强生带线锚钉治疗跟腱远端断裂25例的护理体会
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腰 麻或 硬膜外 麻醉 下 行 跟 腱 断 裂强 生 带 线 锚 钉 吻合
术。手术方法 ： 取跟腱内侧缘 １ｃ ｍ作 内侧纵形切 口 长约 １ 锐性切开至跟腱外膜 ， ０ｃ ｍ， 先屈膝尽 量踝 关 节跖屈便于显露跟腱两端 断端 ， 清理淤血块后 ， 在跟
从远心端缠绕至大腿根部， 充气压力 以７ Ｐ 为宜， ０ｋａ
静脉血栓形成 ， 跟腱与皮肤无粘连 ， 锚钉植入部分未
出现异物 反应 及钉 尾刺 激症 状 。 ｘ线检 查未 发现锚 钉 移位 或松 动退 出 。
好的疗效 ， 现将护理配合报告如下。
１ 资料与方法
１ １ 临床资料 ． 本组 ２ ５例 ， １ ， ６例 ； 男 ９例 女 年龄
３ 体
会
２ — ５岁 ， １ ５ 平均 ３ ． 岁 。左侧 ｌ ， ２７ ５例 右侧 ｌ 例 。运 ０
３ １ 术前健康教育 术前向病人和家属介绍手术的 ． 详细情况 ， 特别是术后可能出现 的并发症 ， 增加对疾
动损伤 １ 例 ， Ｏ 车祸伤 ９例 ， 切割伤 ２例 ， 压轧伤 ４例。
均为新鲜完全断裂损伤 ， 中闭合性损伤 ｌ ， 其 ６例 开放
３ ３ 术 后 护 理 ．
将长腿石膏去短至膝关节 ， 并开始在床上练习膝、 踝
关 节运 动 ， 动 屈 伸 活 动 时 应 在 无 抗 阻 力 下 进 行 。 主
（ ） 后 ４周 手术 切 口处 已愈 合 ， ４术 已能 承受 一定 的 牵
３ ３ Ｉ 体 位 ： 后 患 者 取 去 枕 平 卧 位 ６ｈ 以屈 膝 ．． 术 ， ３ 。屈踝 ３。 Ｏ、 Ｏ 的体 位 长腿 石 膏 前 托 外 固定 ３周 ， 以后 改屈踝 ３ 。 短腿 石膏 前 托 外 固定 ， 练 习膝 关 节 活 ０位 并 动 。术 后两 周切 口拆 线 。 ３ ３２ 术 后并 发症 的 观察 ： １ 切 口感 染 ： ．． （） 由于 足踝
［ ］ 向孝兵 ， 力为 ． 线锚 钉 Ｋａ ｏ ４ 霍 缝 ｒ ｋｗ缝合法 修复跟腱 近 ｃ
止点断裂 ［ ］ 中 医正骨 ２ ０ ，０ ８ ：９３ ． Ｊ． ０ ８２ （ ）２ ，７ ［ ］ 李桂 珍 ， ５ 曾锦霞 ， 陀健琳 ． 人工髋关节置换术后早期并发
症的原因分析及 护理 干预 ［ ］ 广西 医学 ，０ ９ ３ （ ） Ｊ． ２ｏ ，１ ８ ：
［ ］ 林翠勤 ， ２ 刘
莉 ． 中使用气 囊止血 带不 良反应 的原 因 术
分析及 防护 ［ ］ 南 方护理学报 ，０ ４ １ （ ） ３ ４ ． Ｊ． ２ ０ ，１ ８ ：９— ０ ［ ］ 吕式瑗 ３ 创伤 骨科护理 学 ［ ． 京 ： 民卫生 出版社 ， Ｍ］ 北 人
１ ９ １ ９ ９ ８： ３ ．
７３ ６
Ｇ ａ ｇ ｉ ｅ ｉ ｌ ｏ ｒ ａ ，ｕ ． ０ ０， ｏ． ２， ． ｕ ｎ ｘ ｄｃ ｕ ｎ ｌＪ ｎ ２ １ Ｖ １３ Ｎｏ ６ Ｍ ａ Ｊ
● 护 理 经验
强 生 带 线 锚 钉 治 疗 跟腱 远 端 断 裂 ２ 例 的护 理体 会 ▲ ５
