针刺治疗围绝经期失眠症45例疗效观察

（ 泻法） 血海（ 、 泻法 ）膈 俞 （ 、 泻法 ） 。心胆 气虚 加心俞 （ 法） 补 、
胆俞 （ 补法） 内关 （ 、 补法） 。
２２ 方法 ．
￣
文 章 编 号 ：Ｏ７ ２４ （０ ０ １ 一Ｏ ４ —０ １０ — ３ ９ ２ １ ）１ Ｏ ８ ２
根 据 穴 区 所 在 部 位 选 取 （ ． ０ ０４ ） ０ ３ ～ ． ０ ｍｍ × （５ ２
易 醒 、 醒 或 醒 后 不 能 入 睡 ， 至 彻 夜 难 眠 ， 重 影 响 了患 者 早 甚 严
３ １ 疗效标准Ⅲ 治愈 、 ． 睡眠正 常 、 有症 状消失 ； 伴 好转 ： 睡
眠 时 间延 长 ， 有 症状 改 善 ； 愈 ： 状 无 改 变 。 伴 未 症
的生 活 、 作 。 西 医镇 静 类 药 物 因其 副作 用 明显 ， 期 服 用 可 工 长 产生药物依赖 ， 给患 者 造 成 更 大 的 痛苦 。近 年 来 ， 者 采 用 针 笔 刺治疗 妇女 围绝经 期失 眠症 ４ ５例 经 临 床 疗 效 观 察 ， 全 有 安 效 ， 报道如下 。 现 １ 临 床 资 料 １１ 一 般 资 料 ． ４ ５例 患 者 中 ， 龄 最 小 为 ４ 年 ２岁 ， 大 为 ６ 最 ｌ
造成神经 内分 泌一时性 失调 ， 丘脑一垂体一卵巢 轴反馈 系 下 统失常 ， 自主神经功能紊 乱 ， 素问 ・ 古天真论 》 述“ 与《 上 所 七
七 任 脉 虚 ， 冲脉 衰 少 ， 癸 竭 ， 道 不 通 ， 形 坏 而 无 子 也 。 太 天 地 故 ”
烦不寐 ， 胸闷脘 痞 ， 头晕 目眩， 口苦 痰 多， 苔黄 腻 ， 滑数 。 舌 脉
妇 女 一 般 在 ４ ￣ ５ 之 间 处 于 围 绝 经 期 阶段 ， 就 是 绝 ５ ５岁 也 经 前 后 期 ， 在 临 床 上 没 有 一 个 明 显 的 界 限 ， 数 发 展 中 国家 但 多 规 定 围 绝经 期 终 止 为 ６ Ｏ岁 ， 达 国家 规 定 为 ６ 发 ５岁 ， 期 由于 此 卵巢功能衰退 ， 激素分泌逐 渐减少 ， 体促 性腺激素增多 ， 雌 垂
３２ 治疗结果 ．
治愈 ｌ ９例 ， 好转 ２ ５例 ， 愈 １例 ， 未 总有 效率
９． ， ７ ８ 分型 治 疗 结 果 见 表 ｌ 。
表 １ 分型 治 疗 结 果
岁， 平均 ４ ， ８岁 病程最短为 ｌａ 最长达 ８ａ ， 。
１２ 诊 断 标 准 ． ① 发 病 时 问 在 围 绝 经 期 阶 段 。② 月 经 周 期
（） 郁 化 火 型 １ ３肝 ０例 ： 经 前 后 ， 寐 多 梦 ， 烦 易 怒 ， 闷胁 绝 少 心 胸 痛 ， 痛 面红 ， 头 目赤 口苦 ， 热 汗 出 ， 黄 便 秘 ， 红 苔 黄 ， 弦 烘 尿 舌 脉
相符合 ， 在此基 础上约 ｌ ３ 女通过神 经内分泌 的 自我调节 ／妇
４ ８
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云 南 中 医０ １ ｌ
