ICD-10妊娠分娩
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37周后即为分娩)
• O60.3 早产不伴自然临产(选择性剖宫产)
第十五章 妊娠、分娩和产褥期(000-099)
产程:
• 第一产程(宫颈扩张期):从规律宫缩到宫口开全。初产妇需11~12 小时;经产妇需6~8小时,分两个阶段: 活跃期停滞:进入活跃期后,宫缩强度减弱, (1)潜伏期:是指自宫缩开始至宫口扩张至 3cm。此期初产妇不应超过 间隔时间延长,产程不继续进展。 20小时,经产妇不应超过14小时。
是指妊娠前血压正常,妊娠中直至分娩后24小时内发生 的高血压,但分娩后十天又恢复正常者 未特指的孕产妇高血压
O14.9
重度 O14.1
O16
妊娠并发短暂性高血压
第十五章 妊娠、分娩和产褥期(000-099)
3.子痫的分类 O15
按照子痫发作的时间阶段分类
产前子痫(O15 .0):在妊娠晚期或临产前发生的子 痫,发生率在所有子痫的半数以上。 产时子痫(O15 .1) :指发生在临产启动后或在分 娩过程中的子痫。
3.O62.1产程活跃期受阻:即指活跃期停滞。
4.O63滞产中的O63.0 第一产程延长:也叫做潜伏期 (2)活跃期:又称宫颈扩张期 ,至宫口开全。在第一产程中,子宫收缩强
• 第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2小 潜伏期延长: 初产妇超过20小时,经产 时;经产妇通常数分钟即可完成。 妇超过14小时。 • 第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出到胎盘娩出。从胎儿娩出到胎 盘娩出,需5~15分钟,不超过30分钟。
包括:由于麻醉剂、镇痛药、镇静剂的应用所产
生的并发症。 对于诊断中没有描述病因时,应注意查阅病案。 例如:妊娠吸入性肺炎 查:肺炎 - 吸入性 J69.0 (第225页) - - 由于麻醉 J95.4 - - - 在 - - - - 妊娠中 O29.0
(四)关于O30-O48与胎儿和羊膜腔及可能 的分娩问题有关的孕产妇医疗
(五)关于O60-O63的分类:
:
O47假临产与O60.0早产不伴有分娩的区别 假临产定义及临床症状:
假临产多发生在分娩前2~3周内,此时子宫较敏感,由 于胎头下降、子宫底下降,常引起子宫不规则收缩。这时,
孕妇自觉有轻微腰部酸胀,腹部有不规则阵痛,持续时间很
短,常少于30秒,并且无逐渐加剧和间歇时间逐渐缩短的情
O07有其自身的亚目表示并发症。 ●过时并发症:是指病人经医疗出院后又产生的并发症, 并因此再住院治疗。 用O08作为主要编码来说明
第十五章
妊娠、分娩和产褥期(000-099)
008 流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后的并发症编
码的使用 编码O08强调“…
…
后”的情况,说明了本类目
所指的原疾病不是本次住院治疗的目的,不能作为 主要编码,只有在治疗过时并发症为住院目的时, O80才可以作为主要编码。
• 2、类目O32-O34与类目O64-O66是一组关联编码, O32-O34是原因,O64-O66是结果。
O32-O34
与 O64 - O66
O32—O34 O32胎儿先露异常 (胎位不正)
O64—O66 O64.-胎儿先露异常梗阻性分娩
O33骨产道异常 (骨盆)
O34软产道异常 (子宫、阴道、盆 腔脏器和外阴) 其他
疾 病 和 有 关 健 康 问 题 国际统计分类(ICD-10)
商丘市第一人民医院
