第七章社区口腔保健

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一、A1
1、在牙周疾病流行病学的集体备课时，王教授指出研究生甲对流行因素的提法有一处是不对的
A.发达国家患病率低
B.发展中国家患病率高
C.我国中小学生牙龈炎高
D.5岁儿童就可能患牙龈炎
E.发达国家城市高于农村
【正确答案】：E
【答案解析】：
2、某厂医院口腔科要对全厂职工开展牙周状况的流行病学调查，按照WH0的标准，应该采用的指数是
A.软垢指数
B.牙石指数
C.牙龈指数
D.龈沟出血指数
E.社区牙周指数
【正确答案】：E
【答案解析】：
【该题针对“第七章单元测试”知识点进行考核】
3、WHO倡导的基本口腔保健的组成包括
A.口腔健康教育，可负担得起的含氟牙膏，窝沟封闭
B.口腔健康教育，可负担得起的含氟牙膏，非创伤修复治疗
C.口腔健康教育，口腔急诊治疗，可负担得起的含氟牙膏
D.口腔急诊治疗，可负担得起的含氟牙膏，窝沟封闭
E.口腔急诊治疗，可负担得起的含氟牙膏，非创伤修复治疗
【正确答案】：E
【答案解析】：基本口腔保健的三个组成部分
（1）口腔急诊治疗
（2）可负担得起的含氟牙膏
（3）非创伤修复治疗
【该题针对“WHO倡导基本口腔保健的组成”知识点进行考核】
4、WHO的社区口腔保健模式把保健分为
A.口腔急诊保健，初级口腔卫生保健，一级转诊保健，二级转诊保健
B.口腔急诊保健，初级口腔卫生保健，一级转诊保健
C.口腔急诊保健，初级口腔卫生保健，二级转诊保健
D.初级口腔卫生保健，一级转诊保健，二级转诊保健
E.口腔急诊保健，一级转诊保健，二级转诊保健
【正确答案】：D
【答案解析】：WHO的社区口腔保健模式是依据初级卫生保健的概念，把保健分为3级：初级卫生保健，一级转诊保健，二级转诊保健。

虽然在不同国家与不同情况下，它们之间会有很大差别，但至少这三级活动是相互补充的。

5、社区口腔保健的重点是
A.口腔健康调查
B.口腔问卷调查
C.预防项目
D.口腔疾病的早期治疗
E.口腔功能的恢复
【正确答案】：C
【答案解析】：社区口腔保健模式，以完整的健康概念作指导，形成一定的社区口腔健康目标和个人口腔健康目标，以自我口腔保健为基础，初级卫生保健为途径，并以它的支持系统为后盾；采用口腔健康状况干预指数作为标准，形成社区口腔健康目标管理，建立合理的培训系统与计划，采用模拟培训方法，培训各类服务人员，为社区所有成员提供预防保健服务，并对已患病者提供适当治疗，使疾病停止于早期阶段，防止口腔功能丧失；改变传统的基本治疗方法，尽可能提供非侵入性保健；必须能影响人们的生活方式，促进并保持口腔健康，预防和控制口腔疾病。

因此，在任何情况下，预防项目必须成为重点，只有在预防项目不成功时，才采用修复与医疗保健措施，尽可能减少功能丧失。

【该题针对“第七章单元测试”知识点进行考核】
6、氟牙症的着色改变是由于
A.牙齿发育过程中氟与釉质结合
B.釉质基质遇光发生化学变化
C.外来色素渗入釉质所致
D.釉质内有机质遗留造成
E.釉质发育不良
【正确答案】：C
【答案解析】：
7、氟牙症的病理表现主要是
A.牙釉质的有机质增加
B.牙釉质间质发育不良
C.多孔型病理结构塌陷
D.牙釉质矿化不全
E.釉柱钙化不全
【正确答案】：D
【答案解析】：
8、改善老年人口腔健康状况包括
A.改善居住条件
B.提高文化水平
C.丰富精神生活
D.改善营养状态
E.举行娱乐活动
【正确答案】：D
【答案解析】：
9、老年人常见的口腔问题不包括
A.牙齿缺失
B.牙龈退缩
C.根龋
D.牙周病
E.楔状缺损
【正确答案】：E
【答案解析】：
10、著名的“阿拉木图宣言”阐述的是
A.初级卫生保健概念
B.一级转诊保健
C.二级转诊保健
D.以上都不是
E.以上都是
【正确答案】：A
【答案解析】：有两个阿拉木图宣言，一个是指国际初级卫生保健大会在1978年为保障并增进世界所有人民的健康而订立的；一个是1991年由原苏联11个加盟共和
国宣告成立独立国家联合体及苏联停止存在而订立的。