韦宏 文
（ 西医科 大 学第八 附属 医 院暨贵 港市人 民 医院骨科 ， 港市 广 贵 ５ ７０ ） ３ １０
参 考
文 献
Βιβλιοθήκη Baidu
疗效的保障。缝线锚钉修复跟腱后 ， 以维持跟腱连 可
续性及初始张力 ， 但跟腱的愈合需要一个改造塑形 的 过程 ， 循序渐进的应力刺激有利于恢复跟腱的力学强 度 Ｌ 。所 以术 后 要为 患 者 制 订 适 宜 的 康 复计 划 ： ４ Ｊ （） １ 由于术后患者需较长期卧床 ， 存在发生下肢深静 脉血栓形成（ Ｖ ） Ｄ Ｔ 的危险因素 ， 应做好患者术后卧床 期间床上活动的宣教工作 ， 讲解发生 Ｄ Ｔ的病 因、 Ｖ 危 险因素、 后果及进行活动的必要 性 ， 提高患者对 Ｄ Ｔ Ｖ
动 ， 能 已大 大改 善 ， 功 可逐 步 由慢走 过渡 至快走 练 习 ，
增加活动量 ， 但不能做较大跳跃运动 ， 防止摔倒发生 跟腱再次断裂 。康复的过程要遵循循序渐进的原则 ， 从 快 走 一慢 跑 一快 跑 一跳 Ｊ 快 跑 练 习 的 同时 ， 。 可
以进行 增强 肌力 的练 习 。６个 月后 可 达 正常 运动 ， 运 动员 可恢 复正 常专 业训 练 。
尾线以 Ｋａｋｗ缝合法编织跟腱 的近侧断端 ， ｒ ｏ ｃ 逐对拉
紧尾线， 应用滑结技术使跟腱 的近侧断端靠拢跟骨结
节后 打结 。
▲基金项 目： 广西科学基 金 （ 桂科青 ０ ３ ０７） ８２ ９
要时可松开 １ １ ｍｎ 让肢体恢 复血流量 ， ０— ５ ｉ， 带走代 谢产物 ， 提供新鲜血液 、 氧和营养物质 。（ ） 】 ３ 电子
病 的认识 ， 树立战胜疾病 的信心， 消除病人和家属对
手术治疗 的恐惧感 ， 使其积极地配合治疗。向患者和 家属讲解术后功能锻炼 的重要性及其方法， 使病人能 真正保 质保 量进行 术 后功 能锻炼 ， 促进 患者 的康 复 。 ３２ 术中电子气压止血带的使 用 （ ） ． １ 电子气压止
以足背动脉 、 胫后动脉消失为准。（ ） ２ 充气持续时间
下肢不超过 ９ ｉ， ０ｍｎ 充气最长的安全时间为２５ｈ 但 ． ，
是 患者在麻 醉情 况下 能 耐受 的时 间为６ ｉ左 右 ， ０ｒｎ ａ 必
骨结节跟腱止点两侧各拧人 ２ 枚锚钉 ， 锚钉拧入方向
与跟腱 断夹 角 为 ４ 。 踝 关 节 中立 位 ） ５（ 。用 锚 钉 ２条
部末 梢血运 循环较 差 ， 再加 上开 放性 伤 口发 生感 染 的
拉 ， 以进 行 足 的 滚 筒 练 习 （ 踏 于 圆 木 上 来 回 滚 可 足 动 ） 使其 受 到进 一 步 的牵 拉 ， ， 帮助 踝 关 节功 能恢 复 ， 同时开始 用 温 水 泡 脚 ， ３次／ ，０ｍｎ 次 ， ２— ｄ２ ｉ／ 以促进 血 液循环 、 化 瘢 痕 、 助 功 能 恢 复 。 （ ） 软 帮 ５ 术后 ６周
的认 识 ， 强 防范意 识 ｌ 。术 后第 １ 患者 可在 床上 加 ５ ］ 天 练 习双上肢 及健侧 下 肢肌 肉力 量 ， 同时在 床上 练 习患
