闭角型青光眼的患病率有逐年下降的趋势

闭角型青光眼的患病率有逐年下降的趋势。这种变化和我国人民生活方式的改变有关。因

为改革开放以后年轻人的学习压力越来越打，现在近视眼越来越多。中学生近视眼的患病

率已经高达百分之六十以上，在医学院校高达百分之七八十。近视眼会改变眼球的解剖结构，使前房和房角变得宽大，使得闭角型青光眼发生的概率有所下降。近视眼和开角型青

光眼又有关系，在近视眼患者人群中开角型青光眼的患病率高达百分之五。这就使开角型

青光眼的患病率大大提高。这是青光眼的变化趋势。我国青光眼比发达国家青光眼的致盲

率高。我国开角型青光眼的致盲率在百分之十五到百分之三十之间，发达国家平均是百分

之八的致盲率。为什么我国青光眼的致盲率高于发达国家。青光眼，尤其是慢性闭角型青

光眼和开角型青光眼是没有症状的。病人没有主诉和感觉，所以百分之八十的青光眼患者

不知道自己已经患有青光眼。在中国，真正给检查出患有青光眼的患者仅仅占患者总数的

百分之二十。在西方，青光眼的检出率仅仅在百分之五十到百分之六十。因此青光眼致盲

的最主要原因在于不能及早发现。

青光眼可防可控，发生的越早越好控制，但是到医院的患者一般都是晚期，晚期的患者控

制很难。第二个问题是青光眼的治疗。我们用什么很好的、系统的、标准的、有效的方法

来控制患者青光眼的进程。我们说可防可控，那么怎样控制，在控制方面的技术水平有待

提高。一是早期发现的不足，二是控制水平的差距。基于以上两点，我国青光眼的致盲率

高于西方国家。所以我国在青光眼方面要做的工作还很多。中国青光眼的患者占到全球青

光眼患者的四分之一还多，青光眼致盲的患者也占到百分之二十五。按照我国人口在世界

人口的比值来看，我国青光眼的患病率和致盲率都超过了人口比值。因此，我国是一个青

光眼危害比较大的国家。

这样好的方法对青光眼进行控制，据文献报道，还有百分之五十的患者不能得到有效的治疗，疾病还会进一步发展。原因有两个，一是患者是否遵从医嘱，二是治疗方法是否合理。

做完手术以后，也会换不同的医院，这样就无法知晓患者被控制的治疗效果如何。能够做

到西方的研究观察很难。

随着社会的发展进步，中国的疾病谱也在发生变化，早起青光眼增加了，青光眼的检出率

也增加了，青光眼患者的依从性也提高了，大家对视力的关注也增加了。促使医疗界对青

光眼的管理走向精细化。走向精细化以后，接待青光眼患者以后医生只做一件事，“生命不止，光明不息”，一直活着就要让他有有用的视力。