宁传英Biblioteka 学习内容第十五章 妊娠 分娩和产褥期(O00-O99) 第十六章 起源于与围生期的某些情况(P00-P96)
第十五章 妊娠 分娩和产褥期
(O00-O99)
本章对发生于妊娠、分娩、产褥期的疾病和并发症 进行分类
法助产或手术分娩时,就应分类于梗阻性分娩,编码
于O64-O66。 (3) 产妇存在O32-O34情况,未进入产程便进行手 术分娩时, 可分类于O32-O34
(六)关于O64-O66(梗阻性分娩):
采用手术分娩或其它方式助产不一定是梗阻性分娩,
应注意根据具体情况分类。
例如:孕40周分娩,臀位,剖宫产 若在产程开始前即行剖宫术,编码为O32.1;若 产程开始后仍存在臀位影响分娩而行剖宫产,则按梗 阻性分娩处理,编码为O64.1。
O00.1(主要编码)
O08.1(附加编码)
第十五章 妊娠、分娩和产褥期(000-099)
(二)关于O10 - O16妊娠、分娩和产褥期的水肿、
蛋白尿和高血压疾患
这一节是对妊娠高血压综合征的分类。 包括7个类目
1. 妊娠高血压综合征定义及临床分类
妊娠高血压综合征:是妊娠20周以后发生的高血压、 蛋白尿、浮肿情况,严重时可出现抽搐和昏迷。 临床分类 轻度:只提及孕妇有妊娠水肿、或高血压、或 蛋 白尿者,血压 ≧18.7/12KPa (140/90mmHg )。 子痫:是重度妊娠高血压综合征 的表现,尿蛋白++至++++。患 其中任何两种情况者 ,尿蛋白+,< 21.3/14.6KPa 特征为肌肉强直性抽搐或昏迷。 恶心呕吐及上腹胀痛等一系列即
中水份和羊水渐被吸收,结果被活胎压缩变平形成. 注意类目不包括的内容,
如:不包括多胎引起的分娩 异常(见O31的不包括)
2.O32—O34的分类 O32 O33 胎儿先露异常 骨产道异常
O34
软产道异常
不包括:O32-O34中所列的任何一种情况如果同时伴 有梗阻性分娩,则不能分类于其中,而应分类O64-O66 于中,即按梗阻性分娩处理编码。
未特指原因的人工流产 编码于 O06
第十五章
妊娠、分娩和产褥期(000-099)
其中O06的编码在医院中应不被使用,否则说明医
师对患者做人工流产的目的不明确,同时也反映出医院
的管理状况,另一方面也反映了编码人员的水平。
第十五章
妊娠、分娩和产褥期(000-099)
企图流产失败的分类(O07) 这样的情况很少见,这个编码亦很少使用。使用 O07可能会有两种情况:一是医院进行诱发流产失败, 病人自动出院或转到其它医院就医;二是因并发症的产 生而不得不暂时终止流产的操作。
1、O30与O31的分类
在分类多胎妊娠时,应了 纸样胎儿:或压缩儿,指双胎妊娠时,尤其是单卵双胎, 解多胎妊娠就医的主要问题。 两胎儿胎盘血管相互吻合,发生所谓第三循环,可使胎 注意其是否为单纯的多胎妊 儿致死(发生胎儿转输综合症),胎儿之一死于宫内,另 娠,还是存在与多胎妊娠有 一胎儿继续发育.如发生在早期,死胎可全部吸收;妊 关的并发症。 娠3~4个月死亡的胎儿,由于躯干尚未完全骨化,组织
指因妊娠而诱发的高血压,症状体征在孕期出现。
第十五章
妊娠、分娩和产褥期(000-099)
关于妊娠高血压综合征的ICD-10编码
注意区分是原有的、还是妊娠期出现的 O10 原有的高血压并发于妊娠 O13 妊娠[妊娠引起的]高血压及水肿,不伴有有意义的蛋白尿, 轻度 O14 妊娠[妊娠引起的]高血压及水肿,伴有有意义的蛋白尿
第十五章 妊娠、分娩和产褥期(000-099)
2. ICD-10将临床中轻、中、重度的 “妊高征”分类于
O10-O16中,并分为两大类: (1)原有高血压者(慢性高血压合并妊娠): 指妊娠前已存在高血压,由于妊娠加重了高血压的症状。 包括:妊娠前存在有各种原因引起的单纯的慢性高血压 及妊娠前存在有高血压性肾病。 (2)妊娠引起高血压者:
况,而常在夜间出现,清晨消失,更为关键的鉴别点是阴道
无血性分泌物流出,故称作“假临产”。
O47类目的分类轴心是时间(37周)
早产定义及临床症状:
早产是以妊娠在满28周后至满37周前而中断妊娠为主 要表现的疾病。其表现:
(1)阴道分泌物增多,或分泌物性状发生改变,性状改变指分 泌物变成水样、粘液状或带血色(即使仅仅是粉红色或淡淡的
O32-O34的不包括说明其是造成梗阻性分娩的起因
3、O42胎膜早破
• 亚目水平对胎膜早破与产程开始的时间间隔和
产程延时的原因进行区分,应阅读病历后准确编
码。
在24 h之内产程开始,则编码为O42.0。 在24 h之后产程开始,则编码为O42.1。
由于治疗而使产程延迟,则编码为O42.2。
未特指,O42.9
3.流产:自然流产(O03)和人工流产
第十五章
妊娠、分娩和产褥期(000-099)
人工流产的分类(没有专门的类目)
根据人工流产的不同目的详细分类为
医疗性流产 计划生育性流产 宗教性流产 自已不要的流产 编码于 O04 编码于 O04 编码于 O05 编码于 O05
其它特指原因的流产
编码于 O05
(三)O20-O29主要与妊娠有关的其他孕
产妇疾患
1、O21 妊娠期剧吐 以妊娠22周为界:分早期妊娠剧吐和晚期妊娠剧吐
2. 对于O24-O25所列情况,即使发生在分娩或产褥
期,也分类于此
3. 对于O24妊娠期合并糖尿病:要注意亚目分类轴
心 (原有的糖尿病、妊娠期发生的糖尿病...)
4. O29 妊娠期间麻醉并发症
O65.-骨产道异常梗阻性分娩 (除外O65.5)
O65.5-软产道异常梗阻性分娩
O66.-其他梗阻性分娩
(六)关于O64-O66(梗阻性分娩):
编码注意: 应根据分娩方式和是否进入产程正确编码。 (1)在妊娠期和未进入产程时存在 O32-O34 情况需 要治疗时,可分类于O32-O34。 (2)当产妇进入产程仍然存在O32-O34情况,需要手
血迹)
(2) 出现阴道流血或点滴出血。 (3)腹部疼痛,类似月经期样的痛,或者1小时内宫缩超过4次。 (4)盆底部位有逐渐增加的压迫感。 (5)腰背部疼痛,特别是在以前没有腰背部疼痛史的情况下。
O60早产的分类轴心是按临产情况分类 (未分娩、分娩、剖宫产等)
2、类目O60:
• O60.0 先兆早产不伴分娩(未分娩) • O60.1 提前自然临产伴早产(早产已分娩) • O60.2 提前自然临产伴足月产(有保胎过程。
将发生子痫的征兆。 ( 160/110mmHg),无自觉症状。 的表现,由于大脑缺血缺氧加重, 者表现伴有神经系统、视力或消 中度:指孕妇具有水肿、高血压及蛋白尿、或具有 患者发生全身肌肉痉挛。其典型 化道症状,如头痛、头晕、眼花、 先兆子痫:是重度“妊高征”
重度:指孕妇有先兆子痫或子痫情况的发生。
第十五章
妊娠、分娩和产褥期(000-099)
例:过时并发症
张某,女,26岁,输卵管妊娠经治疗出院后,发生延
迟性的过度出血,再住院治疗。
主要编码为 O08.1 (流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后的延迟性出血)
第十五章 妊娠、分娩和产褥期(000-099)
举例:即时并发症 李某,女,30岁,输卵管妊娠破裂,同时伴大出血 编码:
产后子痫(O15 .1) :指抽搐发生在胎盘娩出后,
发生在产后当时至24小时内多见。
(三)O20-O29主要与妊娠有关的其他孕 产妇疾患
(三)O20-O29主要与妊娠有关的其他孕 产妇疾患
• 编码注意:对于发生在妊娠早期,本次住院不存在的 并发症,可以不予编码(前次先兆流产本次来院分娩 ...)