［ ］ 李 红侠 ． 膝人 工关 节 置换 的围手 术护 理 ［ ］ 实用全 １ 全 Ｊ．
科 医学 ，０ ６４（ ） ６ ６ ２ ０ ， ５ ：１ ．
时发现病人肢体肿胀明显 ， 牵拉 患趾疼痛并有 麻木
感 ， 即行 石膏松 解 间断 拆 线 减 压 术 ， 给予 患 肢 制 立 并 动， 经过及 时处理 ， 肢没 有坏 死 。 患
锻炼 ， 及时发现并处理术后并发症 ， 是病人取得康复
的重要 保证 。
３ ３３ 术后康复计划 ： ．． 术后适 当的康复锻炼是手术
者 的康复 。
２ ５例 患者 经采取 完善 的护理措 施后 均恢 复 良好 。结论
应 用强生 带线锚
钉治疗跟腱远端断裂 ， 正确的护理和完善的病情观察， 可以及时发现并处理术后 并发症的发 生， 从而有利于患 【 关键词 】 跟腱断裂 ； 强生带线锚钉 ； 护理 【 中图分类号 】 Ｒ４３ ６ ７ ． 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 ０ ５ ４ ０ （０ ０ ０ － ３ － ２３ ３４ ２ １ ）６ ７６ ２ ０ ０
ｌ２ ０— １２ １ ２ ２．
肢直腿抬高 ， 日至少 ３次 ， 每 每次 １ ２ ｉ， ５～ ０ｍｎ 每次
３— 组 ， 主动 活动 足 趾 关 节 ， ５ 并 以利 于 血液 及 淋 巴液 回流。 （ ） 后 第 ４天 可 扶 拐 、 肢 不 负 重 下 床 活 ２术 患
［ ］ 陈秀云 ， ６ 刘瑞 兰 ， 王
血带应 尽量 靠近 腹 股 沟 部 ， 血带 的缠 绕松 紧适 宜 ， 止 平 整无 皱褶 ， 将 腿 抬 高 ４ 。 １—２ｒｉ 用 止 血带 先 ５， ａ ｎ后
性损伤 ９ 合并局部皮肤缺损 ４ 。受伤至手术时 例， 例
间 ４ ｈ～ ， ２ｄ 平均 １ｄ 。
１２ 治疗方法 人 院后 均进行完善的术前准备 ， ． 在
综上所述 ， 锚钉缝线 Ｋａｋｗ缝合法为修复跟腱 ｒｃｏ
远 端 断裂 的安全 、 效 、 有 可靠 的方法 ， 为取得 满意 治疗 效果 ， 理 上加 强对 病人 进行 心 理护理 及得 当的 功能 护
牵拉痛 ， 应行减压术。本组有 １ 例患者 ， 术后用石膏
托 固定 ， 由于夜班 护 士 未 及 时 观 察 ， ２天 早 上 交 班 第
气压止血带放气 同时增加血 容量 ， 输入 的液体加温
广 西 医学 ２ １ ６月第 ３ 卷 第 ６ ００年 ２ 期
７７ ３
（７ ） ３ ℃ 并适 当调 快 滴 速 （０～１０￣／ ｎ 。患 肢 保 ８ ０ ｍｉ） 暖， 以免 引起血 压下 降 、 战 、 率加快 等 反应 。 寒 心
跟腱愈合较好 ， 可去除石膏扶拐着地 行走 ， 可部分负 重， 以利 于功 能恢 复 ； 术后 ８周 开 始患肢 负重练 习 ， 逐
步弃 拐行 走 。 （ ） 后 ３个 月 跟 腱 及 踝关 节 已 能 活 ６术
