重度妊娠高血压综合征患者的护理
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ｍｉｎ～３０
肌麻痹、呼吸衰竭甚至死亡【ｌ】。本文报告３０例急性重症有机磷 农药中毒合并呼吸衰竭的抢救护理体会。
１
临床资料
ｍｉｎ测血压、听胎心１次，最好使用胎心监护
１．１一般资源自文库我科自２００６年元月一２００７年元月，共收
治急性有机磷农药中毒患者１２８例，根据《急诊手册》中急性有
仪。如产妇血压高、焦虑、烦躁，估计４ ｈ内不能分娩者，可用镇
主要报告此３０例。其中，男１１例，占３６．７％，女１９例，占
６３．３％。年龄在１７岁～７９岁，平均年龄３９岁。中毒途径：经皮 肤吸收者３例，占１０％，口服者２７例（其中误服者３例，占 １０％，自服者２４例，占８０％）。毒物类型：１６０５杀虫剂７例，敌敌 畏５例，氧化乐果１５例，敌百虫３例。服毒剂量：１０—５００ 人院时间：３０
最主要的原因徒手直接掰安瓿。从表２看，回套针帽发生针刺 伤占整个针刺伤的１６．２％，穿刺时发生针刺伤占整个针刺伤的
ｌ
参考文献 Ｃ叩ｐ Ｇ．Ｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇ ｎｅｅｄｌｅ ｓｔｉｃｋ ｉＩｌ＿ｊｕｒｉｅｓ ｉｎ ｈｅａｌｄｈ ｃａｒｅ跎ｔＩｉｎ挚【Ｊ】． ＮＩＯｓＨ，１９９９，３２（３）：１６５
１４％。因此，配药时要使用砂轮锯安瓿，消毒后用无菌纱布包裹
她们提出的各种疑问，用同情的语言不厌其烦地、科学地为其 解释。在紧急抢救以后，做好本病的治疗、护理宣教，帮助患者 树立战胜疾病的信心，保持愉快心情，积极配合治疗与护理。 ２一般护理
３．１一般情况的观察严密监测体温、脉搏、呼吸、血压
及尿量，记录液体出入量及胎心变化。并及时抽血检测肌酐、尿 素氮等生化指标，以了解。肾功能状况，预防子痫发生；对使用镇 静剂者，重视监测胎心、胎动的情况，对有先兆子痫及产前子痫
氧状态。妊高征孕妇足够的休息时间对血压的控制非常重要， 一般每天不少于１０ ｂ。 ２．３饮食根据患者具体情况，注意摄入含足够的蛋白
质、维生素以及富含钙、铁、锌等微量元素的食物和新鲜蔬果， 尤其是钙的补充，减少动物脂肪及过量盐的摄人，对全身水肿 明显者应限制食盐摄人量。 ２．４皮肤护理孕妇全身水肿严重，防止皮肤溃烂的发 生。床单保持平整、清洁和干燥，做好静脉留置针的护理，严格 无菌操作，防止静脉炎发生。 ３密切观察病情变化
重症有机磷农药中毒合并呼吸 衰竭３０例抢救与护理
张三妮蔡娜
（确山县人民医院，河南确山４６３２００）
性肺炎。保持绝对安静，避免声、光刺激，以免诱发抽搐；密切注
意血压、脉搏、呼吸、体温及尿量，记出入量。及时进行必要的 血、尿实验室检查和特殊检查，及早发现脑出血、肺水肿、急性 肾功能衰竭等并发症。应严密观察及时发现产兆，并做好母子 抢救准备。如经治疗病情得以控制仍未临产者，应在孕妇清 醒后２４
ｈ一４８
有机磷农药属高效杀虫剂，有挥发性、蒜味，难溶于水，碱 性条件下易水解失效。对人畜具有毒性，主要为抑制胆碱酯酶 的作用，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致 先兴奋后衰竭的一系列症状。严重者可发生昏迷、肺水肿、呼吸