为了区分，以下分别称1978年宣言和1991年宣言。

1978年宣言阐述了初级卫生保健概念。

初级卫生保健是社区内的个人和家庭能够普遍获得的基本卫生保健，这类保健的获得要采取他们能够接受且充分参与的方式，并且社区和国家能够承担所发生的费用。

初级卫生保健既是国家卫生体系的核心组成部分，也是社区总体社会和经济发展的不可分割内容。

【该题针对“第七章单元测试”知识点进行考核】
11、初级卫生保健集中五项基本原则不包括
A.高、精、尖技术
B.社会参与
C.多方合作
D.适宜技术
E.重点预防
【正确答案】：A
【答案解析】：初级卫生保健的基本原则主要有：
1.合理布局
即使人人接受卫生服务的机会均等。

2.社区参与
即社区主动参与有关本地区卫生保健的决策。

3.预防为主
卫生保健的重点应是预防和促进健康，要以寻找和消除各种致病因素为核心。

4.适宜技术
卫生系统中使用的方法和物资应是能被接受的和适用的。

5.综合途径
卫生服务仅仅是所有保健工作的一部分，应与营养、教育、饮用水供给、住房同属于人类生活中最基本和最低的需要。

【该题针对“第七章单元测试”知识点进行考核】
12、婴儿(4周～1岁)口腔保健的内容是
A.睡前吃些零食
B.教会孩子刷牙
C.擦洗萌出的乳牙
D.增加睡眠时间
E.定期免疫注射
【正确答案】：C
【答案解析】：4周-1岁,父母在每次喂奶之后，用纱布为婴儿清洁口腔，至乳牙萌出后，用乳胶指套轻柔擦拭。

【该题针对“第七章单元测试”知识点进行考核】
二、A2
1、在龋病流行病学的集体备课时，王教授指出研究生甲对年龄因素的提法有一处是不对的
A.5～7岁乳牙患龋达高峰
B.9岁以后乳牙患龋率下降
C.牙萌出即可患龋
D.30岁左右恒牙龋达高峰
E.老年人根面龋发病率上升
【正确答案】：D
【答案解析】：
2、某小学有12岁学生150人，根据WHO的2010年口腔健康目标，龋齿总数不应超过
A.100颗
B.150颗
C.200颗
D.250颗
E.300颗
【正确答案】：B
【答案解析】：2010年全球口腔健康目标
5～6岁：90%无龋。

12岁：龋均（DMFT）不超过1。

15岁：至少有5个牙周健康区段，其余CPI记分为1或2。

18岁：无因龋病或牙周病而缺失之牙。

35～44岁：无牙颌不超过2％；90％至少保持20颗功能牙，CPI记分为4不超过0. 1个区段。

65～74岁；无牙领不超过5％；75％至少保持20颗功能牙，CPI记分为4不超过0. 5个区段。

3、某地食品厂工人龋均为7.62，明显高于钢铁厂工人的2.34，口腔保健人员经调查后认为其主要原因是
A.食品工人的年人均食糖量高于钢铁工人
B.食品工人的食糖品种不同于钢铁工人
C.食品工人的食糖频率高于钢铁工人
D.食品工人的口腔健康知识不如钢铁工人多
E.钢铁工人的口腔卫生习惯比食品工人好
【正确答案】：C
【答案解析】：
【该题针对“第七章单元测试”知识点进行考核】
4、在社区口腔保健咨询时，一位老年人问牙周疾病是怎么回事，大夫的答案是
A.牙周疾病是对牙齿周围组织病变的总称
B.牙周疾病是牙周组织缓慢进展的慢性炎症过程
C.牙周疾病是从龈炎到牙周袋形成的病理过程
D.牙周疾病是菌斑和遗传因素双重作用的结果
E.牙周疾病是宿主免疫炎症反应的结果
【正确答案】：A
【答案解析】：
【该题针对“第七单元单元测试”知识点进行考核】
5、女性，25岁，妊娠第8周，主诉牙痛，检查：37龋损，牙体破坏大，需拔除，消炎后拔除的时间应为
A.1周内
B.1周后
C.2周后
D.3周后
E.4周后
【正确答案】：E
【答案解析】：解析：考核知识点是妊娠期妇女口腔保健的内容。

妊娠期妇女口腔治疗适宜期是妊娠3～6个月时。

【该题针对“第七单元单元测试”知识点进行考核】
6、在社区旁听口腔健康教育课时，王教授注意到牙防所高大夫对初级口腔保健内容的一个不正确的提法是
A.提高自我口腔保健意识
B.提供高质量的义齿修复
C.妇幼口腔卫生保健
D.定期口腔健康检查
E.营养与饮食指导
【正确答案】：B
【答案解析】：解析：考核知识点是初级口腔保健内容。

