前列腺液白细胞计数方法及影响正常值因素的探讨

入 口腔 频 繁 ， 时 、 力 。再 者 ， 些 非 直 视 下 操 费 费 有 作， 如擦 洗 颊 部 、 齿 内面 、 腭 时 ， 可 能损 伤 口 牙 硬 有 腔或 使 口腔 留置 物 移位 脱 出。 因此 ， 须 改 良操作 必 工具 ， 用灵活 多样 化 的 口腔 护理 。个 体 化 口腔 护 采 理具 有针 对性 ， 作 方 式 多 样 化 ， 注 重 口 内操 作 操 且 器械 的小 巧化 ， 一 定程 度 上 弥补 了擦 拭 法 的局 限 在 性， 且病 人 耐 受 良好 。但 是 ， 方 法 是 否 是颌 面 部 该 复合 伤最 佳 的 口腔护 理方 法 ， 有待 于进 一步探讨 。
第３ ４卷 ７ ２ ２１ ９ ０ ０年 第 １ ０期
黑龙江来自医学 Ｖｏ ． ４． ．１ Ｉ ３ Ｎｏ ０
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ＨＥ ＯＮＧ ＪＡＮＧ ＭＥＤ Ｃ ＯＵ ＩＬ Ｉ Ｉ ＡＬ Ｊ ＲＮＡＬ
开线头 。（ ） ３ 防止诱发 迷走 神经及 颈动 脉窦反 射 ， 应 取适 当体 位 Ｊ 。意 识 清 楚 者 ， 般 取 半 坐 位 ； 颌 一 上 骨、 颧骨骨 折及 切 开 复位 、 间结扎 者 ， 仰 卧端 坐 颌 取 位； 颌骨 、 骨骨 折并 存者 ， 颅 取仰 卧位 ， 并注 意 防止头 部扭 曲 ， 迫 伤 口。（ ） 轻 护 理 操 作对 患 者 的刺 压 ４减 激 。注意调 节 口腔 固定装 置松 紧度 ， 对耐 受力 差 、 痛 觉敏感 者 ， 操作 前适 当使用 止痛 剂 ， 作 时注意 病人 操 面色 、 心率变 化 ， 发现异常及 时处理 。 ４ 讨论 对颌 面部 复合伤 病 人 进行 有效 的 口腔护 理 ， 是 预 防和 消除 口腔感 染 ， 进 伤 口愈 合 的重 要 护理 方 促 法， 传统 的 口腔护理 常 采用 擦拭 法 进 行操 作 Ｊ 。但 实践 中发 现 ， 由于 颌 面 部 复 合 伤 病 人 损 伤 重 、 情 病 急 ， 呼 吸不 畅 、 口受 限 、 口污 染 重 ， 常 张 伤 留置 物 妨 碍操 作 ， 之 多有 合 并 伤 ， 加 因此 ， 口腔 清 洗 难 度 大 ， 擦拭 法 尚存 在局 限 性 ， 以达 到 预 期 目的 ， 伸 入 难 且 口腔 的操作 物 ， 如止 血钳 、 口器 、 钳 等 ， 硬 、 开 舌 质 体 积大 、 操作 不灵 活 ， 要求 病 人积 极配 合 ， 但颌 骨 骨折 及 颌 问 固定 手 术 病 人 因 咬 合 关 系 不 正 常 、 口受 张 限， 无论 病人 是 否 清 醒 都 无 法 配 合 操 作 ， 器 械 出 且
仪 器原 因造成 的误 差 。
上 述 白细胞计 数池 内数 ５个 大 方格 ， 以 ２ 即 乘 ， 为单位 为 ×１ Ｌ的 白细胞数 。 ０／
２ 结 果
７ ２例 高 倍 视 野 白细 胞 计 数 为 ０ ５～１ ． ． １５个／ Ｈ ， 百分位 数计算 ９ ％上 限为 １ Ｐ用 ５ ０个／ 。 ＨＰ 白细 胞定量 计 数 为 （ ０～ ７ １ ３ ）×１ Ｌ 其 频 数 ０／ ， 分 布不属 正态 ， 分 位 数法 计 数 ， 百 白细胞 ９ ％ 上 限 ５ 为 ３０×１ Ｌ ５ ０／ 。
［］ ３ 王佳 蕙 ．颌 骨骨折病 人 口腔护理 体会 ［ ］ Ｊ．
实用护理 杂 志 ，９ ６ １ ２ ８ ． １９ ，２（ ）：７
［］ ４ 白玉霞 ．浅析 口腔护 理 ［ ］ Ｊ ．黑龙 江 医学 ，
２ ０ ３１： ． ０ ７． ２
（ 编辑 ： 凡 ） 薛
（ 收稿 日期 ： １ ０ ２ ） ２ ０— ５— ９ ０
