传染病题库：01肾综合征出血热

[题型]:单选
{
汉坦病毒属中下列哪种尚未被WHO汉坦病参考中心认可
}
A.汉滩病毒- 重型，黑线姬鼠
B.汉城病毒轻中型家鼠携带
C.纽约病毒
D.普马拉病毒
E.希望山病毒+ 辛诺柏病毒型
答案:C
难度:1
分数:1
{
下列哪项不符合汉坦病毒的特性
}
A.属布尼亚病毒科
B.汉坦病毒属
C.为单股DNA病毒负性单链RNA病毒
D.圆形或卵圆形
E.病毒直径平均80~115cm
答案:C
难度:1
分数:1
{ 下列哪项不是肾综合征
出血热发生的原发性休
克的特点
}
继发性休克发生于少尿
期
A.出现在病程的第3~7
天
B.由于血浆外修引起
C.血容量减少
D.水于继发感染引起
E.血液浓缩，新调度增高
答案:D
难度:1
分数:1
{
肾综合征出血热（即流
行性出血热）的主要传
染源是
}
A.出血热病人
B.出血热病毒携带者
C.鼠
D.猪
E.狗
答案:C
难度:1
分数:1
{
下列哪项是传播肾综合
征出血热的媒介
A.蚊
B.虱
C.蚤
D.螨
E.蝇
答案:D
难度:1
分数:1
{
下列哪项不是肾综合征
出血热的传播途径
}
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.输血注射传播
D.母婴传播
E.虫媒传播
答案:C
难度:1
分数:1
{
？？？下列哪项不是洋
综合批出血热病人顶体
病变的特点
}
A.垂体肿大
B.充血、出血
C.凝固性坏死
D.垂体前叶病变显著
E.垂体后叶病变亦常见
答案:E
难度:1
分数:1
{
下列哪项不是肾综合征
出血热病人垂体病变的
特点
}
A.肾小球出血，基底膜增厚
B.肾小管上皮细胞变性
C.肾缺血坏死
D.间质充血、出血、水肿
E.间质细胞浸润
答案:B C
其余书上均没有
难度:1
分数:1
{
男性40岁。

因发热2天，伴皮疹和休克于l月16日入院。

当地有肾综合征出血热流村。

下列哪项不符合肾综合征出血热的表现
}
A.体温38.5℃
B.血压60／30mmHg
C.全身皮肤散在多数充血性皮疹出血性皮疹
D.血WBC18x109/L
E.尿蛋白(+++)
答案:C
难度:1
分数:1
{
男性38岁。

农民。

3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院。

T 38.6℃，眼结膜
充血水肿，面颊潮红，
两肋部有小出血点。

血
WBC16x109/L，尿蛋白
(+++)
}
答案:无
题型:组合
难度:1
分数:3
[开始子试题]:
{
最可能的诊断是
}
A.流脑
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.急性肾炎
E.肾综合征出血热
答案:E
难度:1
分数:1
{
为确诊时检测
}
A.脑脊液检合
B.血培养
C.钩端螺旋体病凝溶试
验
D.尿培养
E.肾综合征出血热特异
性抗体
答案:E
难度:1
分数:1
{
对此患者的处理哪项不
正确
} 发热期治疗：休息，
液体疗法，抗病毒，对
症治疗（降温等），防治
DIC
A.应行“三早一就”治疗
B.应综合治疗
C.用利巴节林抗病毒
D.大量输入新鲜血
E.液体疗法
答案:D
难度:1
分数:1
[结束子试题]:
{
男性50岁。