ｈ内引产，或子痫患者经药物控制后６
ｈ一１２
ｈ，需
考虑终止妊娠。护士应做好终止妊娠的准备。 ６临产时的护理 凡经引产或自然发动宫缩而临产的妊高征患者，应专人护 理，每２０
２．２卧位及休息休息及睡眠时尽量取左侧卧位，以减
轻右旋子宫对腹主动脉和下腔静脉的压迫，增加回心血量，改 善。肾血流量，增加尿量。并有利于维持正常子宫、胎盘血液循 环，增加胎盘绒毛的血液供应，防止胎盘早剥，改善胎儿宫内缺
【关键词】妊娠高血压观察护理 妊娠高血压综合征（简称妊高征）是妇女妊娠期严重的病
理症候，常发生在妊娠２０周以后或产褥早期，本病严重地威胁
１９９７［Ｊ】．Ｃｌｉｎ ｌｎｆｅｃｔ Ｄｉｔ，１９９９，２８（２）：３６５～３８３
４谢玉珍，聂军．护士针刺伤的危害及危险因素分析【Ｊ］．实用护理杂志，
２００２。１８（３）：５５
作者简介：王祥英，女，４４岁，本科学历，毕业于南华大学，副主任 护师。Ｅ—ｍａ¨：Ｉｓｑ６０３＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｍ．ｃｎ （收稿日期：２００８一Ｏｌ—１２）
理操作要轻柔，尽量相对集中，避免干扰；加用床挡防止患者从
床上跌落；如有义齿应取出，上下臼齿之间放置一缠纱布的压
舌板，防止咬伤唇舌。
４６例，经过我们积极的治疗和处理，无１例发生重大并发症及
产妇死亡。结论面对重症患者，护士一定要有高度的责任心，
丰富的临床经验和扎实、全面的业务知识，熟练的操作技术，使 重危患者转危为安。
静、降压药。宫口近开全时，严密监视，避免一切刺激。宫口开全 后，尽量不要让产妇用力，应用会阴侧切，阴道助娩，尽量缩短
机磷农药中毒的分级方法团，可分为：轻度中毒３６例，中度中毒
５ｌ例，重度中毒４１例，重度中毒合并呼吸衰竭３０例。本文
第二产程，同时尽快结束分娩。胎儿娩出后，为避免产后出血，
应立即静滴缩宫素，禁用垂体后叶素（因有升压作用），若会阴 侧切或阴道有裂伤要仔细缝合，防止出血及血肿形成。胎盘娩 出后，要详细检查胎盘及胎膜是否完整，如疑有残留，应立即检 查并取出。 ７剖宫产的护理 凡具备剖宫产指征者，及时采取剖宫术，才能确保妊高征
ｃｙ ｖｉｍｓ
ｉＩｌｆｂｃｔｉｏｎ ｉｎ ｈｅａｌ山ｃａｒｅ ｗｏｒｋｅｎ ｗｏｄｄｗｉｄｅ
ｃａｓｅ８
ｔｈｍｕｇｈ Ｓｅｐｔｅｍ—
ｂｅｒ
督促她们遵守操作规程，提供合适的手套。有研究表明，如果一
个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套，医务人 员接触的血量比未戴手套时可能减少５０％以上［３】。免费为员工 提供乙肝疫苗注射，因为对于乙肝表面抗体阳性的护士，感染 了ＨＢｖ的针刺伤并不存在感染ＨＢＶ的危险ｆ４】。伤害发生后，提 供免费检查、防治等。
后才能折断安瓿。严禁双手回套针帽，为不合作的患者穿刺时
２王秀英，吴欣娟，于荔梅，等．部分临床护士发生针刺伤情况的调
查［Ｊ】．中华护理杂志，２００３，３８（６）：４２２
３
请他人协助。 ３．４加强护士自身安全管理，可减少医疗锐器对护理人
员的伤害。加强对护士的安全教育，反复强调戴手套的重要性，
