肺结核的护理诊断及措施 ppt课件

护理诊断及护理措施
2020/11/24
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护 理 诊 断
2020/11/24
气体交换受损：与结核导致的肺功能降低有关 活动无耐力：与机体消耗量增加、代谢紊乱有关 营养失调：低于机体需要量 有感染的危险：与抵抗力下降有关 潜在并发症：有咯血、酮症酸中毒、低血糖危险 知识缺乏：与缺乏疾病病相关知识有关
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护 理 措 施
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3 营养失调，低于机体需要量：
B
A
B
A
C
高蛋白
高热量
高维生素
E
D
告之患者高蛋白，高热量，高维生素饮食，多吃鱼，瘦肉， 蛋，牛奶以及新鲜水果蔬菜，补充足够水分。
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4 有感染的危险：
护
A
理
做好基础护理
B
措
保证床单位整洁
施
预防上呼吸道感染
预防压疮的发生
必要时应用抗生素
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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护 理 措 施
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6 知识缺乏：
A B
加强对患者结核病知识的健康教育，主动 与病人沟通，介绍肺结核是可治性疾病，树 立战胜疾病的信心。
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谢谢
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护 理 措 施
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5 潜在并发症：
咯血时嘱头偏向一侧或患侧卧位，给予患 者心理安慰，消除紧张恐惧情绪，鼓励患 B 者尽量将血咯出来，保持呼吸道通畅。 快速建立静脉通道，应用止血药。 小咯血者可进食易消化、温凉的流食或半 流食，大咯血者暂禁食。 注意观察有无先兆症状。 每天定时测血糖，监测血糖变化。
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1 气体交换受损：
护 A
理 B
措 施
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持续小流量氧气吸入
半坐卧位有利于呼吸
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护 理 措 施
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2 活动无耐力：
AA
安
Baidu Nhomakorabea
静
B
劳逸结合
保持病室安静舒适，注意室内每天开窗通风，紫外线消毒，告之患 者生活规律，充分卧床休息，避免劳累和重体力劳动，病情允许可 以适当增加户外活动，在病人休息期间避免不必要的操作和探视。