机制：咳痰是一种病态现象。 呼吸道发生炎症
粘膜充血、水肿、粘液分泌物增多、毛细血管通透性 增加，浆液渗出与红细胞、白细胞、巨噬细胞、纤维 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进
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（二）咳嗽出现的时间与规律 1.突发性咳嗽 原因：由于呼入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤 压迫气管或支气管分叉引起。
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2.右心或体循环静脉栓子脱落引起肺栓塞时，也可出现 咳嗽。
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蛋白、吸入的尘埃混合成痰。
随咳嗽动作而排出
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三.病因 （一）呼吸道疾病
呼吸道各部位感染、异物、肿瘤、出血以及 性气体吸入
刺激
咽喉
、气管、支气管、肺 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进 行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！ ibaotu.com
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◆轻症肺结核
◆早期肺癌:
咳嗽、血痰、胸痛、发热是肺癌的四大初期警号
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2.咳嗽伴有痰液时，称为湿性咳嗽。 ◆肺炎
◆慢性支气管炎
百度文库
◆支气管扩张
◆肺脓肿
◆空洞型肺结核
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大支气管内异物
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2.长期慢性咳嗽 ◆慢性支气管炎 ◆支气管扩张 ◆肺结核等
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左下囊状支气管扩张
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教学方法：课堂讲授法
教学手段：多媒体教学
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咳嗽与咳痰：P24
一.概述
1.咳嗽定义:
是一种反射性防御动作,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物 及气道内异物。
2.咳痰定义：
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（二）胸膜疾病 ◆胸膜炎 ◆胸膜间皮瘤 ◆自发性气胸 ◆胸腔穿刺
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胸 膜 间 皮 瘤
（三）心血管疾病 1.二尖瓣狭窄或其它原因所致左心衰竭引起的肺瘀血与 肺水肿，肺泡及支气管内有浆液性漏出物或血性渗透出 物，可引起咳嗽。
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肺动脉栓塞
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肺栓塞
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（四）中枢神经因素 ◆从大脑皮质发出冲动传至延髓咳嗽中枢
可随意引起咳嗽或抑制咳嗽反射
◆脑炎
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