口腔修复学临床接诊、印模与模型技术
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将模型与印模分离，小心取出模型
灌注模型 （4）修整模型：
将脱模后的模型按要求在修整机上去除多余石膏， 切勿损伤牙齿
3-5mm
10mm
[注意事项]
印模 1 印模材料比例适当，调拌均匀 2 取模过程中要固定以免影响精确性 3 下颌印模一定要卷舌 4 减少病人的恶心 灌模 1 石膏要从印模腭顶或舌侧较高部位流入牙冠印模中 2 灌模型时要震动，避免产生气泡 3 脱模沿牙体长轴，小心牙冠折断 4 修整模型一定避免损伤牙齿
患者恶心时，让患者坐直，大口喘气，并分散 注意力
制取印模
待印模材凝固后将托盘从口内取出： * 嘱患者哈气，解除边缘封闭，利于取出 * 先脱后部，再沿牙体长轴方向取下模型 * 避免用力过大，导致脱模
检查印模质量： a 印模是否完整、清晰 b 边缘是否完整 c 边缘是否有足够厚度 d 有无气泡 e 唇颊系带处是否明显
模型检查
印模和模型技术
[实验目的] 1.掌握制取印模和灌注模型的基本方
法和步骤。 2.了解印模和模型材料的性能。
[实习内容] 学生间互相取印模，并灌注成石膏
模型
[实习用品] 托盘
调拌刀、橡皮碗 藻酸盐印模材
石膏 振荡器 模型修整机
[方法和步骤]
1.操作前准备 2.制取印模 3.灌注石膏
给托盘贴胶布，以免取模时印模材和 托盘分离（脱模）
一般托盘有1～3号，1号最大， 3号最小。
操作前准备
2mm
（1）准备检查器械和口杯 （2）选择托盘
3－4mm
a 选择与牙弓大小形态相适应的托盘
b 托盘与牙弓内外侧应有3－4mm间隙
c 边缘应距粘膜皱襞约2mm，不妨碍唇、颊和舌的活动
d 上颌托盘的远中边缘应盖过上颌结节和颤动线
e 下颌托盘后缘应盖过磨牙后垫区
制取印模
（1）调节体位 a 被操作者取坐位头部直立。
b 下颌与操作者肘部平行。 c 牙合平面与地面平行。
制取印模
(2)调藻酸盐印模材 适量印模材放在橡皮碗，加适量水（上颌 1.5-2勺、下颌 1
勺，水粉比约 1：1）
快速调拌均匀（30秒），放入托盘，不宜过多，致恶心
制取印模
（3）取上颌印模 操作者位于被操作者右后方，大概11点位置
临床一般检查
口腔外部检查： 1 颌面部检查 2 颞下颌关节区检查：开口度、开口型 3 咀嚼肌检查
口腔内检查：
Βιβλιοθήκη Baidu
1 口腔一般检查：牙列完整性、有无修复体存在等
2 牙周检查：
牙齿松动度测量和记录的方法
3 牙列检查
4 牙合关系检查
5 缺牙区检查
6 无牙颌口腔专项检查 7 原有修复体检查
X线检查 咀嚼功能检查
严格遵守实验室各项规章制度
实验一：临床接诊、印模及模型技术
杨锋 口腔修复学教研室
临床接诊
初诊： 是患者首次向接诊医生主诉病症，主观要求，并 接受系统的检查和商定治疗方案。初诊是整个诊 疗行为过程的开始，直接影响患者对医生的信任 程度及良好医患关系的建立。 复诊： 复查：
初诊医生的主要任务
1 主诉 2 详尽的收集患者相关病史： 系统病史：既往史…… 药物食物及牙科材料过敏史，传染病史等！ 专科病史：
制取印模
制取印模
(4)取下颌印模： 体位：被操作者右前方,约8点位置。