Ｉｐｐ“ｔｏＧ，ＰｕｍＶ，Ｈｅｐｔｏｎｓｔａｌｌ，ｅｔａＬ０ｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｈｕｍ锄ｉｍｍｕｎｏｄｅ６ｃｉｅｎ—
遵医嘱应用硫酸镁及镇静药物。保持患者的呼吸道通畅，并立
即给氧，用开口器或于上、下磨牙间放置一缠好纱布的压舌板，
用舌钳固定舌头以防咬伤唇舌或致舌后坠的发生。使患者取头 低侧卧位，以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道，也可避免
发生低血压综合征。必要时，用吸引器吸出喉部黏液或呕吐物， 以免窒息。给患者留置尿管，固定好防止脱落。在患者未完全清 醒时，禁止给予一切饮食和口服药，防止误入呼吸道而致吸人
重度妊娠高血压综合征患者的护理
葛玉萍
刘丹霞
（商洛职业技术学院附属医院，陕西商洛７２６０００）
【摘要】目的提高妊娠高血压综合征患者的护理效果，
减少母婴并发症。方法在护理过程中充分利用护理程序，为 患者实施有效的措施和科学的护理。结果 收治妊高征患者
以及急救药品，如硫酸镁、葡萄糖酸钙等。患者的一切治疗与护
ｈ不少于６００ ＩＩｌｌ。尿少提示肾排泄功能受抑制，镁离子易蓄
积而发生中毒。一旦发现有中毒迹象，应立即报告医师，停止用 药，同时立即静脉注射１０％葡萄糖酸钙１０ ｍｌ，防止中毒进一步
加重。对应用镇静药物的孕妇应严密观察呼吸变化，以防止呼 吸抑制。 ５子痫患者的护理
情并给予积极的处理，使危重患者转危为安。
２４
搏、尿量、胎心的同时，结束分娩。 ８产后护理 由于患者产前大量使用镇静、解痉药物，产后易导致子宫 收缩不良而出血，因此，产后应继续监测血压，观察尿量及子宫 复旧情况，督促患者及时排空膀胱，避免膀胱充盈影响宫缩致 产后出血。对继续硫酸镁治疗的要严防产后大出血。为防止产 后子痫发生，在产后２４ ｈ～７２ ｈ内仍应严密观察血压及病情变 化，防止血压再次升高致产后子痫发生。 ９护理体会 重度妊高征在临床上较少见，面对这类重症患者，护士一 定要有高度的责任心，丰富的临床经验和扎实、全面的业务知 识以及熟练掌握各种操作技术，能够尽早、及时地发现异常病
ｍｉｎ￣３６ ｍｌ；
ｈ。临床表现多为恶心、呕吐、头痛、头晕、
乏力、出汗、流涎，口腔有蒜臭味，瞳孔缩小或呈针尖样大小，重
患者母婴安全，避免发生严重后果。在严密监测患者的血压、脉
３１０
者可有意识模糊甚至昏迷，出现肺水肿、脑水肿、呼吸肌麻痹、
基层医学论坛２００８年第１２卷４月下旬刊
着母婴生命，是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一【１】。提高此
类患者护理质量，不仅可减少母婴的并发症，同时也可降低母
婴病死率。我院自２００５年１月一２００６年１２月共收治妊高征 ４６例，经过我们积极的治疗和处理，无１例发生重大并发症及
产妇死亡。现将笔者对本病的护理经验总结如下。
１
心理护理
由于患者人院时对医院环境陌生，自身疾病认识不足，担 心自身及胎儿的预后，易产生紧张、恐惧、焦虑等不良心理，情 绪非常不稳定。通过我们与患者及家属亲切地交谈，耐心倾听
子痫患者要专人护理。准备好氧气、开口器、舌钳、吸痰器、产包
基层医学论坛２００８年第１２卷４月下旬刊
晕、胸闷者，即报告医生，采取解痉、镇痛、降压等治疗措施。
