小儿留置针的穿刺技巧固定与维护
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四.拔针的流程
? 取留置针流程和预案2015.3.25.doc
小儿留置针穿刺技巧、 固定及维护
急诊科 谢晓容
目录
1. 小儿留置针的穿刺技巧 2. 留置针的固定 3. 留置针的维护要点 4. 拔针的流程（复习）
Βιβλιοθήκη Baidu
? 正确选择血管是穿刺成功的50% ? 妥善固定是成功的20% ? 技巧是成功的30%
? 小儿一般使用24G ? 注意操作前沟通及穿刺失败的应对
一、穿刺技巧—常见的输液部 位
? 手背静脉网 ? 肘正中静脉 ? 头静脉 ? 贵要静脉
一、穿刺技巧—常见的输液部位
? 大隐静脉 ? 小隐静脉 ? 足背静脉网
一、穿刺技巧—常见的输液部 位
? 颞浅静脉 ? 额静脉 ? 耳后静脉 ? 枕静脉
区分头皮动脉、静脉
一.摸有无搏动 二.看颜色 三.血流方向 静脉向心回流 四.注药阻力、局部皮肤有无苍白
留置针穿刺方法
二、留置针固定
? 预防压伤 ? 无张力粘贴
三、留置针维护
? 保留时间72h-96h ? 每日观察穿刺点及周围皮肤完整性 ? 穿刺周围发生渗液、渗血应立即更换敷
帖
正确的封管手法
? 脉冲式正压封管 5ml预冲封管液
? 方法：脉冲式推液（推一下停一下）3ml ，退头皮针至肝素帽内，匀速进液1ml， 最后1ml正压推液边推边退，直至针头拔 出。