制取印模
左手持口镜，右手用旋转方式将托盘放入口 内。
令被操作者舌尖稍向上卷并前伸，避免舌侧不 能完整取出印模
灌注模型
（1）调拌石膏 先加适量石膏粉在橡皮碗，再缓缓加入水，水
粉比约1：2 搅拌刀搅拌，并将橡皮碗震动数次以排除空气
制取印模
左手持口镜牵开口角，右手将托盘旋入口内。 对正牙列，托盘柄对准面部中线，均匀加压， 使托盘就位。
制取印模
肌功能整塑: 印模材未凝固前，迅速用右手固定托盘，左
手将上唇、左侧颊组织向前下牵动 然后用左手固定托盘，同法做右侧功能整塑。
制取印模
双手食指中指在双侧前磨牙区固定托盘，等待 印模材凝固
3 系统全面的完成专科检查及必要的全身检查： 遵循有序的原则，先整体后局部，先外后内，先 上后下，先左后右，先一般后特殊。 系统检查时不要只见患牙不见牙列，不要只见局 部不见全身 4 得出初步的诊断结果。
5 对与主诉有关的局部和全身有关的病症提出诊疗方案和 转诊意见，在可能的条件下给患者以必要的卫生指导与帮 助。 6 与患者一起商定治疗方案，明确双方的责任与承诺。 7 对于难度大或容易出现并发症的修复治疗项目，必要时 要与患者签署知情同意书。 8 向患者说明各种治疗方案的费用和修复治疗的效果，以 便患者选择。
灌注模型
（2）灌模 取少量调好的石膏置于印模腭顶或舌侧较高位置
灌注模型
将印模放在震荡机上震动，使石膏流入印模 的牙冠处，继续灌石膏至注满整个印模
灌注模型
将多余的石膏堆积在玻璃板上，将印模翻转 至堆积的石膏上，托盘底与板平行，修整多余石 膏。
灌注模型
（3）脱模： 灌模静置半小时，待石膏凝固后，顺牙体长轴
思考题 1 印模时病人恶心，如何解决？ 2 灌模过程中是如何控制气泡的？
灌注模型 （4）修整模型：
将脱模后的模型按要求在修整机上去除多余石膏， 切勿损伤牙齿
3-5mm
10mm
[注意事项]
印模 1 印模材料比例适当，调拌均匀 2 取模过程中要固定以免影响精确性 3 下颌印模一定要卷舌 4 减少病人的恶心 灌模 1 石膏要从印模腭顶或舌侧较高部位流入牙冠印模中 2 灌模型时要震动，避免产生气泡 3 脱模沿牙体长轴，小心牙冠折断 4 修整模型一定避免损伤牙齿
患者恶心时，让患者坐直，大口喘气，并分散 注意力
制取印模
待印模材凝固后将托盘从口内取出： * 嘱患者哈气，解除边缘封闭，利于取出 * 先脱后部，再沿牙体长轴方向取下模型 * 避免用力过大，导致脱模
检查印模质量： a 印模是否完整、清晰 b 边缘是否完整 c 边缘是否有足够厚度 d 有无气泡 e 唇颊系带处是否明显
模型检查
印模和模型技术
[实验目的] 1.掌握制取印模和灌注模型的基本方
法和步骤。 2.了解印模和模型材料的性能。
[实习内容] 学生间互相取印模，并灌注成石膏
模型
[实习用品] 托盘
调拌刀、橡皮碗 藻酸盐印模材
石膏 振荡器 模型修整机
[方法和步骤]
1.操作前准备 2.制取印模 3.灌注石膏
给托盘贴胶布，以免取模时印模材和 托盘分离（脱模）
一般托盘有1～3号，1号最大， 3号最小。
操作前准备
2mm
（1）准备检查器械和口杯 （2）选择托盘
3－4mm
a 选择与牙弓大小形态相适应的托盘
b 托盘与牙弓内外侧应有3－4mm间隙
