2020诊断学辅导试题——腹部(A1型题)

2020诊断学辅导试题——腹部（A1型题）

1.腹式呼吸增强见于：_______

a.急性腹膜炎

b.膈麻痹

c.腹水

d.腹腔内巨大肿物

e.胸腔疾病

2.关于腹部膨隆正确的是：_______

a.下腹部膨隆排尿后都可以消失

b.局部膨隆是长型者多为囊肿

c.局部膨隆随呼吸移动者多为膈膈下脏器或其肿块

d.膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块

e.于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝

3.关于肠胃型和蠕动波不正确的是：_______

a.胃蠕动波自右向左为逆蠕动波

b.小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部

c.严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型，蠕动波运行方向一致

d.结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边

e.如发生肠麻痹，则蠕动波消失

4.紫纹出现于：_______

a.肥胖者

b.妊娠期

c.皮质醇增多症

d.addison病

e.传染病

5.关于紫纹出现的部位，不正确的是：_______

a.上腹部

b.下腹部

c.臀部

d.股外侧

e.肩背部

6.关于腹外疝不正确的是：_______

a.脐疝多见于婴幼儿

b.两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝

c.手术愈合不良处可有切口疝

d.股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性

e.男性腹股沟斜疝可下降至阴囊

7.局限性右下腹肌紧张见于：_______

a.急性胰腺炎

b.急性胆囊炎

c.胃肠穿孔

d.盆腔脏器炎症

e.以上都不是

8.腹壁病变引起的腹部压痛特点是：_______

a.抓捏腹壁疼痛加重

b.抓捏腹壁疼痛减轻

c.仰卧曲颈抬肩时减轻

d.转移性压痛

e.以上都不是

9.关于腹部反跳痛不正确的是：_______

a.检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻

b.检查时腹部出现压痛后迅速抬手

c.当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛

d.阳性说明腹膜壁层已受累及

e.见于急慢性腹膜炎

10.肝脏触诊方法不正确的是：_______

a.以示指前端桡侧指腹接肝

b.右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊

c.吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起

d.如遇腹水患者可应用浮沉触诊法

e.如有腹部饱满，需下移初始触诊部位

11.成人肝大小正常范围为：_______

a.深吸气时肋缘下3cm以内

b.深吸气时肋缘下2cm以内

c.剑突尖端下3cm以内

d.剑突根部下3cm以内

e.剑突根部下6lm以内

12.正常肝脏：_______

a.质地柔软

b.质地稍韧

c.轻压痛

d.有搏动

e.边缘整齐，薄厚不一致

13.肝脏呈扩张性博动见于：_______

a.二尖瓣关闭不全

b.三尖瓣关闭不全

c.肝肿大压到腹主动脉上

d.肝癌

e.肝缩小

14.脾脏触诊方法正确的是：_______

a.病人仰卧位，医生手掌与肋部大致成垂直方向

b.病人取仰卧位，医生右手掌与肋弓大致成平行

c.病人取右侧卧位时，右下肢屈曲，左下肢伸直

d.病人取左侧卧位时，右下肢伸直，左下肢屈曲

e.呼气时向肋部方向迎触脾

15.脾脏第一测量指：_______

a.左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离

b.左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离

c.脾右缘与前正中线的距离

d.脐至脾下缘的距离

e.脾右缘与脐的距离

16.脾脏中度肿大指：_______

a.脾缘不超过肋下2cm

b.脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上

c.脾缘超过肋下3cm至脐水平线上

d.脾缘超过脐水平线

e.脾缘超过前正中线

17.肿大的脾触诊时显著特征是：_______

a.形态不规则，表面凸凹不平

b.边缘及表面光滑

c.质软，压痛

d.质硬，轻压痛

e.有明显切迹

18.液波震颤（波动感）阳性能查出的腹水量为：_______

a.0～100ml

b.10～2000m1

