布洛芬缓释片的处方筛选及体外释放度研究 徐鹏

布洛芬缓释片的处方筛选及体外释放度研究徐鹏

发表时间：2017-10-24T11:55:18.083Z 来源：《医药前沿》2017年10月第28期作者：徐鹏[导读] 异位妊娠是妇产科常见的病症，临床上大多数采用手术治疗，对患者机体损害大，且术后并发症多，严重影响患者生活质量[1]。

（成都市锦江区妇幼保健院四川成都 610000）

【摘要】目的：针对异位妊娠患者采用米非司酮与甲氨蝶呤联合保守治疗的临床疗效及对生育能力的影响进行分析。方法：选取本院异位妊娠124例患者，均分成对照组62例给予单纯米非司酮治疗，观察组在对照组基础上结合甲氨蝶呤治疗，对比两组的临床效果、症状消退时间、生育能力影响及不良反应。结果：观察组的治疗成功率及各项指标恢复时间均优于对照组；两组的生育能力影响及药物不良反应对比无显著性差异（P>0.05）。结论：米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠患者的临床效果佳。【关键词】异位妊娠；甲氨蝶呤；米非司酮

【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）28-0027-02 Effects of Conservative Treatment of Mifepristone Combined with Methotrexate on Patients with Ectopic Pregnancy and Its Influence on Fecundity

【Abstract】Objective To analyze clinical effects of conservative treatment of mifepristone combined with methotrexate on patients with ectopic pregnancy and its influence on fecundity. Method 124 cases of patients with ectopic pregnancy admitted in our hospital were selected and divided into control group and observation group with 62 cases for each. Patients in control group were provided with mifepristone treatment, while those in observation group were provided with, in addition to what for control group, mifepristone combined with methotrexate treatment. Patients in two groups were compared for clinical effects, symptom remission time, influence on fecundity and adverse reaction. Results The treatment success rate and various indexes recovery time of observation group were superior to those in control group. There was no significant difference in comparison for fecundity influence and adverse reaction of drug between two groups (P>0.05). Conclusion The clinical effects of conservative treatment of mifepristone combined with methotrexate on patients with ectopic pregnancy are good.

【Key words】Ectopic pregnancy;Methotrexate;Mifepristone

异位妊娠是妇产科常见的病症，临床上大多数采用手术治疗，对患者机体损害大，且术后并发症多，严重影响患者生活质量[1]。米非司酮与甲氨蝶呤是妇产科常用的治疗异位妊娠的药物，但两种药物的药理机制不同，临床效果也有所不同。甲氨蝶呤是一种抗代谢药，主要作用在滋养细胞，能有效阻止DNA与RNA的生成，被临床工作者广泛使用。米非司酮属于一种抗孕酮药，能降低孕酮的活性，是黄体发生溶解，让依赖黄体生长发育的胚胎死亡，具有杀死胚胎的作用。虽然两种药物在临床上广泛应用，但对两种药物的效果报道都不尽相同。本次研究将米非司酮与甲氨蝶呤联合使用治疗异位妊娠，并对本次研究结果进行回顾性分析，现将报道如下。

1.资料和方法

1.1 临床资料

以2013年11月—2015年11月在本院妇科治疗异位妊娠患者124例为研究对象，按照数字随机法分为对照组与观察组，每组各62例，对照组中最低年龄22岁，最高年龄35岁，平均年龄（33.14±1.20）岁；观察组中最低年龄23岁，最高年龄36岁，平均年龄（34.10±1.25）岁。所有患者的临床资料对比无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准

（1）符合异位妊娠临床诊断标准；（2）血β-HCG<2000U/L；（3）异位妊娠包块直径小于4cm；（4）未出现活动性内出血；（5）患者及家属自愿参加本次研究。

排除标准：（1）伴有肝肾功能障碍；（2）对研究使用药物过敏者：（3）生命体征异常者；（4）患者不配合治疗。

1.3 方法

对照组给予单纯米非司酮治疗，由浙江仙琚制药股份有限公司生产的米非司酮片口服治疗，国药准字：H20000648，规格：10mg*1片，每次25～50mg，一天2次，总量为150mg，持续口服3天。

观察组在对照组基础上结合甲氨蝶呤肌肉注射治疗，国药准字：H20080252，在口服非司酮治疗第三天时，将50mg甲氨蝶呤肌肉注射治疗。治疗期间严密监测患者生命体征变化情况。

1.4 观察指标

观察两组绒毛膜促性腺激素水平（HCG）、住院时间、包块消失时间、生育能力影响及药物不良反应。

1.5 统计学方法

采用SPSS 17.5统计学进行分析，计量资料用（x-±s）表示，组间差异用t检验。计数资料用（%）表示，组间比较用χ2检验，记P<0.05在统计学中差异明显。

2.结果

2.1 两组患者临床效果对比

观察组的成功率为89.0%，显著优于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表1。