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二、儿童体格生长发育及评价
- 体重(weight)
年龄: 体重:
体重增长(kg)
出生 3月
1岁
3.2 ~ 3.3 6 9.5 ~ 10.5
2岁 12 ~ 13
▲ <6个月:体重(kg) = 出生体重 + 月龄 × 0.7 ▲ 7~12月:体重(kg) = 6 + 月龄 × 0.25 ▲ 2~青春前期:体重(kg))= 年龄 × 2 + 7(或 8 )
头围增长(cm) 年龄: 出生 3月 1岁 2岁 15岁 头围: 34 40 46 48 54~58 ▲ 6 个月内头围与顶臀长大致相等 ▲ 1岁时头围 = 1/2身长+10cm
二、儿童体格生长发育及评价
- 胸围( chest circumference,CC )
▲ 定义:沿乳头下缘绕胸一周的长度。 ▲ 意义:与肺和胸廓的发育有关。 ▲ 增长:出生时平均为32cm,比头围小1~2cm。
决定生长发育的潜力
二、儿童体格生长发育及评价
• 体格生长常用指标
体重、身高(长)、坐高(顶臀长) 头围、胸围、上臂围、皮下脂肪
二、儿童体格生长发育及评价
• 出生至青春前期体格生长规律 - 体重(weight)
▲ 定义:各器官、系统、体液的总重量。 ▲ 意义:
① 反映儿童体格生长与营养状况; ② 是儿科临床计算药量、输液量的重要依据。
各项指标的正常值、计算方法、测量方法及意义。
学习目标
• 理解
– 阐明头颅骨、脊柱、长骨、牙齿等生长发育的各项指标 的正常值、计算方法、测量方法及意义。
– 结合儿童神经系统形态及功能发育,阐述各年龄儿童感 知、运动、语言和心理活动的发展。
• 运用
– 选择合适的正常儿童体格生长标准参照值作为比较,正
确评价儿童生长发育状况。
▲ 意义:代表头颅与脊柱的发育。
坐 高
顶wk.baidu.com长
二、儿童体格生长发育及评价
- 头围( head circumference ,HC)
▲ 定义:经眉弓上方至枕后结节 绕头一周的长度。
▲ 意义:与脑和颅骨的发育密切相关, 2 岁以内意义较大。
二、儿童体格生长发育及评价
- 头围( head circumference ,HC)
• 骨龄 • 乳牙 • 恒牙 • 性早熟 • 性发育延迟 • 大运动 • 精细运动
生长
一般指儿童各器官、系统的长大和形态变化
量的增长
发育 是指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟
质的改变
一、生长发育规律及影响因素
• 生长发育规律
- 生长与发育的连续性和阶段性 - 各系统器官发育的不平衡性 - 生长发育的顺序性
核心名词
• Physiological weight loss • Crown – rump length • Head circumferene, HC • Chest circumferene, CC • Upper arm circumferene, UAC • Peak height velocity, PHV • Growth chart
• 生理性体重下降 • 顶臀长 • 头围 • 胸围 • 上臂围 • 身高增长高峰 • 生长曲线
核心名词
• Bone age • Deciduous teeth • Permanent teeth • Precocious puberty • Delayed puberty • Gross motor • Fine motor
▲ 定义:沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度。 ▲ 意义:代表上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育。
筛查1~5岁儿童营养状况。
▲ 评估标准:
> 13.5cm营养良好; 12.5~13.5cm营养中等;
< 12.5cm为营养不良。
二、儿童体格生长发育及评价
• 青春期体格生长特点
第一生长高峰
二、儿童体格生长发育及评价
▲ 生理性体重下降(physiological weight loss)
生后数天内,由于摄入不足、胎粪及水分的排出,体重可暂 时性下降 3% ~ 9%,多在生后 3 ~ 4 天达最低点,以后逐渐 回升, 7 ~ 10 日恢复到出生时水平。
二、儿童体格生长发育及评价
- 身长(高)( recumbent length/height )
▲ 定义:指从头顶至足底的长度。3 岁以下卧位测量身长, 3 岁以后立位测量身高。
▲ 意义:反映体格生长的主要指标。
卧位测身长
立位测身高
二、儿童体格生长发育及评价
- 身长(高)( recumbent length/height )
身长增长(cm)
年龄: 出生 3月
1岁
2岁
身长: 50 61~ 63 75
85
▲ 2 岁以后稳步增长,平均每年增长 5 ~ 7cm ▲ 2~12岁: 身高(cm)= 年龄×7+77
二、儿童体格生长发育及评价
头与身长(高)的比例
二、儿童体格生长发育及评价
- 坐高( sitting height )
▲ 定义:头顶 ~ 坐骨结节的高度。 < 3 岁仰卧位测量,称顶臀长(crown-rump length)。
儿童生长发育 Growth and Development
目录
1
生长发育规律及影响因素
2
儿童体格生长发育及评价
3 与体格生长有关的各系统发育
4
儿童神经心理发育及评价
5
生长发育偏离
学习目标
• 识记
– 陈述儿童生长发育的规律。 – 列出儿童体格发育常用指标。
• 理解
– 举例说明影响儿童生长发育的因素。 – 阐明体重、身高、头围、胸围、上臂围等体格生长
1 岁左右等于头围;1 岁以后超过头围。
▲ 1岁~青春前期:胸围(cm) = 头围 + 年龄 -1
二、儿童体格生长发育及评价
头胸围生长曲线
60 55 50 45 40 35 30
3
头围
胸围
1
23457
二、儿童体格生长发育及评价
- 上臂围( upper arm circumference,UAC )
由上到下、由近到远、由粗到细 由低级到高级、由简单到复杂
- 生长发育的个体差异
一、生长发育规律及影响因素
• 生长发育规律
生长发育的连续性、阶段性
一、生长发育规律及影响因素
• 生长发育规律
各系统器官发育不平衡
一、生长发育规律及影响因素
• 影响生长发育的因素
环境因素
遗传因素
▪营 养 ▪疾 病 ▪ 孕母情况 ▪ 生活环境
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