浅谈高血压病
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浅谈高血压
摘要:
高血压病的患病率亦呈现上升趋势,据统计目前我国有高血压病人1.6亿,并且以每年新发病例360万的速度递增,高血压病人长期得不到有效的控制,还将会引起严重的心脑血管疾病面对我们国家高血压病人日益增多,我们必须搞好预防。本文从高血压的发病原因、临床表现、预防和治疗几个方面对高血压做了一个简单的阐述。
关键词:高血压预防治疗
一、什么是高血压
高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。正常成人血压:收缩压18.6 kPa(140 mmng)或以下,舒张压为12.O kPa(90 mmHg)或以下。根据世界卫生组织规定,高血压的标准为收缩压21.5 kPa(160mmHg)或以上,舒张压12.6 kPa(95 mmHg)或以上.凡血压持续增高达到高血压标准,而又可排除继发性高血压者,即可诊断为高血压病。
二、高血压的发病原因
高血压病因为多因素的,其发病与下列因素有关:①年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。②遗传因素:倘若家族史中有患高血压、脑卒中、糖尿病及冠心病,患高血压机会就较高。⑧体重因素:肥胖、超重的人,高血压患病率较体重正常者
要高2~3倍。④营养因素:口味重的人摄入过多的食盐、过量饮酒、大量脂肪摄入均可使血压升高。⑤环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高血压发病率高于农村。
三、高血压的临床表现
根据病情缓急及病情进展情况,可分为缓进型与急进型两种。缓进型高血压叉称良性高血压,其临床表现如下:起病隐匿,病程进展缓慢。早期仅在精神紧张、情绪波动或劳累后出现轻度而暂时的血压升高。去除病因或休息后可缓解。仅在体检时或就诊其他疾病时被发现,并有少数病人在发生脑血管意外时才发现。高血压病症具体表现在:脑
部表现头痛、头晕、头胀是高血压常见的神经系统症状心畦表现一般在高血压数年或十采年后发生。左心室肥厚、扩张而形成高血压心脏病肾脏表现肾小动脉硬化可出现血尿、蛋白尿管型尿。肾功能不全时则出现多尿、夜尿、多馈等
四、高血压的预防
国内外高血压病的防治实践告诉我们,高血压病虽危害严重、但可以预防。对于目前还没有高血压的人来讲,最重要的就是预防高血压的发生。遗传因素我们是很难改变的.所以预防高血压发生最重要的就是注意采取健康的生活方式,远离那些导致高血压的因素。主要表现为下面几条。
1 心态平衡;保持乐观的、豁达心理,建立和谐的人际关系。避免精神刺激和过度疲惫。消除各种烦恼、忧虑、紧张的不良情绪,做到生活有节律。中老年人合理安排好工作和休息,做到早睡早起,中午睡觉,保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,
对防治高血压有重要意义。
2 改善饮食习惯:做到三少、两多。三少是减少饱和脂肪酸和胆固醇的食物摄人,少些盐和甜食;二多是多吃蔬菜和水果,食物要多样化,结构合理,保持平衡。增加膳食纤维的摄人量;饮食合理的饮食结构有助于保持血压平稳:将二分之一的主食改为粗粮、适当摄入全麦食
品,多吃叶类蔬菜等。
3 适度的运动:适当运动一般中老年人以步行、慢跑、游
泳、骑车、登楼、登山、球类、健身操等为好。有持续
运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动
同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车
和游泳都是有氧运动。
4 戒烟:防便秘,戒烟,勿过量饮酒。心肌梗死的危害与吸烟
指数的平方成正比,吸烟量大1倍,危害为4倍,吸烟量大
2倍,危害达9倍。因此如吸烟者不能彻底戒烟,可劝其减
少吸烟量至每日5支以下。饮酒量越少越好。吸烟促发癌症
发生,促进心脑血管病的发生。因此不吸烟、戒烟是保持健
康,预防疾病的两个有效手段
5 良好的社会环境及居住环境可减少高血压病的发生:保持环境安静适当休息,注重防寒保暖。
6,控制体重:肥胖人群(BMI>24kg/m )高血压患病率均是体重正常人的2倍以上。显然控制体重应该得到重视。
五、高血压的治疗
高血压的治疗包括,非药物治疗和药物治疗。非药物治疗也就是要有一个健康的生活方式。世界卫生组织推荐的合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡,称为健康生活方式的四大基石。
药物治疗:目前用于降压的药物主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、α受体阻滞剂等。在服用降压药时应遵循以下几个原则:①自最小剂量开始。②推荐使用每日一次,24h有效的长效制剂Ⅲ,以保证24h血压。
③单一药物疗效不佳时,应及早采用两种或两种以上药物联合治疗。
④高血压是一种终身性疾病,一旦确诊后应坚持终身治疗。因此对一期高血压病,采取适当休息服用少量镇静剂或少量利尿剂,每周复查血压1次,很多病人可控制血压的进程若效果不佳或血压不断上升,出现症,可适当选用降压药降压药选用的原则是:长期培药,联台用药以及从小剂量开始。
六、小结
在了解了高血压的发病原因、临床表现、预防几个人反面后,我们会发现高血压并不可怕,只要合理安排自己的生活,保持一个良好的生活习惯,可使高血压减少55%。也即是说高血压这种生活方式病是可以预防的。在日常生活中,我们不仅要预防自己得高血压还要告诉身边的人高血压的预防措施,关爱高血压患者,给他们提供一个愉快、安逸的生活环境。
【参考文献】:
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2、余秋玲, 浅谈高血压病理及预防[J],临床与医疗,2010(31)
3、赵云平,浅谈高血压的防治[J],中国中医药,2011(06)
4、庾军英, 浅谈高血压的危险因素及社区预防[J], 中华现代临床
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5、汪昌坤,浅谈高血压病,中国乡村医药