概率 大大增 加 ， 因此 应严 密 观察 患者 伤 口有 无感 染 征 象 ， 无脓 液 流 出 、 味 ； 有 异 观察 有 无 全 身 感 染 的征 兆 。 保 持患 者充 足的水 分 和 营养 摄 人 ， 时换 药 ， 持 敷 定 保 料干燥 ， 要 求 给予 伤 口护理 ， 医嘱 用抗 生 素 。 按 遵 （） ２ 骨筋 膜 室综 合 征 ： 后 应 抬 高 患 肢 ， 患 肢 高 于 术 使 心脏 ， 进静 脉 回流 ， 于 消肿 。手 术 时用止 血 带 ， 以促 利 术 中止血 不彻底 ， 后 可 能 渗 血 较 多 【 ， 术 ３ 故应 密 切 观 】 察 患肢 的血运及 肿胀 程度 ， 肿胀 加 剧和 足趾 有被 动 如
莉， ． 等 跟腱 断裂的护理与康复指
导 ［ ］ 中国运 动医学杂志 ，０ ２ ２ （ ）４ ６— ２ ． Ｊ． ２ ０ ，１ ７ ：２ ４ ８ （ 收稿 日期 ：０ ０— —１ 修回 日期 ：００—０ ７ ２１ ０ ４ ４ ２ １ ５—１ ）
动。（ ） ３ 术后 ３周跟腱 已初 步愈合 ， 不牢 固， 但 这时
【 摘要】 目的 探讨应用强生带线锚钉 治疗跟腱远端断裂的护理措施。方法 总结 ２ 例应用强生带线 ５ 锚钉 治 疗跟 腱远 端断 裂的护 理措 施 ， 主要 是术 前给 予健康 教 育 ， 中电子 气压 止 血 带控 制 与监 护 ， 术 术后 并发症
的观 察及有 效康复锻 炼指导 。结果
强生带线锚钉是一种非常小 的植人物， 其作用是 ２ 结 将锚钉固定于骨表面后 ， 通过缝线将肌腱和骨重新连 接而起到固定作用。本 院 ２ ０ ０ ３年 ２月至 ２０ ０ ８年 ６
月用 强生 带线锚 钉 治 疗 跟腱 远 端 断裂 ２ ５例 ， 得 良 取
果
本组 ２ 例患者术后 ６个月随访 ， ５ 均逐步恢复正 常行走并开始恢复性体育锻炼 ， 术后无伤 口 感染及深
术。手术方法 ： 取跟腱内侧缘 １ｃ ｍ作 内侧纵形切 口 长约 １ 锐性切开至跟腱外膜 ， ０ｃ ｍ， 先屈膝尽 量踝 关 节跖屈便于显露跟腱两端 断端 ， 清理淤血块后 ， 在跟
从远心端缠绕至大腿根部， 充气压力 以７ Ｐ 为宜， ０ｋａ
静脉血栓形成 ， 跟腱与皮肤无粘连 ， 锚钉植入部分未
出现异物 反应 及钉 尾刺 激症 状 。 ｘ线检 查未 发现锚 钉 移位 或松 动退 出 。
好的疗效 ， 现将护理配合报告如下。
１ 资料与方法
１ １ 临床资料 ． 本组 ２ ５例 ， １ ， ６例 ； 男 ９例 女 年龄
３ 体
会
２ — ５岁 ， １ ５ 平均 ３ ． 岁 。左侧 ｌ ， ２７ ５例 右侧 ｌ 例 。运 ０
３ １ 术前健康教育 术前向病人和家属介绍手术的 ． 详细情况 ， 特别是术后可能出现 的并发症 ， 增加对疾
动损伤 １ 例 ， Ｏ 车祸伤 ９例 ， 切割伤 ２例 ， 压轧伤 ４例。
均为新鲜完全断裂损伤 ， 中闭合性损伤 ｌ ， 其 ６例 开放
３ ３ 术 后 护 理 ．
将长腿石膏去短至膝关节 ， 并开始在床上练习膝、 踝
关 节运 动 ， 动 屈 伸 活 动 时 应 在 无 抗 阻 力 下 进 行 。 主
（ ） 后 ４周 手术 切 口处 已愈 合 ， ４术 已能 承受 一定 的 牵
