医学人文与职业精神PPT课件

医学人文与职业精神
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走出手电筒思维，寻找镜与灯
医学部
手电筒思维无助于困局的解脱 一切责任推给政府，推给体制，对给社会环境 一切责任推给对方：医患、医护、干群之间相互指责
寻找“镜”与“灯”：通过照镜子，来寻求道德自省 与自律。点亮“职业精神”之灯，重塑职业信仰和职 业素养。
我们坚信—— 没有理想的医学职业生活注定是平庸的。
唯有伟大的医生辈出， 方可诞生伟大的医学。
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局部特写：专业与专注
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罗克韦尔：家庭医生
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白求恩：手术刀就是命令
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曾梵志：《协和医院》（1992）
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曾梵志：《协和医院》
没有道德前景的医学职业无疑是暗淡的。
没有灵魂安顿与升腾的职业人生是迷茫的。
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南丁格尔：克里米亚战地救护
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王兴伟：《两个护士》
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王兴伟：《护士》
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王兴伟：《医生与病人》
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王兴伟：《大划船》
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王兴伟：《护士》
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夏尔丹笔下，护士装束 朴素、态度真诚，面部 的虔敬与专注让人屏住 呼吸。虽然为病人准备 的营养餐显得十分粗陋 （只有面包、牛奶、鸡 蛋），但那一份关爱却 十分浓醇。
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画布上的护士：职业气质
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Portrait of a Nurse from the Red Cross
Gabriel Emile Niscolet (1856 1921)
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走廊里的病人
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走廊里的医生
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医生：我是谁？
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最可爱的人，最可怨恨的人 陌生人，亲近（朋友、兄弟）的人 希望所系，失望所系，绝望所系 人类疾苦的拯救者，疾苦的加害者（医源
性、药源性伤害） 生命与健康忠诚的守护神，苦难与死亡无
奈的见证者（无计可施，有技难施）
医学人文与职业精神8Leabharlann 穆瑞医生的神情与目光（细部）
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劳伦斯·塔德玛：我的艾格医生
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通过艾格医生床边诊 察疾病时的深情与专 注反映医生视病如亲 的职业素养
画作十分注重细节的 表达，眉宇间的忧患 ，目光里的悲悯，指 尖流淌的温暖，都使 一位富有人道主义情 怀的大夫的形象栩栩 如生。
有人抱怨是个别不负责任的媒体或记者秉持片面的报 道观（民粹主义、猎奇主义）直接强化了公众对医生 的妖魔化印象，推高了社会的仇医情绪。
有人批评医学的技术化、商业化、生活化，推高了公 众对医学功能与效果的过度期望，导致医学的过度承 诺，希望变失望（绝望），冲突随即发生。
有人归咎于疾苦观、生死观、医疗观的迷失，无法面 对正常的医疗效能格局（一切死亡都是非正常死亡） 。
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职业观照的榜样
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现代职业偶像
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5
画家笔下的医生
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靳尚谊：医生 有几分矜持，几
分澹定，几丝神 秘，几丝阳光。
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杨·斯特恩的医学风俗画（17世纪）
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路克：苍生大医（穆瑞大夫）
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天使：苦难（萨斯）中回归
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天使，苦难中（萨斯）回归
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阿姨，姐姐，儿科大夫？
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战争年代的护士（二战）
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和平年代的护士
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美:兽医的沟通与人医的无语
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医学人文与职业精神（一
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）
职业精神的冰山底座
王一方 教授 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院
1
职业精神：悬空与落地
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职业精神不是说教，是人生信念。 职业精神不是墙上的口号，是行为准则。 职业精神不是味精，是盐巴。 职业精神不是补丁，是领袖。 职业精神不是花瓶，是宝鼎。
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2
医护职业形象的社会变迁
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职业精神：首先是一个职业角色的自我定位与职 业形象的社会认知命题。
医生自问：我是谁？多重身份—— 技术人（专家）、社会人（社会精英）、道德人
（道德楷模）、经济人（凭医术获利者）的多重 身份。 灵魂叩问：我们每天彷徨在十字路口：理性与良 知（义-利追逐）的拷打，灵魂升降的选择。
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曾梵志《协和医院》
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曾梵志《协和医院》
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他者的痛苦与技术性麻木
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画布上的护士：职业气质
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The Attentive Nurse, 1747
西蒙·夏尔（Cherdin， Jean-BaptisteSiméon1699～1779 ）法国著名静物画家。
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画布上的医生：英雄主义
（托马斯·埃金斯《阿格纽的临床教学》1889年）
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阿格纽的气度（细部）
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这是宾夕法尼亚大学医 学院的医学生们为自己 敬重的恩师庆祝60寿辰 而邀请画家埃金斯创作 的纪念性作品，画面中 气宇轩昂的阿格纽大夫 卓然挺立，犹如将士出 征。
P & D Colnaghi & Co. Ltd., London, United Kingdom
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画布上的护士：春风化雨
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The Sick Patient （ 1892, Swiss. 74 x 100 cm）
Félix Vallotton (18651925)
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职业恐慌的降临
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本领恐慌？技术制高点 道德恐慌？道德制高点与道德前景 生存恐慌？个体生存价值与职业幸福
从直接诊疗恩怨=》无诊疗交集， 凶器从水果刀=》斧头， 从医院寻衅到出诊遇害
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原因何在？
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有人归咎于医疗体制与医改进展不平衡，看病难，看 病贵在一些地方还未得到根本解决，政府补偿补助不 足，医院、医生的逐利行为引发利益冲突。