低年资护士护理工作中存在的安全隐患及对策

低年资护士护理工作中存在的安全隐患及对策

临床低年资护士是护理队伍的新生力量，其素质不仅影响护理队伍的整体素质，而且也影响着护理质量的提高[1]。笔者通过对临床毕业3年内的低年资护士的临床观察及沟通交流，发现在护理工作中存在一定不安全因素，总结如下。

1 观察对象

在工作的毕业3年内的低年资护士15人，均为大专毕业，属于规范化培训阶段的护士。

2 方法

通过对毕业3年内的15名低年资护士的临床观察及沟通交流，归纳出其在临床护理工作中存在的安全隐患。

3 结果

低年资护士由于临床经验不够丰富，存在法律意识、专业理论知识、技术操作技能、护理文件书写、沟通交流、新仪器使用等方面的护理安全隐患，通过对低年资护士的培训，落实防范措施，可有效杜绝差错事故的发生。

4 对策

4.1 增强低年资护士的法律意识：低年资护士由于临床经验不丰富，加之大多为独生子女，养成了做事凭兴趣，易冲动，自尊心强，不考虑后果，法律意识

淡薄的性格，针对这一特点，组织低年资护士学习相关法律法规和医疗护理制度，如《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》、《护理缺陷分类及评定标准》、《差错事故报告及处理制度》等，增强其安全意识和法制观念，强化法律约束，使其在护理工作中能查找安全隐患，严格遵守各项规章制度及工作制度，履行岗位职责，加强责任心，杜绝差错。

4.2 专业理论知识缺乏：15名毕业3年内的护士为大专学历，在校学习期间学习较好，毕业后放松了学习，在我院毕业3年内的护士大多在各科轮转，对各科知识掌握不牢，对专科的用药作用、注意事项、不良反应等知识缺乏，存在机械执行医嘱，对用药期间观察的内容、注意事项及不良反应等了解不清。针对这一情况，有针对性地加强专科理论知识培训，以提问或笔试等形式对他们进行考核，结合临床工作，巩固其专业知识。

4.3 技术操作技能欠熟练：低年资护士技术操作技能欠熟练，临床经验不足也是产生护理安全隐患因素之一，如在静脉穿刺时针头在血管外，输入药物时药物漏出，引起肿胀、疼痛，甚至造成局部坏死；采取血气分析标本时误抽静脉血，影响检验结果等。制定培训计划，每月进行基本护理技术操作及急救知识、技能培训，并不定期考核，对存在的问题及时指出，及时示范，使其能熟练掌握各项护理技术操作及技能。

4.4 护理文件书写存在安全隐患：护理记录格式欠规范，内容欠准确，文件书写时间与医嘱执行时间不相符，当发生医疗纠纷时，存在不利于举证的情况。督促护士学习《护理文件书写规范》，并不定期考核，加强对其书写的护理文件进行检查，及时纠正存在的安全隐患。

4.5 沟通交流能力欠佳：低年资护士理论知识不牢、单调。对病人进行健康教育时不能较好地应用专科知识与病人沟通交流，或者不能用通俗易懂的语言与病人交流，以至对病人检查治疗等方面存在安全隐患，加强低年资护士的“三基”理论知识培训及考核，督促其利用业余时间学习相关的疾病知识，掌握沟通的技巧，不断加强沟通交流能力。

4.6 责任心不强：低年资护士多为独生女子，在生活中养成了为我独尊的习惯，对护士这一特殊的职业缺乏深入了解，对病人缺乏耐心、细心，工作中存在粗心大意，工作不认真，未严格执行查对制度，易造成病人的心身损害。根据这一特点，带教老师严格带教，科室不定期组织学习各项工作制度并考核，加强其防范意识。

4.7 新仪器设备使用不够熟练：低年资护士属于规范化培训阶段的护士，我院大多在各科轮转，缺乏对各专科使用的仪器设备专门培训，如呼吸机、血液透析机、输液泵的使用等，以致在操作中存在设计错误，出现安全隐患。针对存在的具体问题，有针对性的一带一指导，直到其能独立操作为止。

参考文献：

[1] 潘绍山，孙方敏，黄始振.现代护理管理学[M].北京：科学技术文献出版社，2001.349.

[2] 夏玲，陈家琴.临床低年资护士规范培训[J].护理学杂志，2007，22（2）：25.