慢性宫颈炎治疗中综合疗法的临床效果分析 王晓蓉
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慢性宫颈炎治疗中综合疗法的临床效果分析王晓蓉
发表时间:2018-08-03T13:52:53.820Z 来源:《航空军医》2018年7期作者:王晓蓉1 秦冬梅1 高嘉2 车丽萍1
[导读] 慢性宫颈炎作为妇科常见疾病,多见于经产妇女,临床以白带增多、下腹或腰骶部疼痛、月经不调。
(1武警黑龙江省总队医院;2武警黑龙江省森林总队哈尔滨市支队)
摘要:目的分析慢性宫颈炎治疗中综合疗法的临床效果。方法选取2016年1月至2017年6月前来我院就诊的78例慢性宫颈炎病患,随机分为两组,各39例。对照组仅行物理治疗,研究组行综合疗法(物理+药物),对比临床疗效。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),半年内再次入院率低于对照组(P<0.05);不良反应发生率高于对照组(P>0.05)。结论慢性宫颈炎病患行综合治疗,疗效显著,可降低再次入院率,值得推广应用。
关键词:慢性宫颈炎;综合疗法;物理治疗;药物治疗
慢性宫颈炎作为妇科常见疾病,多见于经产妇女,临床以白带增多、下腹或腰骶部疼痛、月经不调、痛经为主要症状,调查统计我国已婚女性宫颈炎患病高达36.9%,不仅影响生活质量,还易加重病患精神压力,给其工作和生活带来诸多不便[1-2]。就当前治疗方案而言有物理治疗、药物治疗和免疫治疗三类,治疗方案不同其疗效各有差异,为减少单一疗法其弊端,提高疗效及安全性,医者推出综合疗法,本文旨在分析慢性宫颈炎中综合疗法其应用价值,现资料如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
从2016年1月至2017年6月期间我院收治的慢性宫颈炎病患中选取78例作为研究对象,随机分为两组,每组39例。本次研究经医学伦理会审核通过,所有入选对象均签署知情同意书,且经阴道镜定位活组织病理检查确诊,排除治疗依从性差、精神交流障碍、药物过敏及急性生殖器炎症者。研究组未婚12例,已婚27例;年龄25-48岁,平均(37.4±3.4)岁;病程0.5-7年,平均(4.2±0.8)年。对照组未婚9例,已婚30例;年龄23-49岁,平均(38.5±3.3)岁;病程0.4-7年,平均(4.1±0.7)年。患者均伴有白带异常、下腹及腰骶部疼痛、痛经等症状,两组患者基本资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 研究方法
对照组仅行物理治疗,本次入选患者均行微波治疗,选用微波手术治疗仪,于月经净后3-7天行手术,事先告知患者术中术后注意事项,安抚其紧张情绪,根据患者病变情况选择适宜探头,常规消毒(探头和宫颈),帮助患者调整舒适体位,连接电源,设置功率(微波频率2400MHz,连续输出功率30-50W)及时间参数,治疗时观察患者局部及全身反应,一旦出现异常及时予以调整,以微波电极触压局部病变组织至出现白色凝固样,无渗血时移动探头向病变组织周边正常组织扩展3mm,每月于月经净后治疗五天,1次/日,连续治疗三个月。研究组患者在行微波治疗的同时加入药物治疗,夜间清洗外阴后取1枚聚甲酚磺醛阴道栓(英文名称:Policresulen Vaginal Suppositories;注册证号:H20090193,2009-02-23)放置阴道深处,2天/次,12次为一个疗程,连用两个疗程。
1.3 观察指标
临床疗效:痊愈,经检查发现宫颈光滑,糜烂面完全愈合,白带异常、月经不调及盆腔沉重感等症状完善消失;显效,糜烂面愈合>75%,临床症状消失;有效,糜烂面愈合50-74%,临床症状有所缓解;无效,患者病情有恶化倾向。比较两组患者治疗期间不良反应发生情况(阴道干涩、灼烧感、疼痛、体温升高、血压下降)。随访半年,比较两组患者再次入院率。
1.4 统计学处理
本文涉及所有数据均使用统计学软件SPSS20.0进行处理,用(x±s)、(%)表示计量和计数资料,用t 和2对数据进行检验,分析组间差异,若P<0.05,即有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
研究组治疗总有效率高于对照组,有统计学意义(P<0.05),见表1。
3 讨论
慢性宫颈炎可发于急性子宫颈炎后或因多种原因引发宫颈裂伤造成宫口变形,进而受到细菌感染所致,临床以阴道分泌物增多、血性白带、接触性出血为主要表现,该病当前尚无理想治疗方法多以局部治疗为主,物理疗法因疗效确切、见效快、疗程短较受患者欢迎,临床较为常用的有微波疗法、冷冻疗法及激光疗法,微波疗法指通过电磁波作用于病变组织,有解痉、消炎、镇痛、脱敏、改善组织代谢的功效,但治疗后患者常出现阴道分泌物增多问题,因此应注意外阴清洁以免滋生细菌增加治疗难度,为提高疗效,缩短疗程,目前部分医
者搭配药物行综合治疗,将药物直接作用于病变位置,以便其在消毒杀菌止痛的同时改善阴道内环境,以缓解临床症状,提高患者生活质量[3-5]。聚甲酚磺醛阴道栓有抗细菌、真菌及原虫感染多重功效,可选择性作用于坏死组织和柱状上皮,且不会影响正常鳞状上皮,同时可促使血浆蛋白凝固,刺激血管收缩起到止血作用,能在一定程度上弥补物理疗法易复发无法根治的弊端,实现最佳治疗效果。本次研究结果显示,研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率高于对照组(P>0.05),再次入院率低于对照组(P<0.05),即慢性宫颈炎病患行综合疗法疗效显著,可推广应用。
参考文献
[1]索朗.综合疗法在慢性宫颈炎治疗中的临床应用价值[J].中国继续医学教育,2017,9(26):99-101.
[2]潘旭萍.综合疗法对慢性宫颈炎治疗的临床效果[J].中外女性健康研究,2017,5(15):17-18.
[3]张丽华.综合疗法治疗慢性宫颈炎的临床分析[J].实用妇科内分泌杂志:电子版,2016,3(12):162-163.
[4]胡庆苹.中西医结合治疗慢性宫颈炎的临床疗效及安全性分析[J].北方药学,2017,14(6):132-132.
[5]徐琪.中西医结合治疗慢性宫颈炎108例疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(9):190-190.