一、本章是强烈 优先分类章,但 需要特别注意并 不是所有涉及产 科的情况就都分 类于此,要认真 核对卷一中的不 包括。(尤其要 注意妊娠合并外 伤以及非产科医 疗并发症编码)
不管同时伴有其他任何疾病,只要向产 科求医,就优先分类于本章 注意不包括
足月产: 孕期满37周—不满42足周 早 产: 孕期满28周—不满37足周
延长。
度增加,间隔缩短至3-5分钟。
(六)关于O64-O66(梗阻性分娩):
第一产程:为宫颈扩张期,从开始出现宫缩直至宫口开全
• 1、梗阻性分娩:是指当第一产程开始时,还存在
O32-O34中影响分娩的情况(需手法助产或剖宫产时) 就被认为是梗阻性分娩。分类于O64-O66。
(六)关于O64-O66(梗阻性分娩):
过期产: 孕期满42周再分娩
围产期:
流
妊娠满28周至产后一周
产 :妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g;
而终止妊娠者,称为流产。
二、对某些分类内容的说明 (一)关于流产结局的妊娠O00-O08
1、O00异位妊娠 分类轴心是解剖部位。 2、O01葡萄胎〔水泡状胎块〕
不包括:恶性葡萄胎(D39.2),其属动态未定
ICD-10对企图流产失败的并发症作了详细的分 类,使其更贴近临床资料分析的需要。
4.流产后的并发症分类: 根据发病时间将其分为即时并发症和过时并发症。 ●即时并发症:是指患者在同一次住院医疗期间内产生的并 发症。 编码:O00-O02中情况的并发症,用O08作为附加编码来说明。
O03-O06情况中的并发症,则用其共用亚目编码;
• O60.3 早产不伴自然临产(选择性剖宫产)
第十五章 妊娠、分娩和产褥期(000-099)
产程:
• 第一产程(宫颈扩张期):从规律宫缩到宫口开全。初产妇需11~12 小时;经产妇需6~8小时,分两个阶段: 活跃期停滞:进入活跃期后,宫缩强度减弱, (1)潜伏期:是指自宫缩开始至宫口扩张至 3cm。此期初产妇不应超过 间隔时间延长,产程不继续进展。 20小时,经产妇不应超过14小时。
是指妊娠前血压正常,妊娠中直至分娩后24小时内发生 的高血压,但分娩后十天又恢复正常者 未特指的孕产妇高血压
O14.9
重度 O14.1
O16
妊娠并发短暂性高血压
第十五章 妊娠、分娩和产褥期(000-099)
3.子痫的分类 O15
按照子痫发作的时间阶段分类
产前子痫(O15 .0):在妊娠晚期或临产前发生的子 痫,发生率在所有子痫的半数以上。 产时子痫(O15 .1) :指发生在临产启动后或在分 娩过程中的子痫。
3.O62.1产程活跃期受阻:即指活跃期停滞。
4.O63滞产中的O63.0 第一产程延长:也叫做潜伏期 (2)活跃期:又称宫颈扩张期 ,至宫口开全。在第一产程中,子宫收缩强
• 第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2小 潜伏期延长: 初产妇超过20小时,经产 时;经产妇通常数分钟即可完成。 妇超过14小时。 • 第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出到胎盘娩出。从胎儿娩出到胎 盘娩出,需5~15分钟,不超过30分钟。
包括:由于麻醉剂、镇痛药、镇静剂的应用所产
生的并发症。 对于诊断中没有描述病因时,应注意查阅病案。 例如:妊娠吸入性肺炎 查:肺炎 - 吸入性 J69.0 (第225页) - - 由于麻醉 J95.4 - - - 在 - - - - 妊娠中 O29.0
