医院消毒供应室操作流程图

分类消毒干燥
检查包装灭菌储存
回收
清洗发放
附1供应室工作
附2穿脱防护服流程
穿法脱法穿胶鞋脱手套穿第一层手套
穿衣结衣领带
结好腰带
穿第二层手套戴防护面罩
进行清洗工作脱防护面罩洗手
解开腰带脱防护衣脱胶鞋
洗手
附3氯消净消毒液使用指引
穿好防护
桶内加水至指示线（5L）
500mg/L有效氯加氯消净1包(20g)
1600mg/L有效氯或氯消净1包/水1.5L
指示卡监测有效氯浓度
浸泡30-45分钟或抹洗
注意事项：1.按说明书使用，配制时注意做好个人防护安全。

2.应现配现用，放置于阴凉处。

3.每天使用前指示卡监测有效氯浓度。

4.物品上有大量有机物时应先冲洗后浸泡，减少拮抗作用。

附4器械清洗消毒操作流
回收1.封闭包装
2.特殊病原体感染器械器具应双层封闭包装
并标明疾病名称单独回收处理。

清洗冲洗
洗涤
漂洗
终末漂
洗
1.在流动水下冲洗。

2.管腔类高压水枪清洗。

3.打开器械轴节并拆开零件。

1.多酶液浸泡后刷洗或擦洗（鲁沃夫多酶清洗剂按1:270稀释，浸泡
2-5分钟，室温水即可）。

2.管腔器械应注满多酶液浸泡。

3.超声清洗（时间宜3-5分钟）。

1.在流动水下冲洗或刷洗。

2.管腔器械用高压冲洗。

用软水、纯化水或蒸馏水
消毒湿热消
毒
75%乙
醇消毒
化学消
毒剂
1.水温80℃，时间≥10分钟。

2.水温90℃，时间≥1分钟。

浸泡时间＞10分钟
500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒、冲洗或按消毒技术规范及产品说明书
要求执行。

干燥1.首先干燥设备进行干燥，金属15-20分钟，70-90℃；塑胶30-40分钟，65-75℃。

2.不耐热物品应使用消毒的低纤维絮布进行干燥处理。

3.管腔类器械应使用高压气枪或95%乙醇进行干燥。

4.禁止使用自然干燥法进行干燥。

检查保养1.目测或者使用带光源放大镜进行检查，检查不合格的应返回重新处理。

2.带电源的应进行绝缘性检查。

3.生锈的器械进行除锈处理（鲁沃夫除锈剂按1:7稀释，浸泡2-10分钟，水温
50-80℃）、清洗。

4.使用水溶性润滑剂润滑（鲁沃夫润滑剂1:10稀释，浸泡1-2分钟，室温即可）。

润滑后烘干。

包装 1.器械敷料分室包装。

盒、盆、碗单独包装。

2.轴节类器械保持非锁扣状态。

3.包装方法、材料及重量和体积应符合最新规范。

附5全自动手术器械清洗
机操作流程
准备工作1.保证水电和下水管安装到位，储液罐内加满所需耗材；上油剂、酶、消毒剂。

2.摆放器械；轴节打开，摆放不超过3层，不超出篮筐高度或出筐，盆类倾斜放，缝针类很小不能放。

准备工作1.打开机器的电源开关，机器触摸屏显示操作信息，分别为p1-p6程序，前开门，后开门。

2.点前开门，前开门自动打开，拉小车到控制台上，摆放器械。

3.器械摆放完毕，推小车到清洗机内，使其对准三个水气口，再按“关前门”按键，门自动关闭。

4.选择程序：器械清洗旋P3，塑料清洗选P2。

5.选择完程序后，按开始，机器开始工作。

6.程序结束后报警，在洁区按绿色开关门自动打开。

7.取出器械，按推小车到清洗机内，关门，清洗结束。

说明：P2和P3参数
P2：标准清洗：加酶清洗（45℃/5min、加酶/80s）、一漂(1min)、二漂（1min）、热漂（55℃/3min、上油30/s）、干燥（90℃/25min）
P3：热消毒清洗：预清洗（20℃/1min）、清洗（45℃/5min、加酶/80s）、一漂（20℃/1min）、二漂（20℃/1min）、热漂（93℃/3min、上油/30s）、干燥（90℃/25min）
附6器械包装操作流程
选合格合适规格的包装材料
按先用后方原则选用合适规格的治疗巾
依包内容物放置器械、敷料
放入孔巾和化学指示卡
由另一人核对准确
规范包装用5cm指示胶带封口
包外六大信息写名称灭菌失效期锅号/次签名
附7敷料包装操作流程
选合格合适的双层包装材料
按先用后方原则选合格合适的敷料
依序放置化学指示卡
包中央放置化学指示卡
核对准确
规范包装用5cm指示胶带封
包外六大信息写名称灭菌失效期锅号/次签名
附8灭菌效果监测流程
性能监测化
学
监
测
生
物
监
测
时间温度压力
生物
监测B-D
指示卡
指示胶带
合
格
质量保证
细
菌
生
长
抽样细菌培养
附9无菌物品质量控制流程
一次性无菌物品重复使用器械
验明“三证”合格严格执行清洗流程
入库查对（品名、批号、灭菌标志、灭菌期、失效期、包装完好）
消毒
清洁度和性能检查
规范包装
灭菌（包装合格、物理、化学、生物监测合格）
热原检查细
菌
学
检
查
存放符合要求无菌物品质量控制
1.产品合格证
2.卫生许可证
3.生产许可证
附10器械清洗消毒流程（手工清洗）
初步清洗多酶剂浸泡洗涤（除锈）漂洗
终末漂洗消毒将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步去除污染物器械冲洗后，应用传统多酶清洁剂浸泡2-5min（1:27）器械手工刷洗、擦洗（包括除锈）或超声清洗机清洗
洗涤后的器械，再用流动水冲洗或刷洗
应用软水或纯化水或蒸馏水进行冲洗
湿热消毒温度应≥90℃，时间≥1min，或A0值≥600。