c 边缘应距粘膜皱襞约2mm，不妨碍唇、颊和舌的活动
d 上颌托盘的远中边缘应盖过上颌结节和颤动线
e 下颌托盘后缘应盖过磨牙后垫区
制取印模
（1）调节体位 a 被操作者取坐位头部直立。
b 下颌与操作者肘部平行。 c 牙合平面与地面平行。
制取印模
(2)调藻酸盐印模材 适量印模材放在橡皮碗，加适量水（上颌 1.5-2勺、下颌 1
勺，水粉比约 1：1）
快速调拌均匀（30秒），放入托盘，不宜过多，致恶心
制取印模
（3）取上颌印模 操作者位于被操作者右后方，大概11点位置
临床一般检查
口腔外部检查： 1 颌面部检查 2 颞下颌关节区检查：开口度、开口型 3 咀嚼肌检查
口腔内检查：
Βιβλιοθήκη Baidu
1 口腔一般检查：牙列完整性、有无修复体存在等
2 牙周检查：
牙齿松动度测量和记录的方法
3 牙列检查
4 牙合关系检查
5 缺牙区检查
6 无牙颌口腔专项检查 7 原有修复体检查
X线检查 咀嚼功能检查
严格遵守实验室各项规章制度
实验一：临床接诊、印模及模型技术
杨锋 口腔修复学教研室
临床接诊
初诊： 是患者首次向接诊医生主诉病症，主观要求，并 接受系统的检查和商定治疗方案。初诊是整个诊 疗行为过程的开始，直接影响患者对医生的信任 程度及良好医患关系的建立。 复诊： 复查：
初诊医生的主要任务
1 主诉 2 详尽的收集患者相关病史： 系统病史：既往史…… 药物食物及牙科材料过敏史，传染病史等！ 专科病史：
制取印模
制取印模
(4)取下颌印模： 体位：被操作者右前方,约8点位置。
制取印模
左手持口镜，右手用旋转方式将托盘放入口 内。
令被操作者舌尖稍向上卷并前伸，避免舌侧不 能完整取出印模
灌注模型
（1）调拌石膏 先加适量石膏粉在橡皮碗，再缓缓加入水，水
粉比约1：2 搅拌刀搅拌，并将橡皮碗震动数次以排除空气
制取印模
左手持口镜牵开口角，右手将托盘旋入口内。 对正牙列，托盘柄对准面部中线，均匀加压， 使托盘就位。
制取印模
肌功能整塑: 印模材未凝固前，迅速用右手固定托盘，左
手将上唇、左侧颊组织向前下牵动 然后用左手固定托盘，同法做右侧功能整塑。
制取印模
双手食指中指在双侧前磨牙区固定托盘，等待 印模材凝固
3 系统全面的完成专科检查及必要的全身检查： 遵循有序的原则，先整体后局部，先外后内，先 上后下，先左后右，先一般后特殊。 系统检查时不要只见患牙不见牙列，不要只见局 部不见全身 4 得出初步的诊断结果。
5 对与主诉有关的局部和全身有关的病症提出诊疗方案和 转诊意见，在可能的条件下给患者以必要的卫生指导与帮 助。 6 与患者一起商定治疗方案，明确双方的责任与承诺。 7 对于难度大或容易出现并发症的修复治疗项目，必要时 要与患者签署知情同意书。 8 向患者说明各种治疗方案的费用和修复治疗的效果，以 便患者选择。
灌注模型
（2）灌模 取少量调好的石膏置于印模腭顶或舌侧较高位置
灌注模型
将印模放在震荡机上震动，使石膏流入印模 的牙冠处，继续灌石膏至注满整个印模
灌注模型
将多余的石膏堆积在玻璃板上，将印模翻转 至堆积的石膏上，托盘底与板平行，修整多余石 膏。
灌注模型
（3）脱模： 灌模静置半小时，待石膏凝固后，顺牙体长轴
思考题 1 印模时病人恶心，如何解决？ 2 灌模过程中是如何控制气泡的？