３ ３ Ｉ 体 位 ： 后 患 者 取 去 枕 平 卧 位 ６ｈ 以屈 膝 ．． 术 ， ３ 。屈踝 ３。 Ｏ、 Ｏ 的体 位 长腿 石 膏 前 托 外 固定 ３周 ， 以后 改屈踝 ３ 。 短腿 石膏 前 托 外 固定 ， 练 习膝 关 节 活 ０位 并 动 。术 后两 周切 口拆 线 。 ３ ３２ 术 后并 发症 的 观察 ： １ 切 口感 染 ： ．． （） 由于 足踝
［ ］ 向孝兵 ， 力为 ． 线锚 钉 Ｋａ ｏ ４ 霍 缝 ｒ ｋｗ缝合法 修复跟腱 近 ｃ
止点断裂 ［ ］ 中 医正骨 ２ ０ ，０ ８ ：９３ ． Ｊ． ０ ８２ （ ）２ ，７ ［ ］ 李桂 珍 ， ５ 曾锦霞 ， 陀健琳 ． 人工髋关节置换术后早期并发
症的原因分析及 护理 干预 ［ ］ 广西 医学 ，０ ９ ３ （ ） Ｊ． ２ｏ ，１ ８ ：
［ ］ 林翠勤 ， ２ 刘
莉 ． 中使用气 囊止血 带不 良反应 的原 因 术
分析及 防护 ［ ］ 南 方护理学报 ，０ ４ １ （ ） ３ ４ ． Ｊ． ２ ０ ，１ ８ ：９— ０ ［ ］ 吕式瑗 ３ 创伤 骨科护理 学 ［ ． 京 ： 民卫生 出版社 ， Ｍ］ 北 人
１ ９ １ ９ ９ ８： ３ ．
７３ ６
Ｇ ａ ｇ ｉ ｅ ｉ ｌ ｏ ｒ ａ ，ｕ ． ０ ０， ｏ． ２， ． ｕ ｎ ｘ ｄｃ ｕ ｎ ｌＪ ｎ ２ １ Ｖ １３ Ｎｏ ６ Ｍ ａ Ｊ
● 护 理 经验
强 生 带 线 锚 钉 治 疗 跟腱 远 端 断 裂 ２ 例 的护 理体 会 ▲ ５
韦宏 文
（ 西医科 大 学第八 附属 医 院暨贵 港市人 民 医院骨科 ， 港市 广 贵 ５ ７０ ） ３ １０
参 考
文 献
Βιβλιοθήκη Baidu
疗效的保障。缝线锚钉修复跟腱后 ， 以维持跟腱连 可
续性及初始张力 ， 但跟腱的愈合需要一个改造塑形 的 过程 ， 循序渐进的应力刺激有利于恢复跟腱的力学强 度 Ｌ 。所 以术 后 要为 患 者 制 订 适 宜 的 康 复计 划 ： ４ Ｊ （） １ 由于术后患者需较长期卧床 ， 存在发生下肢深静 脉血栓形成（ Ｖ ） Ｄ Ｔ 的危险因素 ， 应做好患者术后卧床 期间床上活动的宣教工作 ， 讲解发生 Ｄ Ｔ的病 因、 Ｖ 危 险因素、 后果及进行活动的必要 性 ， 提高患者对 Ｄ Ｔ Ｖ
动 ， 能 已大 大改 善 ， 功 可逐 步 由慢走 过渡 至快走 练 习 ，
增加活动量 ， 但不能做较大跳跃运动 ， 防止摔倒发生 跟腱再次断裂 。康复的过程要遵循循序渐进的原则 ， 从 快 走 一慢 跑 一快 跑 一跳 Ｊ 快 跑 练 习 的 同时 ， 。 可
以进行 增强 肌力 的练 习 。６个 月后 可 达 正常 运动 ， 运 动员 可恢 复正 常专 业训 练 。
尾线以 Ｋａｋｗ缝合法编织跟腱 的近侧断端 ， ｒ ｏ ｃ 逐对拉
紧尾线， 应用滑结技术使跟腱 的近侧断端靠拢跟骨结
节后 打结 。
▲基金项 目： 广西科学基 金 （ 桂科青 ０ ３ ０７） ８２ ９
要时可松开 １ １ ｍｎ 让肢体恢 复血流量 ， ０— ５ ｉ， 带走代 谢产物 ， 提供新鲜血液 、 氧和营养物质 。（ ） 】 ３ 电子
