工伤事故处理 ppt课件

根据《工伤保险条例》的规定，企业职工发生工伤的，如果企业为
职工缴纳了工伤保险，用人单位的责任就相当大的一部分就转嫁给工
伤保险机构，由工伤保险机构向工伤职工提供劳动保险待遇；如果单
位没有为职工缴纳工伤保险，那么将由企业自己承担。
工伤事故赔偿责任的构成要件：
1、劳动者与企业之间必须存在劳动关系 劳动者与企业之间必须存在劳动关系是构成工伤事故责任的必要要
1、地点——必须是发生在履行工作职责所涉及的区域内。（员工外
出的领域，以及上下班的途中，也认为是工作场所。）
2、时间——必须是发生在履行工作职责的时间界限之内，即通常所
说的上班时间。
首先，上下班途中的时间应认定为工作时间。
其次，因工外出的时间也应认定为工作时间。
最后，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作的正式工作时间的前
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（三）调查核实
劳动保障行政部门工作人员进行调查核实，应由两名以上工作人员共同进 行，并出示执行公务的证件。
后，也应认定为工作时间。
3、原因——必须是因履行工作职责而引起的。
首先，与履行工作职责有关的预备性工作和收尾性工作，在工作中遭
受暴力等意外伤害的也是工伤事故。
其次，因工外出期间发生事故下落不明的，也是工伤事故。
最后，在工作实践，从事对社会有益的工作而引起的伤害事故，也是
工伤事故。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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二、工伤事故赔偿责任的构成要件
工伤事故处理
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第一节 工伤事故概述
一、工伤事故构成的三要素
工伤事故，是指企业职工在生产岗位上，从事与生产劳动有关或由于
劳动条件、作业环境所致引起的人身伤害事故和职业病。
职业病，是指劳动者在生产劳动及其他职业活动中，接触职业性有害
因素引起的疾病。
工伤事故必须同时具备以下三个基本要素，否则属非工伤事故。
（三）不得认定工伤的情形
1、因犯罪或者违反治安管理伤亡的。 2、醉酒导致伤亡的。（即使在工作时间、工作场所，也不得认定为工伤） 3、自残或者自杀的。
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第二节 工伤认定与劳动能力鉴定程序
一、工伤认定的程序 （一）工伤认定的申请 1、申请主体及时间 根据《工伤保险条例》的规定，工伤认定申请的申请人分为：用人单位和 受伤害职工或者其直系亲属、工会组织。 用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日 内提出工伤认定申请，如果有特殊情况，经过劳动行政部门同意，该期限可 以适当延长。用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的，受伤害职工 或者直系亲属、工会组织可自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病 之日起1年内提出工伤认定申请。 2、申请时应提供的材料。 （1）工伤认定申请表；（2）与用人单位存在劳动关系的证明材料，即劳 动合同关系或事实劳动关系的证明材料；（3）医疗诊断证明或者职业病诊 断证明书或者职业病诊断鉴定书。 （二）对申请材料进行审查并决定受理 1、受理机构——工伤保险统筹地区的劳动保障行政部门（分为省级和设 区的市级劳动保障行政部门两级，对直辖市来说，分为市级和区级两级）
就满足本要件的要求（包括在履行职责过程中因其他原因所致的损害，
如意外事件、第三人的侵权等）。
判断工伤事故是否在履行工作职责过程中发生的依据，就是工伤事
故构成的三要素：工作时间、工作地点和工作原因。
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4、事故与劳动者受到损害的事实之间必须存在因果关系 对于工伤事故责任的因果关系要件，要求事故必须是造成劳动者人身损害 的原因，包括：意外发生的损害或灾祸，管理、指挥、设计、操作上的疏忽、 不慎等过错所致的损失或灾祸，还因包括其他企业工作中发生的事故以及劳 动者在履行工作职责中受到暴力等意外伤害、因工外出期间由于工作原因受 到的伤害或者下落不明、上下班途中受到机动车事故伤害等等。 劳动者的损害事实，必须是企业事故直接造成的，这里的事故与损害之间 具有必然的因果关系，也有相当的因果关系。例如，事故致职工身体损伤， 没有直接造成死亡的后果，但是职工受到伤害之后受到破伤风病毒感染，因 而致死，事故与伤害之间具有直接因果关系，与死亡之间具有相当因果关系， 构成工伤事故责任。 5、事故必须不是受到人身损害的劳动者自己故意所致 对于劳动者在履行职责过程中故意造成自身损害的，用人单位无需承担责 任。 劳动者违章操作造成工伤事故导致自身损害的，是否属于故意范畴？ 《工伤保险条例》没有明确规定，《企业职工工伤保险试行办法》规定， 蓄意违章不应认定为工伤。所谓蓄意，是指有计划、有预谋地为特定目的而 故意违章，往往是明知违章会造成一定的后果，而对此毫无顾忌甚至希望或 追求这样的结果发生。而一般的违章不属于故意的范畴。
3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。 4、患职业病的。（参见《职业病目录》） 5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。 6、在上下班途中，受到机动车事故伤害的。 7、法律、法规规定应当认定为工伤的其他情形。 （二）视同工伤的情形 1、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的。 2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的。 3、职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单 位后旧伤复发的。（此内情形工伤职工不能享受一次性伤残补助金待遇，其他待遇可 以享有。
件，存在劳动关系，才有构成工伤事故的可能，没有劳动关系的劳动
者，无论受何伤害，都不属工伤事故。
2、劳动者必须有人身损害事实 工伤事故的损害事实仅指人身损害，不包括财产损害和其他利益的
损害。“人身损害”包括：身体权、生命权、健康权。
3、损害事实必须是在劳动者履行工作职责的过程中发生
不管何种原因，只要劳动者在履行工作职责的过程中遭受人身损害
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三、工伤认定
工伤认定，是指对于具体的上海市是确定是否属于工伤。根据《工伤保险条例》第 14条至第16条的规定，具体的工伤认定分为：工伤、视同工伤、不得认定为工伤三种。
（一）属于工伤的情形
1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的。 2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事 故伤害的。