提供高质量的义齿修复选项是三级口腔保健的内容而不是初级口腔保健的内容。

三、A3/A4
1、老年人口腔保健受到乡政府的高度重视，请来口腔保健专家指导卫生院的工作。

经过调查研究，专家指出了老年口腔健康的主要问题。

【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、调查结果显示老年人不断上升的牙体疾病主要是
A.楔状缺损
B.根面龋坏
D.牙齿丧失
E.牙齿畸形
【正确答案】：B
【答案解析】：考核知识点是中老年人口腔保健。

由于增龄性变化，老年人牙龈逐渐萎缩、牙根暴露，根面龋患病率开始昵显上升。

所以老年人不断上升的牙体疾病主要是牙龈萎缩、牙根暴露、根面龋坏。

<2>、调查结果显示导致老年人牙齿丧失的问题主要是
A.牙龈炎和牙龈出血
B.牙周袋形成
C.牙龈萎缩和牙槽骨吸收
D.牙结石和牙周袋溢脓
E.牙龈萎缩和牙结石
【正确答案】：C
【答案解析】：考核知识点是中老年人口腔保健。

导致老年人牙齿丧失的主要原因是牙龈萎缩、牙槽骨吸收，答案应该是C。

2、牙防小分队进驻某小学后，与校领导和卫生老师一起研究了学校口腔保健计划，就准备开展的口腔保健工作达成共识。

【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、大家统一致认为学校儿童口腔保健的主要措施是
A.加强营养改善伙食
B.定期全身健康检查
C.预防学校意外伤害
D.氟防龋和窝沟封闭
E.预防肠道传染病
【正确答案】：D
【答案解析】：考核知识点是学龄前儿童口腔保健内容。

氟防龋和窝沟封闭是龋齿的预防措施而其他几项都不是直接的口腔预防措施。

<2>、学校儿童口腔健康检查至少应该
A.3年1次
B.每年1次
C.2年1次
E.有问题随时检查
【正确答案】：B
【答案解析】：考核知识点是学龄前儿童口腔保健内容。

只有答案B正确，卫生部和教育部要求学校口腔健康检查至少应每年1次。

3、老年人口腔保健受到乡政府的高度重视，请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。

经过讨论研究，制订了全乡1000多60岁以上老年人口腔保健的详细计划方案。

【正确答案】：
【答案解析】：
【该题针对“第七章单元测试”知识点进行考核】
<1>、掌握了老年人口腔健康基线资料后，制定的口腔保健目标是
A.保持全口牙列完好
B.至少保持20颗功能牙
C.洁治和消除牙周袋
D.局部或全口义齿修复
E.纠正不良卫生习惯
【正确答案】：B
【答案解析】：考核知识点是中老年人口腔保健。

保持全口牙列完好对于老年人群是不切实际的目标，尽可能多地保留功能牙是WH0和各国老年人口腔保健的目标。

【该题针对“第七章单元测试”知识点进行考核】
<2>、调查结果显示老年人口腔保健需求不断增长的主要是
A.牙周沽治
B.冠龋充填
C.保健牙刷
D.义齿修复
E.监护拔牙
【正确答案】：D
【答案解析】：考核知识点是中老年人口腔保健。

随着老年人寿命的不断延长，缺失牙的义齿修复成为老年人不断增长的口腔保健需求。

【该题针对“第七章单元测试”知识点进行考核】
4、在社区口腔健康咨询中
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、针对“氟化物有害健康”的错误认识，应大力提倡
A.氟化物无益健康
B.氟化物无益口腔健康
C.氟化物有利身体有害牙
D.氟化物有损健康有利牙
E.除氟害兴氟利
【正确答案】：E
【答案解析】：氟化物对人体的作用为双重的。

如氟化物能够防龋，参与骨骼的发育等，同时它也会导致中毒和氟斑牙等，所以要充分认识它的特性，避免它的伤害。

应大力提倡除氟害兴氟利。

<2>、针对“人老了就要掉牙”的错误认识，应讲清道理，科学说明
A.的确人老就要掉牙
B.人老了牙也要老
C.人老了掉牙应及时义齿修复
D.健康牙齿可以伴人终生
E.丧失牙齿可以再种植
【正确答案】：D
【答案解析】：针对“人老了就要掉牙”的错误认识，应讲清道理，科学说明健康牙齿可以伴人终生。

<3>、针对“牙不痛不用看牙医”的错误认识，应提倡
A.有牙病尽早看牙医
B.每年定期口腔检查
C.每2年看1次牙医
D.牙痛及时看牙医
E.牙龈出血也要看牙医
【正确答案】：B
【答案解析】：针对“牙不痛不用看牙医”的错误认识，应提倡每年定期口腔检查，争取早期发现疾病，早诊断并早治疗。