c.2000～3000ml

d.3000～4000ml

e.4000～5000ml

19.腹部叩诊鼓音范围缩小见于：_______

a.肝脾极度肿大

b.胃肠高度胀气

c.人工气腹

d.胃肠穿孔

e.肠梗阻

20.肝上界为：_______

a.肝绝对浊音界

b.肝相对浊音界

c.膈顶部

d.肺下界

e.不被肺遮盖部分的上缘

21.匀称体型者正常肝上界位于：_______

a.右锁骨中线上第4肋间

b.右锁骨中线上第5肋间

c.右锁骨中线上第6肋间

d.右锁骨中线上第8肋间

e.右锁骨中线上第9肋间

22.正常脾脏大小为：_______

a.在左腋中线第8～12肋之间叩到脾浊音

b.在左腋中线第7～10肋之间叩到脾浊音

c.其长度为6～9cm

d.其长度为9～11cm

e.前方不超过腋前线

23.中等量腹水病人腹部叩诊所见正确的是：_______

a.患者仰卧，腹中部呈浊音，两侧腹部呈鼓音

b.患者仰卧，腹中部呈鼓音，两侧腹部呈浊音

c.患者向左侧卧位，左侧腹部呈鼓音，右侧腹部呈浊音

d.患者向右侧卧位，右侧腹部呈鼓音，左侧腹部呈浊音

e.患者站立，下腹部呈鼓音，上腹部呈浊音

24.cullen征是指：_______

a.脐周围发蓝

b.左腰部呈蓝色

c.下腹部紫纹

d.脐周簇状曲张静脉

e.系腰带部位皮肤发黑

25.grey-turner征是指：_______

a.左腰部皮肤呈蓝色

b.脐周围皮肤呈蓝色

c.系腰带部呈黑色

d.脐与趾骨之间有褐色沉着

e.上腹部地图样红褐色

26.腹部反跳痛发生的病理机制是：_______

a.空腔脏器扩张

b.内脏肿大与肿瘤

c.腹膜后淋巴结肿大

d.腹腔脏器炎症累及壁层腹膜

e.腹腔脏器炎症累及脏层腹膜

27.肝浊音界消失见于：_______

a.急性胆囊炎

b.急性胃炎

c.急性胰腺炎

d.急性阑尾炎

e.溃疡病穿孔

28.查体时发现胆囊肿大有压痛，见于：_______

a.慢性胆囊炎

b.急性胆囊炎

c.胆囊癌

d.胰头癌

e.健康查体时b超诊断胆囊炎

29.胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疽，应考虑：_______

a.胆囊炎

b.胆管炎

c.胰头癌

d.胆囊结石

e.胆总管结石

30.幽门梗阻时体格检查有：_______

a.肠型

b.移动性浊音

c.液波震颤

d.振水音

e.全腹膨隆

31.关于急性阑尾炎的腹痛不正确的是：_______

a.早期为上腹痛或脐周围痛

b.早期在上腹部或其周围有位置不定的痛

c.早期阑尾点（mcburneg电）有压痛和反跳痛

d.起病数小时后mcburneg点有压痛和反跳痛

e.加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛

32.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是：_______

a.腹肌紧张

b.腰大肌试验阳性

c.结肠充气试验阳性

d.闭孔肌试验阳性

e.阑尾点固定性压痛

33.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，最具诊断意义的是：_______

a.发热

b.白细胞升高

c.脐区压痛及反跳痛

d.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛

e.压痛已固定在右下腹

34.机械性小肠梗阻时出现：_______

a.持续性绞痛

b.阵发性胀痛

c.频繁呕吐

d.早期即无排气、排便

e.肠鸣音减弱或消失

35.早期机械性肠梗阻时不出现：_______

a.腹胀

b.频繁呕吐

c.阵发性绞痛

d.肠型及蠕动波

e.肠鸣音减弱或消失

36.麻痹性肠梗阻时表现为：_______

a.腹胀及胀痛感

b.腹部绞痛

c.肠型及蠕动波

d.肠鸣音呈金属音调

e.频繁排气排便

37.关于门静脉高压脾肿大不正确的是：_______

a.开始为淤血性肿大

b.伴有脾功能亢进

c.上消化道出血时可暂时缩小

d.有脾周围炎时可引起左上腹疼痛

e.脾为浸润性肿大

38.肝硬化代偿期可出现：_______

a.腹水

b.肝脏缩小

c.脾脏肿大

d.食管静脉曲张

e.出血倾向和贫血

39.门脉高压症侯群应除外：_______

a.腹水

b.脾大

c.肝大

d.痔核形成

e.食管和胃底静脉曲张

[试题答案]

1.e

2.c

3.c

4.c

5.a

6.d

7.c

8.a

9.b 10.c 11.d

12.a 13.b 14.a 15.b 16.b 17.e 18.d 19.a 20.b 21.b 22.e 23.b 24.a 25.a 26.d 27.e 28.b 29.c 30.d 31.c 32.e 33.e 34.c 35.e 36.a 37.e 38.c 39.c