【管理资料】腰椎间盘突出症的术后护理汇编

漏Biblioteka 发生。 ➢ 发生脑脊液漏的处理方法
术后功能锻炼
患者手术后24h即可进行直腿抬高的锻炼
被动直腿抬高锻炼
➢ 术后7天可进行腰背肌的锻炼，每天3～4次 ，活动时间以不感到疲劳为宜。
腰背肌锻炼
健康教育
➢ 术后遵医嘱指导患者佩带腰围3-6个月，避 免做弯腰，扭腰等动作。
健康教育
➢ 保持正确的坐、立、行和劳动姿势，注意腰 部保护，避免弯腰负重、咳嗽、便秘等腰椎 间盘突出症的诱发因素。
体征
➢ 1.腰椎侧凸 ➢ 2.腰部活动受限 ➢ 3.病变部位压痛 ➢ 4.神经系统表现：感觉异常、肌力下降、反
射异常
一般检查
体检 ➢ 望、触、动、量 ➢ 直腿抬高试验
特殊检查
➢ 1.X线平片
2.CT和MRI
CT
MRI
治疗方法
非手术治疗 1.绝对卧床休息 2.持续牵引 3.理疗和推拿、按摩 4.药物治疗：
a.非甾体类抗炎药 b.皮质类固醇 c.髓核化学溶解法
手术治疗
椎板切除术和髓核摘除术 椎间盘切除术 脊柱融合术
术后护理
➢ 心理护理 ➢ 生命体征的观察 ➢ 搬运及体位 ➢ 引流的护理 ➢ 疼痛护理 ➢ 防治便秘 ➢ 功能锻炼
术后护理
搬运、体位及活动 ➢ 搬运 患者术后返回病房,应用三人搬运法将
腰椎间盘突出症的术后护理
定义
➢ 腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破 裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经 根所表现的一种综合征。是腰腿痛最常见的 原因之一。
解剖生理
➢椎间盘的生理位置 ➢好发部位
病因
➢椎间盘退行性改变 ➢损伤 ➢遗传因素 ➢妊娠
临床表现
症状
➢ 1.腰痛 ➢ 2.坐骨神经痛 ➢ 3.马尾神经受压
病人移至病床上.
➢ 体位 术后24小时内平卧,以压迫伤口,利于止
血。一般持续卧床1~3周.可根据手术情况遵 医嘱适当延长或缩短卧床时间.
➢ 翻身 术后24小时后可给予病人翻身,翻身时 采取轴线翻身的方式,忌脊柱扭曲.
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正确术后护理搬运方法
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术后患者正确卧床体位
轴线翻身方法
引流管的观察及护理
➢ 保持引流管的通畅。 ➢ 观察并记录引流液的量及性质。警惕脑脊液
健康教育
➢禁烟酒，宜进食蔬菜、水果等富含纤维素的食物。 积极参加适当的体育锻炼。
祝大家 腰好 一切都好
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