(四)关于O30-O48与胎儿和羊膜腔及可能 的分娩问题有关的孕产妇医疗
(五)关于O60-O63的分类:
:
O47假临产与O60.0早产不伴有分娩的区别 假临产定义及临床症状:
假临产多发生在分娩前2~3周内,此时子宫较敏感,由 于胎头下降、子宫底下降,常引起子宫不规则收缩。这时,
孕妇自觉有轻微腰部酸胀,腹部有不规则阵痛,持续时间很
短,常少于30秒,并且无逐渐加剧和间歇时间逐渐缩短的情
O07有其自身的亚目表示并发症。 ●过时并发症:是指病人经医疗出院后又产生的并发症, 并因此再住院治疗。 用O08作为主要编码来说明
第十五章
妊娠、分娩和产褥期(000-099)
008 流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后的并发症编
码的使用 编码O08强调“…
…
后”的情况,说明了本类目
所指的原疾病不是本次住院治疗的目的,不能作为 主要编码,只有在治疗过时并发症为住院目的时, O80才可以作为主要编码。
• 2、类目O32-O34与类目O64-O66是一组关联编码, O32-O34是原因,O64-O66是结果。
O32-O34
与 O64 - O66
O32—O34 O32胎儿先露异常 (胎位不正)
O64—O66 O64.-胎儿先露异常梗阻性分娩
O33骨产道异常 (骨盆)
O34软产道异常 (子宫、阴道、盆 腔脏器和外阴) 其他
疾 病 和 有 关 健 康 问 题 国际统计分类(ICD-10)
商丘市第一人民医院
宁传英Biblioteka 学习内容第十五章 妊娠 分娩和产褥期(O00-O99) 第十六章 起源于与围生期的某些情况(P00-P96)
第十五章 妊娠 分娩和产褥期
(O00-O99)
本章对发生于妊娠、分娩、产褥期的疾病和并发症 进行分类
法助产或手术分娩时,就应分类于梗阻性分娩,编码
于O64-O66。 (3) 产妇存在O32-O34情况,未进入产程便进行手 术分娩时, 可分类于O32-O34
(六)关于O64-O66(梗阻性分娩):
采用手术分娩或其它方式助产不一定是梗阻性分娩,
应注意根据具体情况分类。
例如:孕40周分娩,臀位,剖宫产 若在产程开始前即行剖宫术,编码为O32.1;若 产程开始后仍存在臀位影响分娩而行剖宫产,则按梗 阻性分娩处理,编码为O64.1。
O00.1(主要编码)
O08.1(附加编码)
第十五章 妊娠、分娩和产褥期(000-099)
(二)关于O10 - O16妊娠、分娩和产褥期的水肿、
蛋白尿和高血压疾患
这一节是对妊娠高血压综合征的分类。 包括7个类目
1. 妊娠高血压综合征定义及临床分类
妊娠高血压综合征:是妊娠20周以后发生的高血压、 蛋白尿、浮肿情况,严重时可出现抽搐和昏迷。 临床分类 轻度:只提及孕妇有妊娠水肿、或高血压、或 蛋 白尿者,血压 ≧18.7/12KPa (140/90mmHg )。 子痫:是重度妊娠高血压综合征 的表现,尿蛋白++至++++。患 其中任何两种情况者 ,尿蛋白+,< 21.3/14.6KPa 特征为肌肉强直性抽搐或昏迷。 恶心呕吐及上腹胀痛等一系列即
中水份和羊水渐被吸收,结果被活胎压缩变平形成. 注意类目不包括的内容,
如:不包括多胎引起的分娩 异常(见O31的不包括)
2.O32—O34的分类 O32 O33 胎儿先露异常 骨产道异常
O34
软产道异常
