急救基本知识培训PPT课件

3．头面部出血：一侧头面部出血，可 用拇指或其他四指在颈总动脉搏动处， 压向颈椎方向，颈总动脉在气管与胸 锁乳突肌之间。
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4．肩腋部出 血：用食指 压迫同侧锁 骨窝中部的 锁骨下动脉 搏动处，将 其压向深处 的第一肋骨。
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5．前臂出血：用拇指或其余四指压迫上 臂内侧肱二头肌内侧沟处的搏动点。
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▪ 指压止血法 ：临时止血办法
1．头顶部出血：一侧头顶部出血，用食 指或拇指压迫同侧耳前方颞浅动脉搏动 点。
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2．颜面部出血：一侧颜面部出血，用食 指或拇指压迫同侧面动脉搏动处。面动 脉在下颌骨下缘下颌角前方约3cm处。
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6．手部出血：互救时用两手拇指分 别压迫手腕横纹稍上处，内外侧 （尺、桡动脉）各有一搏动点。
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7．大腿以下出血：自救可用双拇 指重叠用力压迫大腿上端腹股沟 中点稍下方的股动脉搏动处。
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8．足部出血：用两手食指或拇指分 别压迫足背中部近踝关节处的足背 动脉和足跟内侧与内踝之间的胫后 动脉。
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5、回反法 本法多用于头和断肢端。 用绷带多次来回反折。第一圈常从中 央开始，接着各圈一左一右，直至将 伤口全部包住，再作环形将所反折的 各端包扎固定。
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三、固定
固定是针对骨折的急救措施，通过固定， 可以限制骨折部位的移动，从而减轻伤员 的疼痛，避免骨折断端因摩擦而损伤血管、 神经及重要脏器，固定也有利于防治休克， 便于伤员的搬运。固定材料中最理想的是 夹板，如抢救现场一时找不到夹板，可用 竹板、木棍等代替，另备纱布或毛巾、绷 带、三角巾等。
▪ 局部表现：伤口出血，体腔内出 血可出现相应的体征。
▪ 全身表现：血容量不足表现。
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止血法：
▪ 加压包扎止血法：创口小的出血， 局部用生理盐水或清水冲洗（周围 用75％乙醇涂擦消毒。涂擦时，先 从近伤口处向外周擦）然后盖上无 菌纱布或清洁的布片，用绷带包紧 即可。
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急救基本知识 培训
肖波
一、止血法：
出血 失血量和速度是威胁生命的 关键因素，几分钟内急性失血 1000ml，生命即会受到威胁;十 几小时内慢性出血2000ml，不 一定引起死亡。失血总量超过体 重20％以上，会出现休克等症。
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出血分类：
按受累血管分：
1.毛细血管出血：呈点状或片状渗出， 色鲜红，可自愈。
(4)上止血带松紧要适当，以上后血止的同时 摸不到动脉搏动为度。
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二、包扎：
包扎能压迫止血、保护伤口、防止感 染、固定骨折和减少疼痛。在紧急情况 下，可用比较干净的衣服、毛巾、白布 代用。紧急情况下用生理盐水或凉开水 将伤口中的污物冲洗干净，用碘酒、酒 精消毒伤口周围，再用纱布包扎伤口。 包扎时不能过紧，以防引起疼痛和肿胀， 不宜过松，以防脱落。
2.静脉出血：较缓慢流出，色暗红，多 不能自行止血。
3.动脉出血：呈喷射状，色鲜红，经急 救尚能止血。
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出血分类：
按出血部位分：
▪ 内出血：血液蓄积在体腔内或组 织内，如胸腔内出血、腹腔内出 血，或腹膜后血肿。
▪ 外出血：血液经伤口向体表流出。
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出血表现：
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3.肱骨骨折 用一长夹板置于上臂后外侧， 另一短夹板放于上臂前内侧，在骨折部 位上下两端固定，屈曲肘关节呈90o， 用三角巾将上肢悬吊，固定于胸前。
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4.前臂骨折：屈肘90o，拇指向上，取两 夹板(长度超过肘关节至腕关节)分别放 于前臂的内、外侧，然后用绷带固定两 端，再用三角巾将前臂悬吊于胸前。
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▪ 填塞止血法
对软组织内的血管损伤出血， 用无菌绷带、纱布填入伤口内压紧， 外加大块无菌敷料加压包裹。
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▪ 止血带止血法
四肢较大的动脉出血，在肢体 的恰当部位如股部的中下1/3、上 臂的中上1/3，用纱布、棉布或毛 巾、衣服等物作为衬垫后再上止血 带，前臂和小腿不适宜用止血带。
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绷带使用法
1、环形法 将绷带作环形缠绕， 第一圈作环绕稍呈斜形，第二圈应 与第一圈重叠，第三圈作环形。环 形法通常用于肢体粗细相等部位， 如胸、四肢、腹部。
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2、螺旋法 使绷带 螺旋向上，每圈应 压在前一圈的1/2 处。适用于四肢和 躯干等处。
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1.颈椎骨折固定：
(1)使伤者的头颈与躯干保持直线位置。 (2)用棉布、衣物等，将伤者颈下、头 两侧垫好，防止左右摆动。 (3)用木板放置头至臀下，然后用绷带 或布带将额部、肩和上胸、臀固定于 木板上。
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2.锁骨骨折 用毛巾垫于两腋前上方，将 三角巾折叠成带状，两端分别绕两肩呈 “8”字形，尽量使两肩后张，拉紧三角 巾的两头在背后打结。
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3、螺旋反折法 先 作螺旋状缠绕，待 到渐粗的地方就每 圈把绷带反折一下， 盖住前圈的1/3～ 2/3，由下向上缠 绕，用于四肢包扎。
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4、“8”字形法 本包扎法是一圈向 上，再一圈向下，每圈在正面和前 一周相交叉，并压盖前一圈的1/2， 多用于肩、髂、膝、髁等处。
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注意事项： (1)要严格掌握止血带的适应症，当四肢大动
脉出血用加压包扎不能止血时，才能使用止血 带。
(2)止血带不能直接扎在皮肤上，应用棉花、 薄布片加衬垫，以隔开皮肤和止血带。
(3)止血带连续使用时间不能超过5小时，每 30分钟或60分钟要慢慢松开止血带1～3分钟。