脊柱和骨盆骨折习题(含答案).doc

一、名词解释

1.Jefferson骨折

2.关节突交锁

3.稳定性骨折

4.截瘫

5.Brown-Séquard征

6.脊髓中央管周围综合征

二、选择题

A1型题

1.

A

B

1/3、纤维环后半部分和后纵韧带

A．前柱损伤

B．中柱损伤

C．后柱损伤

D．前中柱损伤

E．中后柱损伤

3.CT检查用于胸腰段骨折的意义不包括

A．显示椎体骨折情况

B．显示有无碎骨片突入椎管内

C．显示脊髓损伤情况

D．计算椎管前后径损失多少

E．计算椎管横径损失多少

4.脊髓圆锥损伤一般不出现

A．会阴区感觉消失

B．大便功能障碍

C．小便功能障碍

D

E

5.

E. 双上肢迟缓性瘫痪，双下肢正常

6.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的

A. 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致

B. 胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤

C. 有的病例表现为脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位

D. 屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见

E. 椎管狭窄者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤

7.脊髓损伤的手术指征不包括:

A．脊柱骨折脱位伴关节突交锁

B．脊柱骨折不稳定

C．中央管周围综合征

D．碎骨片压迫脊髓

E．截瘫平面不断上升

8.枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位。枕颌吊带牵引

两周后，颈痛减轻，活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛

发性瘫痪的原因是

A.

B.

C.

D. 黄韧带增厚

E.

9.

C. 颈部软组织损伤

D. 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤

E. 胸椎骨折并脊髓损伤

10.颈椎2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤

A. 立即窒息死亡

B. 四肢全瘫

C. 上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫

D. 下肢痉挛性瘫

E. 下肢弛缓性瘫

11.颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤

A. 立即窒息死亡

B. 四肢全瘫

C. 上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫

D. 下肢痉挛性瘫

E. 下肢弛缓性瘫

12.颈椎5～

A.

B.

A. 畸形

B. 反常活动

C. 局部压痛及间接挤压痛

D. 骨擦音及骨擦感

E. 肿胀及瘀斑

14.对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是

A. 骨盆骨折-尿道损伤-休克

B. 休克-尿道损伤-骨盆骨折

C. 休克-骨盆骨折-尿道损伤

D. 尿道损伤-休克-骨盆骨折

E. 同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折

15.骨盆骨折最危险的并发症，是

A. 盆腔内出血

B. 膀胱破裂

C. 尿道断裂

D.

E.

16.

E. 手法复位夹板固定

A2型题

17.患者，男，24岁，建筑工人，因“高处坠落至双下肢麻木无力1

小时”来院急诊。查体：腰椎压痛，活动受限，双侧腹股沟以下感觉，运动及反射消失。CT示：T12椎体压缩骨折，入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓损伤可能是：

A．脊髓震荡

B．脊髓出血

C．脊髓水肿

D．脊髓受压

E．马尾损伤

18.患者，男，25岁，，因“车祸致1小时至腹痛腹胀半小时”来院

急诊。查体：血压75/50mmHg,骨盆挤压和分离实验阳性，会阴部

见瘀斑。首先考虑的诊断是：

A．股骨颈骨折

B

C

D

:

B．20%甘露醇静滴

C．甲强龙冲击疗法

D．吗啡肌注

E．高压氧治疗

20.女性，20岁，因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢

呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法