不包括:O32-O34中所列的任何一种情况如果同时伴 有梗阻性分娩,则不能分类于其中,而应分类O64-O66 于中,即按梗阻性分娩处理编码。
未特指原因的人工流产 编码于 O06
第十五章
妊娠、分娩和产褥期(000-099)
其中O06的编码在医院中应不被使用,否则说明医
师对患者做人工流产的目的不明确,同时也反映出医院
的管理状况,另一方面也反映了编码人员的水平。
第十五章
妊娠、分娩和产褥期(000-099)
企图流产失败的分类(O07) 这样的情况很少见,这个编码亦很少使用。使用 O07可能会有两种情况:一是医院进行诱发流产失败, 病人自动出院或转到其它医院就医;二是因并发症的产 生而不得不暂时终止流产的操作。
1、O30与O31的分类
在分类多胎妊娠时,应了 纸样胎儿:或压缩儿,指双胎妊娠时,尤其是单卵双胎, 解多胎妊娠就医的主要问题。 两胎儿胎盘血管相互吻合,发生所谓第三循环,可使胎 注意其是否为单纯的多胎妊 儿致死(发生胎儿转输综合症),胎儿之一死于宫内,另 娠,还是存在与多胎妊娠有 一胎儿继续发育.如发生在早期,死胎可全部吸收;妊 关的并发症。 娠3~4个月死亡的胎儿,由于躯干尚未完全骨化,组织
指因妊娠而诱发的高血压,症状体征在孕期出现。
第十五章
妊娠、分娩和产褥期(000-099)
关于妊娠高血压综合征的ICD-10编码
注意区分是原有的、还是妊娠期出现的 O10 原有的高血压并发于妊娠 O13 妊娠[妊娠引起的]高血压及水肿,不伴有有意义的蛋白尿, 轻度 O14 妊娠[妊娠引起的]高血压及水肿,伴有有意义的蛋白尿
第十五章 妊娠、分娩和产褥期(000-099)
2. ICD-10将临床中轻、中、重度的 “妊高征”分类于
O10-O16中,并分为两大类: (1)原有高血压者(慢性高血压合并妊娠): 指妊娠前已存在高血压,由于妊娠加重了高血压的症状。 包括:妊娠前存在有各种原因引起的单纯的慢性高血压 及妊娠前存在有高血压性肾病。 (2)妊娠引起高血压者:
况,而常在夜间出现,清晨消失,更为关键的鉴别点是阴道
无血性分泌物流出,故称作“假临产”。
O47类目的分类轴心是时间(37周)
早产定义及临床症状:
早产是以妊娠在满28周后至满37周前而中断妊娠为主 要表现的疾病。其表现:
(1)阴道分泌物增多,或分泌物性状发生改变,性状改变指分 泌物变成水样、粘液状或带血色(即使仅仅是粉红色或淡淡的
O32-O34的不包括说明其是造成梗阻性分娩的起因
3、O42胎膜早破
• 亚目水平对胎膜早破与产程开始的时间间隔和
产程延时的原因进行区分,应阅读病历后准确编
码。
在24 h之内产程开始,则编码为O42.0。 在24 h之后产程开始,则编码为O42.1。
由于治疗而使产程延迟,则编码为O42.2。
未特指,O42.9
3.流产:自然流产(O03)和人工流产
第十五章
妊娠、分娩和产褥期(000-099)
人工流产的分类(没有专门的类目)
根据人工流产的不同目的详细分类为
医疗性流产 计划生育性流产 宗教性流产 自已不要的流产 编码于 O04 编码于 O04 编码于 O05 编码于 O05
其它特指原因的流产
编码于 O05
(三)O20-O29主要与妊娠有关的其他孕
产妇疾患
1、O21 妊娠期剧吐 以妊娠22周为界:分早期妊娠剧吐和晚期妊娠剧吐
2. 对于O24-O25所列情况,即使发生在分娩或产褥
期,也分类于此
3. 对于O24妊娠期合并糖尿病:要注意亚目分类轴
心 (原有的糖尿病、妊娠期发生的糖尿病...)
