女性生殖系统生理78985ppt课件

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第三章 女性生殖系统生理
➢ 中枢生殖调节激素 ➢ 卵巢功能及周期性变化 ➢ 下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系 ➢ 月经周期子宫内膜及其他生殖器官的周期性变化 ➢ 其他内分泌腺及前列腺素对女性生殖系统的影响
月经期
增殖期
分泌期
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月经期
第三章 女性生殖系统生理
第三节 月经周期生理及调节
中 枢 生 殖 调 节 激 素
心健康
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第三章 女性生殖系统生理
性成熟期 (sexual maturity period) 18岁左右开始,历时30年
➢ 卵巢周期性排卵和分泌性激素 ➢ 生殖系统甚至整个身体都有不同程度的周期性改变 ➢ 月经周期规律 ➢ 生殖机能旺盛
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第三章 女性生殖系统生理
子宫的变化
儿童期 青春期
性成熟期
➢ 月经:伴随卵巢周期性变化而出现的子宫 内膜周期性脱落与出血
➢ 规律月经:生殖功能成熟的重要标志 经血来源及月经血特征 ➢ 月经血:暗红色不凝血,混有子宫内膜碎片、 炎细胞、宫颈粘液及脱落阴道上皮 ➢ 75%动脉血,25%静脉血
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第三章 女性生殖系统生理
正常月经临床表现 ➢ 月经周期(menstrual cycle):21 ~ 35日,
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第三章 女性生殖系统生理
儿童期 (Childhood)
出生后4周到12岁左右 ➢ 8岁前: 身体持续发育,但生殖 器不发育 ➢ 8岁后: 少量卵泡发育,不排卵 女性特性开始出现 内生殖器全降到盆腔
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第三章 女性生殖系统生理
青春期 (adolescence) 月经初潮到生殖器官发育成熟
WHO:10~19岁 ➢ 体格发育 ➢ 第一性征:生殖器官发育 ➢ 第二性征出现:乳房发育 ➢ 月经初潮:青春期开始重要标志 ➢ 思想情绪异常不稳定,应注意身
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第三章 女性生殖系统生理
➢ 下丘脑:HPOA的启动中心 ➢ 下丘脑弓状核神经细胞分泌促性腺激素释放激素
(gonadotropin - releasing hormone,GnRH) 卵泡刺激素释放激素(FSH - RH) 黄体生成激素释放激素(LH - RH) ➢ 经门脉系统进入腺垂体,促进FSH/LH合成 ➢ 呈脉冲式释放,其频率与月经周期时相有关 ➢ 受垂体促性腺激素和卵巢激素反馈调节
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第三章 女性生殖系统生理
绝经过渡期 (menopausal transition
period)
卵巢功能衰退至最后一次月经 可始于40岁,历时1~2年,长至1Biblioteka Baidu余年
➢ 生殖器官开始萎缩 ➢ 第二性征逐渐衰退 ➢ 月经周期紊乱 ➢ 围绝经期综合征:
血管舒缩症状 精神神经症状
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第三章 女性生殖系统生理
绝经后期 (postmenopausal period)
➢ 绝经后的生命期 ➢ 老年期(senility):60岁
➢ 卵巢功能衰竭 ➢ 雌激素水平低落 ➢ 生殖器萎缩 ➢ 骨质疏松
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第三章 女性生殖系统生理 第二节 月经及月经期临床表现
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第三章 女性生殖系统生理
月经 ( menstruation )
➢ 性染色体决定性别 ➢ 胚胎6周后原始性腺开始分化 ➢ 胚胎8~10周性腺组织出现卵巢的结构 ➢ 中肾管退化,副中肾管发育成女性生殖道
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第三章 女性生殖系统生理
新生儿期 (neonatal period)
出生后4周内 ➢ 内生殖器均在腹腔 ➢ 阴道上皮薄,易患阴道炎 ➢ 出生后乳房胀,分泌少量乳汁 ➢ 阴道有少许分泌物、出血
授课内容
➢ 女性一生各时期的生理特点 ➢ 月经及月经期临床表现 ➢ 月经周期生理及调节 ➢ 性激素生理作用
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第三章 女性生殖系统生理 第一节 女性一生各阶段的生理特点
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第三章 女性生殖系统生理
➢ 胎儿期 ➢ 新生儿期 ➢ 儿童期 ➢ 青春期 ➢ 性成熟期 ➢ 绝经过渡期 ➢ 绝经后期
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第三章 女性生殖系统生理 胎儿期 (fetal period)
•长反馈:卵巢激素 •短反馈:垂体促性腺素 •超短反馈: GnRH自身
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下丘脑
第三章 女性生殖系统生理
腺垂体
➢ 分泌卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)和泌乳素(PRL) ➢ FSH:促使卵泡生长、发育及发热
在LH协同作用下使卵泡分泌雌激素 诱导颗粒细胞生成LH受体
➢ LH :排卵前1~2日浓度升高,
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第三章 女性生殖系统生理
卵巢的周期性变化Ⅰ
➢卵泡的发育及成熟 ① 初级卵泡:1个初级卵母细胞 + 1层卵泡细胞 ② 次级卵泡:1个次级卵母细胞 + 多层卵泡细胞 ③ 成熟卵泡:1个次级卵母细胞 + 多层颗粒细胞
初级卵泡
次级卵泡
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成熟卵泡
第三章 女性生殖系统生理
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第三章 女性生殖系统生理
全国高等医药教材建设研究会 卫生部规划教材
全国高等学校教材 供8年制及7年制临床医学等专业用
《妇产科学》(第2版) 配套课件
主编:丰有吉 沈铿
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第三章 女性生殖系统生理
Physiology of Female Reproductive System
编者:孔北华 (山东大学齐鲁医院 )
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第三章 女性生殖系统生理
平均28日
➢ 经期:2 ~ 7日
➢ 经量:30 ~ 50ml
➢ 初潮:13 ~ 15岁 ➢ 16岁尚未来潮,应警惕
处女膜闭锁
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第三章 女性生殖系统生理
第三节 月经周期生理及调节
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第三章 女性生殖系统生理
下丘脑-垂体-卵巢轴
月经周期调节:下丘脑-垂体-卵巢相互调节、相互影响,形成一个完整 而协调的神经内分泌系统,称为下丘脑-垂体-卵巢轴 (hypothalamus - pituitary - ovarian axis,HPOA) •
成熟卵泡
HE染色 HE染色
模式图
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第三章 女性生殖系统生理
卵巢的周期性变化Ⅱ ➢ 排卵(ovulation):卵母细胞和包裹
它的卵丘细胞一起被排出的过程
➢ 排卵的内分泌调节: 血LH/FSH高峰出现 卵巢壁生成纤溶酶原激活物 PG和组织胺增多 平滑肌纤维收缩
刺激成熟卵泡排卵、 维持黄体功能,产生雌孕激素 ➢ PRL: 促进乳汁合成 ➢ 受雌孕激素反馈调节
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第三章 女性生殖系统生理
卵巢功能及周期性变化
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第三章 女性生殖系统生理
卵巢功能
卵巢功能
生育功能: 产生卵子并排卵
内分泌功能: 合成并分泌性激素
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第三章 女性生殖系统生理
卵巢的周期性变化 卵泡发育及成熟 排卵 黄体形成及退化
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