针灸经络 ・
针 刺 治 疗 围 绝经 期 失 眠症 ４ ５例 疗 效 观察
叶梅 惠 ，张 少云
（ 昆明 市第一人 民 医院 中医科 ，云 南 昆明 ６ ０ １ ） ５ ０ １
关键 词 ： 围绝 经期 失 眠 ； 剌 疗 法 ； 效 针 疗 中 图分 类 号 ： ２ ５ ３ Ｒ ４ ． 文 献 标 识 码 ： Ｂ
４ 体 会
紊乱或闭经 。③临床表 现 以失 眠为主 ， 伴烘热 出汗 、 昏、 头 头
痛 、 闷、 胸 心悸 、 激 动 或 抑 郁 、 压 波 动 、 肤 蚁 行 感 等 。④ 易 血 皮 第 二 性 征 有 不 同程 度 退 化 、 殖 器 官 有 不 同 程 度 萎 缩 。⑤ 血 生 尿 Ｆ Ｈ 及 Ｌ 明显 升 高 ， 激 素 水 平 下 降 。 Ｓ Ｈ 雌 １３ 中 医证 候 分 型 （ ） 虚 火 旺 型 ８ ： 经 前 后 ， 烦 不 ． １阴 例 绝 虚 寐 ， 足 心热 ， 晕耳 鸣 ， 悸健 忘 ， 干 咽燥 ， 红 潮 热 ， 痰 手 头 心 口 颧 腰 盗 汗 ， 红 苔 少 ， 细 数 。 （ ） 郁 痰 扰 型 ９例 ： 经 前 后 ， 舌 脉 ２胆 绝 心
能顺 利 渡过 此 期 ， 出 现 症状 ， ２ ３妇 女 则 可 出 现 一 系 列 症 不 约 ／
数 。（） ４ 气滞血瘀型 １ 例 ： １ 绝经前 后 ， 心悸少寐 ， 闷易怒 ， 郁 胸
胁 胀 痛 ， 目刺 痛 ， 热 出 汗 ， 质 青 紫 或 有 瘀 斑 ， 细 涩 。 头 潮 舌 脉
４） 毫针 ， ０ ｍｍ 常规 消毒 后 进 针 ， 气 后 行 捻 转 补 泻 手 法 ， 得 留
女性 围绝经期是妇女卵巢功能衰退直 至消失所经过 的一
个 生 理 阶 段 ， 于 内分 泌 功 能 失 调 ， 由 自主 神 经 系 统 功 能 紊 乱 ， 加 上 社 会 、 理 等 因 素 的 影 响 ， 躯 体症 状 外 ， 往 出现 不 同 心 除 往
（ ） 胆 气 虚 型 ７例 ： 经 前 后 ， 寐 多 梦 易 惊 ， 悸 胆 怯 ， ５心 绝 夜 心 气
状 ， 眠 较 常 见 ， 与 其 体 质 、 理 及 社 会 等 因素 有 关 ， 着 当 失 这 心 随 今 生 活 节 奏 加 快 ， 作 压 力 增 加 ， 病 率 日渐 增 加 ， 药 治 疗 工 患 西 价 格 较 昂 贵 ， 副 作 用 多 ， 者 往 往 难 以 接 受 ， 该 疗 法 经 临 且 患 而 床 观 察 疗 效 较 好 ， 无 副 作 用 ， 使 患 病 妇 女 的 睡 眠 得 到 改 且 除
针 ２ ￣ ３ ｎ 期 间 每 隔 ５ １ ｎ行 针 １ ， 日 １ ，Ｏ ０ ０ｍｉ， ～ ０ｍｉ 次 每 次 １ 次为 １ 疗 程 ， 疗 ２ 疗 程 后 评 定 疗 效 。 个 治 个 ３ 疗 效 标 准 与 治 疗 结 果
程度的神经精 神症状 ， 其中失眠较 常见 ， 表现入 睡困难 ， 睡中