水溶性维生素使用注意事项

水溶性维生素使用注意事项
水溶性维生素系肠外营养不可少的组成部分之一，用以满足成人和儿童每日对水溶性维生素的生理需要。

水溶性维生素用法：静注。

成人和体重10kg以上儿童，每日一瓶；新生儿及体重不满10kg的儿童，每日需要量为每公斤体重1ml(用下列溶液10ml溶解后)。

在无菌条件下，在配伍性得到保证时本品可用下列溶液10ml加以溶解。

1、复方脂溶性维生素注射液（Ⅱ）（供成人和十一岁以上儿童使用）；2、复方脂溶性维生素注射液（Ⅰ）（供十一岁以下儿童使用）；3、脂肪乳注射液；4、无电解质的葡萄糖注射液；5、注射用水；用上述1、2或3配制的混合液须加入脂肪乳注射液后再经静脉输注，而用方法4或5配制的混合液可加入脂肪乳注射液中也可加入葡萄糖注射液中再经静脉输注。

本品溶解后应在无菌条件下立即加入输液中，并在24小时内用完。

1、溶媒选择
1.1水溶性维生素水溶液稳定的PH值范围在4-6，浓度过高亦不稳定。

电解质离
子会加速其分解。

本类药品一般适宜于500毫升的5%GS或10%GS溶液中溶解1支，而不是250毫升中溶解1支甚至2支。

5%GNS，林格氏液（复方氯化钠）因PH值或含有电解质都不宜做水溶性维生素的溶媒。

1.2水溶性维生素每瓶中组分为：维生素、维生素B2 、烟酰胺、维生素B6 、
泛酸、维生素C、生物素、叶酸、维生素B12 、甘氨酸、乙二胺四乙酸二钠、对羟基苯甲酸甲酯等。

有些成分可被微量的"金属离子"催化氧化, 加乙二胺四乙酸二钠是为防止其不稳定。

电解质是一类范围广的"金属离子"包括2价.由于输入速度慢容易催化氧化变色,或还存在其他反应不一定颜色改变,但变成了其他无效成分。

因此,注射用水溶性维生素的溶液要尽量避免电解质。

2、配伍药物的选择
2.1因电解质离子会加速其分解，所以门冬氨酸钾镁、氯化钾、氯化钠、古欣肽、
ATP等等含有电解质不宜配伍。

碱性药物会提高PH值，亦不宜合用。

2.2水溶性维生素中每支已经含有维生素B6、4-5mg，维生素C100mg，是否需
要再添加、加多少需要慎重考虑。

3、使用过程中注意避光，因光照可影响稳定性，使其分解。

4、由于存在过敏性休克的可能，使用过程中应密切观察患者反应。