的结 果误 差 。 国内习惯用 高倍 视 野报 告 白细胞 数 ， 而实 际 上 不 同牌号 显微 镜 高倍 视野 可 有 ４ ５×１ ，３×１ ，０ ０４ ０ ４
１ ２ 高倍 视野计 数 ． 将前 列腺 液 稍 加 混合 ， 微 量 加样 器 （ 头 套 用 针 透 明小 塑料 管 ） 人 白细 胞计 数 池 内 ， 气 泡 条 件 滴 无 下 计数 １ ０个高 倍视 野 ， 平均值 。 求
１ １ 检查对 象 ． 健康 男 性 ７ ２例 。年 龄 ２ ０～６ ２岁 ， 均 ２ ． 平 ８５ 岁 。受 检前 ３ｄ 均无 排精 史 ， 规 法按 摩 ， 常 留取 前 列 腺 液于 洁净 玻 片 ， 即 送 检 。采 用 固定 显微 镜 ， 立 并 由专人操 作 ， ２种 方法 进行 白细胞计 数 。 用
参 考文献 ：
［ ］ 贞杰 ． 白血 病 口腔 护 理体 会 ［ ］ １黄 Ｊ ．实用
护理 杂志 ，０ １ １ （ ） ｌ． ２ ０ ，７ ５ ：６
［ ］ 爱 工 ．不 同 方式 口腔 护 理 的 研 究 ［ ］ ２卢 Ｊ．
护 士进修 杂 志 ，９ ２ ７ １ ： １ １９ ，（ ） ２ ．
Ｈ Ｐ等 不 一致 数 据 。从 实 验 室 原 因 分 析 ， 主要 与 方 法不一 ， 仪器 差别 有关 。 采 用不 加 盖玻 片 镜 检 ， 本 厚 薄 不 一 致 ， 造 标 可 成误差 ； 加盖玻 片 可 因标本 黏 稠及 标 本量 的多少 而 不 同而致厚 度很 难 一致 ， 成计 数 结果 的差别 。而 造 采用 细胞计 数池 进行 白细胞 高倍 视 野计 数 ， 度为 厚 ０ １ｍ 使镜 检条 件 一 致 ， 以避 免方 法 不 一 引起 ． ｍ， 可
前 列 腺 液 白细胞 计 数 方 法及 影 响 正 常 值 因素 的 探讨
刘在友
（ 军 ９ １３部 队 医 院 ，黑 龙 江 哈 尔 滨 １００ ） 空 ３６ ５ ０ １
前 列腺 液 白细 胞 计 数 对 前 列 腺 炎 具有 诊 断 价 值 。但 由于计 数 方法 不 同及 显微 镜 的差别 ， 列 腺 前 液 白细胞 计数 正 常值 报道 不 一 。为此 ， 们用 ２种 我 方法对 ７ ２例 健 康 男 性 前 列 腺 液 白 细胞 数 进 行 检 查 ， 讨各 种影 响 白细胞计 数 的因素 。 探 １ 资料 与方法
３ 讨 论
据文献 报道 ， 健康 男性 前 列 腺液 白细胞 高倍 视 野计 数正 常 值 有 ＜６个／ ， ５个／ Ｐ， ０个／ ＨＰ ＜１ Ｈ ＜２
定 量计 数法 （×１ Ｌ 的 白细 胞 计 数 ， 件 一 ０／ ） 条 致 ， 果 较 准 确 ， 以避 免 方法 、 器 引起 的误 差 ， 结 可 仪 我 们建 议应 将 定 量 计 数 方 法 列 入前 列 腺液 白细 胞 计 数统 一操 作方法 。 我们对 ７ ２例 健 康 男 性 检 查 结 果 显 示 ， 列 腺 前 液 白细胞计 数用 百分位 数计算 ９ ％ 上 限 ， ５ 高倍 视野 计数 法为 １ ０个／ Ｐ 定 量计 数 法 为 ３０×１ Ｌ 建 Ｈ ， ５ ０／ ， 议 以此作为 成 人 男 性 前 列 腺 液 白细胞 数 的正 常参 考数 。 （ 编辑 ： 薛 凡 ）
１３ 定 量计数 ．
×１ ，０× ． ０ ４ ８ ０之别 ， 即使 高 倍 数 相 同为 ４ ０×１ ， ０ 也 可 因型号 不一样 有很 大 差别 ， 如我 们用 同一血 细胞 计 数池在 ５种 型 号 ４ ０×１ ０高倍 视 野下 计 小 方 （ 自 ０ ０ ６ｍ ． ３ ｍ至０ １ ８ｍ 视野 大小 可 相差 ４倍 之 多。 ． ９ ｍ） 所 以检查 时 必须 固定 １个 显微 镜 作 高倍 镜检 ， 除 排
（ 稿 日期 ：０ ０— ７—１ ） 收 ２１ ０ ０