病 的认识 ， 树立战胜疾病 的信心， 消除病人和家属对
手术治疗 的恐惧感 ， 使其积极地配合治疗。向患者和 家属讲解术后功能锻炼 的重要性及其方法， 使病人能 真正保 质保 量进行 术 后功 能锻炼 ， 促进 患者 的康 复 。 ３２ 术中电子气压止血带的使 用 （ ） ． １ 电子气压止
以足背动脉 、 胫后动脉消失为准。（ ） ２ 充气持续时间
下肢不超过 ９ ｉ， ０ｍｎ 充气最长的安全时间为２５ｈ 但 ． ，
是 患者在麻 醉情 况下 能 耐受 的时 间为６ ｉ左 右 ， ０ｒｎ ａ 必
骨结节跟腱止点两侧各拧人 ２ 枚锚钉 ， 锚钉拧入方向
与跟腱 断夹 角 为 ４ 。 踝 关 节 中立 位 ） ５（ 。用 锚 钉 ２条
部末 梢血运 循环较 差 ， 再加 上开 放性 伤 口发 生感 染 的
拉 ， 以进 行 足 的 滚 筒 练 习 （ 踏 于 圆 木 上 来 回 滚 可 足 动 ） 使其 受 到进 一 步 的牵 拉 ， ， 帮助 踝 关 节功 能恢 复 ， 同时开始 用 温 水 泡 脚 ， ３次／ ，０ｍｎ 次 ， ２— ｄ２ ｉ／ 以促进 血 液循环 、 化 瘢 痕 、 助 功 能 恢 复 。 （ ） 软 帮 ５ 术后 ６周
的认 识 ， 强 防范意 识 ｌ 。术 后第 １ 患者 可在 床上 加 ５ ］ 天 练 习双上肢 及健侧 下 肢肌 肉力 量 ， 同时在 床上 练 习患
［ ］ 李 红侠 ． 膝人 工关 节 置换 的围手 术护 理 ［ ］ 实用全 １ 全 Ｊ．
科 医学 ，０ ６４（ ） ６ ６ ２ ０ ， ５ ：１ ．
时发现病人肢体肿胀明显 ， 牵拉 患趾疼痛并有 麻木
感 ， 即行 石膏松 解 间断 拆 线 减 压 术 ， 给予 患 肢 制 立 并 动， 经过及 时处理 ， 肢没 有坏 死 。 患
锻炼 ， 及时发现并处理术后并发症 ， 是病人取得康复
的重要 保证 。
３ ３３ 术后康复计划 ： ．． 术后适 当的康复锻炼是手术
者 的康复 。
２ ５例 患者 经采取 完善 的护理措 施后 均恢 复 良好 。结论
应 用强生 带线锚
钉治疗跟腱远端断裂 ， 正确的护理和完善的病情观察， 可以及时发现并处理术后 并发症的发 生， 从而有利于患 【 关键词 】 跟腱断裂 ； 强生带线锚钉 ； 护理 【 中图分类号 】 Ｒ４３ ６ ７ ． 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 ０ ５ ４ ０ （０ ０ ０ － ３ － ２３ ３４ ２ １ ）６ ７６ ２ ０ ０
ｌ２ ０— １２ １ ２ ２．
肢直腿抬高 ， 日至少 ３次 ， 每 每次 １ ２ ｉ， ５～ ０ｍｎ 每次
３— 组 ， 主动 活动 足 趾 关 节 ， ５ 并 以利 于 血液 及 淋 巴液 回流。 （ ） 后 第 ４天 可 扶 拐 、 肢 不 负 重 下 床 活 ２术 患
［ ］ 陈秀云 ， ６ 刘瑞 兰 ， 王
血带应 尽量 靠近 腹 股 沟 部 ， 血带 的缠 绕松 紧适 宜 ， 止 平 整无 皱褶 ， 将 腿 抬 高 ４ 。 １—２ｒｉ 用 止 血带 先 ５， ａ ｎ后