4. O29 妊娠期间麻醉并发症
O65.-骨产道异常梗阻性分娩 (除外O65.5)
O65.5-软产道异常梗阻性分娩
O66.-其他梗阻性分娩
(六)关于O64-O66(梗阻性分娩):
编码注意: 应根据分娩方式和是否进入产程正确编码。 (1)在妊娠期和未进入产程时存在 O32-O34 情况需 要治疗时,可分类于O32-O34。 (2)当产妇进入产程仍然存在O32-O34情况,需要手
血迹)
(2) 出现阴道流血或点滴出血。 (3)腹部疼痛,类似月经期样的痛,或者1小时内宫缩超过4次。 (4)盆底部位有逐渐增加的压迫感。 (5)腰背部疼痛,特别是在以前没有腰背部疼痛史的情况下。
O60早产的分类轴心是按临产情况分类 (未分娩、分娩、剖宫产等)
2、类目O60:
• O60.0 先兆早产不伴分娩(未分娩) • O60.1 提前自然临产伴早产(早产已分娩) • O60.2 提前自然临产伴足月产(有保胎过程。
将发生子痫的征兆。 ( 160/110mmHg),无自觉症状。 的表现,由于大脑缺血缺氧加重, 者表现伴有神经系统、视力或消 中度:指孕妇具有水肿、高血压及蛋白尿、或具有 患者发生全身肌肉痉挛。其典型 化道症状,如头痛、头晕、眼花、 先兆子痫:是重度“妊高征”
重度:指孕妇有先兆子痫或子痫情况的发生。
第十五章
妊娠、分娩和产褥期(000-099)
例:过时并发症
张某,女,26岁,输卵管妊娠经治疗出院后,发生延
迟性的过度出血,再住院治疗。
主要编码为 O08.1 (流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后的延迟性出血)
第十五章 妊娠、分娩和产褥期(000-099)
举例:即时并发症 李某,女,30岁,输卵管妊娠破裂,同时伴大出血 编码:
产后子痫(O15 .1) :指抽搐发生在胎盘娩出后,
发生在产后当时至24小时内多见。
(三)O20-O29主要与妊娠有关的其他孕 产妇疾患
(三)O20-O29主要与妊娠有关的其他孕 产妇疾患
• 编码注意:对于发生在妊娠早期,本次住院不存在的 并发症,可以不予编码(前次先兆流产本次来院分娩 ...)
一、本章是强烈 优先分类章,但 需要特别注意并 不是所有涉及产 科的情况就都分 类于此,要认真 核对卷一中的不 包括。(尤其要 注意妊娠合并外 伤以及非产科医 疗并发症编码)
不管同时伴有其他任何疾病,只要向产 科求医,就优先分类于本章 注意不包括
足月产: 孕期满37周—不满42足周 早 产: 孕期满28周—不满37足周
延长。
度增加,间隔缩短至3-5分钟。
(六)关于O64-O66(梗阻性分娩):
第一产程:为宫颈扩张期,从开始出现宫缩直至宫口开全
• 1、梗阻性分娩:是指当第一产程开始时,还存在
O32-O34中影响分娩的情况(需手法助产或剖宫产时) 就被认为是梗阻性分娩。分类于O64-O66。
(六)关于O64-O66(梗阻性分娩):
过期产: 孕期满42周再分娩
围产期:
流
妊娠满28周至产后一周
产 :妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g;
而终止妊娠者,称为流产。
二、对某些分类内容的说明 (一)关于流产结局的妊娠O00-O08
1、O00异位妊娠 分类轴心是解剖部位。 2、O01葡萄胎〔水泡状胎块〕
不包括:恶性葡萄胎(D39.2),其属动态未定
ICD-10对企图流产失败的并发症作了详细的分 类,使其更贴近临床资料分析的需要。
4.流产后的并发症分类: 根据发病时间将其分为即时并发症和过时并发症。 ●即时并发症:是指患者在同一次住院医疗期间内产生的并 发症。 编码:O00-O02中情况的并发症,用O08作为附加编码来说明。
O03-O06情况中的并发症,则用其共用亚目编码;