因高热3天，
l天来休克于12月15日
入院。

BP 40/0mmHg，
眼结膜充血，水肿。

血
WBC24x109/L，
Hb180g/L（血液浓缩），
尿蛋白(+++)
}
答案:无
题型:组合
难度:1
分数:4
[开始子试题]:
{
诊断应首先考虑
}
A.流感
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.肾综合征出血热
E.麻疹伤寒
答案:D
难度:1
分数:1
{
下列治疗哪项不正确
}
A.补充血溶量
B.纠正酸中毒
C.可应用血管活性药物
D.利巴韦林抗病毒治疗
E.应用抗生素防治感染答案:E
难度:1
分数:1
{
患者发生休克的原因哪项不正确
}
A.由于继发细菌感染而引起
B.病毒直接侵犯血管内皮细胞
C.血管通透性增加
D.大量血浆外渗，血容量降低
E.发生DIC
答案:A 难度:1
分数:1
{
如果发生肾功能衰竭，
下列哪项不是发生的原
因
}
A.病毒直接破坏了肾小
球的基底膜免疫复合
物沉积造成基底膜损伤
B.病毒的抗原抗体复合
物沉积在肾小球的基底
膜
C.肾间质水肿出血
D.肾小球微血管血栓形
成
E.RAAS激活
答案:A
难度:1
分数:1
[结束子试题]:
{
男性40岁。

3天来发热、
头痛、腹痛、腹泻、2~3
次。

日．稀便。

l日来头
晕无力于3月10入院。

体检：T 36.8℃，
BP50/30mmHg，面颈部
潮红，球结膜充血，水
肿，两腋下有大片较密
集的细小出血点，肝脾
未及。

血WBC28x109/L,
Hb165g/L,尿蛋白
(+++)．大便镜检
WBC5~8/HP.
}
答案:无
题型:组合
难度:1
分数:4
[开始子试题]:
{
最可能的诊断是
}
A.败血症
B.肾综合征出血热
C.流行性脑脊髓膜炎休
克型
D.中毒型痢疾
E.钩端螺旋体病肾衰竭
型
答案:B
难度:1
分数:1
{
此病人休克原因为
}
A.由高热及入量不足引
起
B.由于血管通透性增加，
血浆外渗增多引起
C.腹泻引起
D.由出血引起
E.由毒血症引起
答案:B
难度:1
分数:1
{
应做哪项检查有利于确诊
}
A.血培养
B.脑脊液培养
C.便培养
D.肾综合征出血热特异性抗体
E.钩端螺旋体病凝溶试验
答案:D
难度:1
分数:1
{
对此患者最迫切的处理是哪项
}
A.注射阿拉明和多巴胺以提高血压
B.青霉素静注
C.输血
D.补充血容量纠正酸中毒及电解质
E.积极利尿消肿
答案:D
难度:1
分数:1
[结束子试题]:
{
男性34岁。

3天来发热、腹痛、腹泻，l天来头晕
于12月10日来诊。

病
前1周由西安出差回京。

体检：T 36℃，
BP50/30mmHg，P140次
/分，神清，面部充血，
皮肤散在多数出血点。

Hb 160g/L，
WBC28x109/L。

中性粒
细胞70％，单核细胞
10％，淋巴细胞5％，异
型淋巴细胞15％，尿蛋
白(++)，大便镜检有多数
WBC, RBC 2~5／HP。

}
答案:无
题型:组合
难度:1
分数:3
[开始子试题]:
{
最可能的诊断是
}
A.中毒型菌痢
B.败血症
C.流行性脑脊髓膜炎
D.传染性单核细胞增多
症
E.肾综合征出血热
答案:E
难度:1
分数:1
{
有助于确诊的最重要的
检测是
}
A.大便培养
B.血培养
C.脑脊液检查
D.EBV-lgM抗体
E.肾综合征出血热特异
性抗体罚
答案:E
难度:1
分数:1
{
最重要的治疗是
}
A.应用有效抗生素
B.抗休克治疗
C.大量应用升压药
D.尽快转院
E.应用肾上腺皮质激素
答案:B
难度:1
分数:1
[结束子试题]:
[题型]:多选
{
肾综合征出血热患者临
床经过的表现是
}
A.可有典型的5期经过
B.可有越期表现
C.可有期重叠表现
D.可越过多尿期
E.所有患K都有5期经过
答案:A,B,C
难度:1
分数:1
{
肾综合征出血热防治DIC可选用
}
A.低分子右旋糖酐
B.中分子右旋糖酐
C.静滴丹参注射液
D.新鲜血浆
E.肝素
答案:A,C,E
难度:1
分数:1
{
肾综合征出血热发热期的治疗包括
}
A.控制感染
B.减轻外渗
C.改善中毒症状
D.预防DIC
E.积极应用抗生素
答案:A,B,C,D
难度:1
分数:1
数:1。