性损伤 ９ 合并局部皮肤缺损 ４ 。受伤至手术时 例， 例
间 ４ ｈ～ ， ２ｄ 平均 １ｄ 。
１２ 治疗方法 人 院后 均进行完善的术前准备 ， ． 在
综上所述 ， 锚钉缝线 Ｋａｋｗ缝合法为修复跟腱 ｒｃｏ
远 端 断裂 的安全 、 效 、 有 可靠 的方法 ， 为取得 满意 治疗 效果 ， 理 上加 强对 病人 进行 心 理护理 及得 当的 功能 护
牵拉痛 ， 应行减压术。本组有 １ 例患者 ， 术后用石膏
托 固定 ， 由于夜班 护 士 未 及 时 观 察 ， ２天 早 上 交 班 第
气压止血带放气 同时增加血 容量 ， 输入 的液体加温
广 西 医学 ２ １ ６月第 ３ 卷 第 ６ ００年 ２ 期
７７ ３
（７ ） ３ ℃ 并适 当调 快 滴 速 （０～１０￣／ ｎ 。患 肢 保 ８ ０ ｍｉ） 暖， 以免 引起血 压下 降 、 战 、 率加快 等 反应 。 寒 心
跟腱愈合较好 ， 可去除石膏扶拐着地 行走 ， 可部分负 重， 以利 于功 能恢 复 ； 术后 ８周 开 始患肢 负重练 习 ， 逐
步弃 拐行 走 。 （ ） 后 ３个 月 跟 腱 及 踝关 节 已 能 活 ６术
概率 大大增 加 ， 因此 应严 密 观察 患者 伤 口有 无感 染 征 象 ， 无脓 液 流 出 、 味 ； 有 异 观察 有 无 全 身 感 染 的征 兆 。 保 持患 者充 足的水 分 和 营养 摄 人 ， 时换 药 ， 持 敷 定 保 料干燥 ， 要 求 给予 伤 口护理 ， 医嘱 用抗 生 素 。 按 遵 （） ２ 骨筋 膜 室综 合 征 ： 后 应 抬 高 患 肢 ， 患 肢 高 于 术 使 心脏 ， 进静 脉 回流 ， 于 消肿 。手 术 时用止 血 带 ， 以促 利 术 中止血 不彻底 ， 后 可 能 渗 血 较 多 【 ， 术 ３ 故应 密 切 观 】 察 患肢 的血运及 肿胀 程度 ， 肿胀 加 剧和 足趾 有被 动 如
莉， ． 等 跟腱 断裂的护理与康复指
导 ［ ］ 中国运 动医学杂志 ，０ ２ ２ （ ）４ ６— ２ ． Ｊ． ２ ０ ，１ ７ ：２ ４ ８ （ 收稿 日期 ：０ ０— —１ 修回 日期 ：００—０ ７ ２１ ０ ４ ４ ２ １ ５—１ ）
动。（ ） ３ 术后 ３周跟腱 已初 步愈合 ， 不牢 固， 但 这时
【 摘要】 目的 探讨应用强生带线锚钉 治疗跟腱远端断裂的护理措施。方法 总结 ２ 例应用强生带线 ５ 锚钉 治 疗跟 腱远 端断 裂的护 理措 施 ， 主要 是术 前给 予健康 教 育 ， 中电子 气压 止 血 带控 制 与监 护 ， 术 术后 并发症
的观 察及有 效康复锻 炼指导 。结果
强生带线锚钉是一种非常小 的植人物， 其作用是 ２ 结 将锚钉固定于骨表面后 ， 通过缝线将肌腱和骨重新连 接而起到固定作用。本 院 ２ ０ ０ ３年 ２月至 ２０ ０ ８年 ６
月用 强生 带线锚 钉 治 疗 跟腱 远 端 断裂 ２ ５例 ， 得 良 取
果
本组 ２ 例患者术后 ６个月随访 ， ５ 均逐步恢复正 常行走并开始恢复性体育锻炼 ， 术后无伤 口 感染及深