新医改模式下我国医院药学发展的思考与探索

记录 。Ｐ Ｃ的开展将从根本上改变医院药师形象 ．提高医院药
师 的 地位 。Ｐ Ｃ是 医 院药 学 发 展 的必 然趋 势 ：药 学 向社 会 化 方
向发 展 ，同 时 Ｐ Ｃ也 丰 富 了药 学 内 容 。Ｐ 促 进 了 药 物 的 合理 Ｃ
使 用 ，提 高 了 药 物 治 疗 效 果 ，减 少 了药 物 不 良反 应 的发 生 ．
理想 目标 。 临 床 药 师 通 过 查 阅 资 料 和 深 入 病 房 了解 情 况 ．协
助 医 师分 析 和 处 理 药 品 不 良反 应 。 向病 人 作 出合 理解 释 ．可 以 减轻 药 品 不 良反应 带 给 病 人 的 痛 苦 。临 床 药 师 在 参 与 临 床 查
房 和 治疗 过 程 中 ，积 极 宣 传 《 品 不 良反 应 报 告 和 监 测 管 理 药 办法 》 ，通 报 国 家 药 品不 良反 应 中 心 公 布 的 药 品不 良 反 应 信 息 ． 真 协 助 填 写 不 良反 应 报 表 ． 发生 的不 良反 应 能够 被 及 时 认 使
著 改善 ［ ４ １ 。 ３ 建 立 现 代 化 的 药 房 管 理 。开 展 药 物 经 济 学 研 究 （ ｈ ｒ Ｐ ａ． ｍａ ｙｅ ｏ ｏ ｃＲ ｓ ａｃ ） ｃ ｃ ｎ ｍｉ ｅ ｅ ｒｈ 。是 医院 药 学 发 展 的根 本 需 要 医 院 除应 加 强 常 规 的 药 物 调 剂 管 理 外 ．更 应 对 药 房 管 理 的软 硬 件 进 行 改造 。引 入 电 脑 网 络 化 技 术 ．覆 盖 药 房 管 理 的 所 有 环 节 。这 种 科 学 的 管 理 方式 不仅 可提 高药 房 工 作 的 质 量，
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（ 国 院 ） ０ 第３ （ ４ 期）０ ３ 中 医 管理 第３卷 期 总第３ ４ ２１ ｏ 月
新 医改模式下我 国医院药学发展 的思考与探 索
姚 骥 如① 卞 鹰① 王 一 涛① 孙 莹② 罗顺 葵②
关 键 词 新 医 改 医院 药 学 药 学监 护 药 物 经济 学
务 ，包 括 药 物 的 选 择 、药 物 的应 用 信 息 和知 识 ． 以期 提 高 药 物 治疗 的安 全 性 、有 效 性 与 经 济 性 。 实现 改 善 人 类 生 活质 量 的
步 完 善 。 虽 然 医 院 药 学 管 理 因 国而 异 ，但 如 何 促 进 安 全 、
有 效 、合 理 、经 济地 使 用 药 物 ，以 国 际 合 作 为 基 础 ．推 动 医
一
种 过 程 ，药 师 通 过 与病 人 和其 他 专 业 人 员 合 作 ．设 计 治 疗 计 划 ，其 执 行 和监 测 将 会 对病 人 产 生 特 殊 的 治疗 效 果
Ｐ Ｃ要 求 药 师应 用专 业 知识 ，向公 众 ｆ 括 医 务人 员 、 患 包
者 及 其 家 属 ） 提 供 直 接 的 、 负 责 任 的与 药 物 应 用 有 关 的 服
院药 学 的 发展 ，是 众 多 国家 共 同 的关 注 热点 【 ｎ 。 长期 以来 ， 国医 院 药学 以窗 口配 发 为 起点 ， 我 以保 证 供 给 为 终 点 的 被 动模 式 ，严 重 地 制 约 了 医 院药 学 的发 展 。 近几 年． 以 病 人 为 中 心 的 “ 学 服 务 ”概 念 的 引入 。强化 了 医 院 药 学 为 药 患 者 服 务 的 理 念 逐 步 形 成 了现 代 医 院药 学 格 局 随着 医 药 分 业 管 理 ，总 量 控 制 、结 构 调 整 ，药 品公 开招 标 和 药 品 加 成
用 药 需 要 外 ．用 更 多 时 间 和 精 力 ．全 面 开 展 临 床 药 学 工 作 ． 注 重 人 才 培 养 和 知 识 更 新 ．从 传 统 的 药 品 供应 型 、 经 营 型 格
局 ， 向知 识 信 息 型 、 医 药 结 合 型 转 变 。 医 院 药 师 必 须 改 变 观 念 。改 变 工 作 模 式 ．顺 应 时代 的发 展 ，提供 高 质 量 的 药 学
服 务 ．以 积 极 的 姿 态 参 与 竞 争 ．从 传 统 的供 应 保 障 型 向 技 术
服 务 型转 变 ２ 开 展 药 学监 护 （ｈ ｒ ｃ ｕ ｉａ ａｅ Ｃ ｐ ａｍａ ｅ ｔ ｌ ｒ 。Ｐ Ｊ是 医 院 药 学 ｃ ｃ 发 展 帕必 然 趋 势
且 有 利 于 增 加 药 房 服 务 项 目的 开 展 ． 好 地 为 患 者 和 临 床 服 更
中 圈 分 类号 Ｒ ９ ．２ １ ７３ 文献标识码 Ａ 文 章编 号 １ ０ — ３ ９ ２ １ ｝３ ０ ５ — ２ ０ １ ５ ２ （０ ０ ０ － ０ ２ ０
１ 医药分业管理给我国医院药学 （ ｏ ｐ ａ ｈ ｒ ｃ ）带 Ｈ ｓ Ｒ ｌ ａｍａ ｙ Ｐ
来 的携 挠 与机 遇 药 学 工 作 是 当 今 我 国 医 疗卫 生事 业 的一 个 重 要 组 成 部 分 ． 其 内涵 和 外 延 、学 科 领 域 的 界 定 、学 术 研 究 的 范 围 ．均 需 进
率 的 控 制 等 一 系 列 配 套 政 策 和 措 施 的推 行 ．带 来 了 医 院 药 品 利 润 的 下 降 ．弱 化 了 医 院 或 者 说 药 剂 科 与 药 品 的 经 济 关 系 规 模 高 质 量 的发 展 ． 医 院制 剂
将 会 逐 渐 减 少 、萎 缩 。 此外 ，随 着 医 院 药 剂 科 实 现 信 息 化 管
理 ，改变 了医 院传统供 药模式 ，药剂人员将会有剩余 。在新
形 势 下 医 院药 学 面 临严 峻 的 挑 战 ．医 院 药 剂 科 应 在 保 证 病 人
节 约 了药 物 资 源 ，降 低 了医 疗 费 用 ．使 患 者 生 活质 量 获 得 显