儿童尺桡骨骨折的治疗

1周复查
2周复查
4周
5周
6周
手法复位小夹板固定的优点
简பைடு நூலகம்
局麻 闭合手法复位 小夹板固定
效
损伤小， 复位满意， 骨折愈合快 无手术瘢痕
廉
非侵入性治疗 不植入内固定 材料， 费用低。
手法复位小夹板固定的缺点
小夹板固定后短期内需要多处调整扎带的 松紧度，太松可能会失去固定效果、使复 位的骨折移位，太紧远端会缺血，引起骨 筋膜间室综合征。 小夹板固定时经常需要使用压垫、分骨垫 容易引起压疮。
病例3：王家琪，男，14岁，踢足球摔伤左 前臂肿胀、疼痛30分钟 查体：左前臂远端肿胀、环形压痛
诊断？ 治疗方案？
病例4：邓德峰，男，9岁，滑板车摔伤后 右前臂肿胀、疼痛3天 查体：右前臂肿胀、中下1/3环形压痛
3周
5周
15
16
17
10天
复位后
2天后，调整
入院时，有桡侧三个手指麻木，感觉减退。 复位后，改善，但近期改善不明显。感觉 减退10分制 评分 为7分。
• 高处坠落伤致多处疼痛10天余。 患者 男 53岁 入院诊断：
1、经桡骨茎突月骨周围骨折脱位
2、左正中神经损伤
3、脾挫伤
4、肋骨骨折并血气胸 5、腰4椎体骨折、腰2横突骨折
• 入院后，血肿麻醉下闭合复位石膏固定。 现内脏伤 平稳，复查x片，位置差（考虑1、 本身不稳定；2、患者好动，曾自行拆过石 膏），欲行手术治疗，请大家讨论。
儿童闭合型尺桡骨骨折的夹板治疗
病例1：王馨，女，12岁，骑自行车摔伤致 左腕部疼痛、肿胀、不能持物20分钟 查体：左前臂远端肿胀、环形压痛
复 位 后 一 周
诊断？ 治疗方案？
复位后三周
病例2：赵文强，男，7岁，滑板车摔伤致 左前臂肿胀、疼痛1小时 查体：左前臂肿胀、环形压痛
诊断？ 治疗方案？