一汐雹匈国露
３．３产程的观察密切观察孕妇的子宫收缩情况，及时 发现产兆，做好母子抢救准备，凡具备剖宫产指征者，及时采取 剖宫术。 ４药物的观察护理 全身小动脉痉挛是妊高征的基本病理变化Ⅲ。硫酸镁是目 前治疗妊高征的首选解痉药物，护士应了解硫酸镁的用药方 法、毒性反应以及注意事项。输液时为使血中迅速达到镁离子 的有效浓度，输液速度原则是先快后慢，以保持维持量，滴速以 １—２异／ｌｌ为宜。用药过程中定时检查患者的膝腱反射是否减弱 或消失；呼吸不少于１６次／ｍｉｎ；尿量每小时不少于２５ ｍｌ或
者，更是密切监护。不宜阴道分娩者，做好术前准备，以防意外。
３．２血压的观察观察血压是妊高征护理的重点，每２
４ ｈ～
２．１人院准备患者人院后置于单人房间，室内光线不
宜太强，保持室内空气新鲜、安静，避免各种刺激，先兆子痫或
ｈ测血压１次，凡血压波动范围大，舒张压高于１００
ｍｍＨｇ＝０．１３３
ｍｍ№
（１
ｋＰａ），收缩压高于１６０ｍｍＨｇ或伴有头痛、头
参考文献
ｌ郑修霞．妇产科护理学【Ｍ］．第３版．北京：人民卫生出版社．
２００２．１１３～１１４
子痫为重度妊高征最严重的阶段，直接关系到母子安危，
因此子痫患者的护理极为重要。首先协助医生尽快控制抽搐，
作者简介：葛玉萍，女，４３岁，大专学历，毕业于陕西省广播电视大 学护理专业，主管护师。 （收稿日期：２００７—１２—２５）
肌麻痹、呼吸衰竭甚至死亡【ｌ】。本文报告３０例急性重症有机磷 农药中毒合并呼吸衰竭的抢救护理体会。
１
临床资料
ｍｉｎ测血压、听胎心１次，最好使用胎心监护
１．１一般资源自文库我科自２００６年元月一２００７年元月，共收
治急性有机磷农药中毒患者１２８例，根据《急诊手册》中急性有
仪。如产妇血压高、焦虑、烦躁，估计４ ｈ内不能分娩者，可用镇
主要报告此３０例。其中，男１１例，占３６．７％，女１９例，占
６３．３％。年龄在１７岁～７９岁，平均年龄３９岁。中毒途径：经皮 肤吸收者３例，占１０％，口服者２７例（其中误服者３例，占 １０％，自服者２４例，占８０％）。毒物类型：１６０５杀虫剂７例，敌敌 畏５例，氧化乐果１５例，敌百虫３例。服毒剂量：１０—５００ 人院时间：３０
最主要的原因徒手直接掰安瓿。从表２看，回套针帽发生针刺 伤占整个针刺伤的１６．２％，穿刺时发生针刺伤占整个针刺伤的
ｌ
参考文献 Ｃ叩ｐ Ｇ．Ｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇ ｎｅｅｄｌｅ ｓｔｉｃｋ ｉＩｌ＿ｊｕｒｉｅｓ ｉｎ ｈｅａｌｄｈ ｃａｒｅ跎ｔＩｉｎ挚【Ｊ】． ＮＩＯｓＨ，１９９９，３２（３）：１６５
１４％。因此，配药时要使用砂轮锯安瓿，消毒后用无菌纱布包裹
她们提出的各种疑问，用同情的语言不厌其烦地、科学地为其 解释。在紧急抢救以后，做好本病的治疗、护理宣教，帮助患者 树立战胜疾病的信心，保持愉快心情，积极配合治疗与护理。 ２一般护理
３．１一般情况的观察严密监测体温、脉搏、呼吸、血压
及尿量，记录液体出入量及胎心变化。并及时抽血检测肌酐、尿 素氮等生化指标，以了解。肾功能状况，预防子痫发生；对使用镇 静剂者，重视监测胎心、胎动的情况，对有先兆子痫及产前子痫
氧状态。妊高征孕妇足够的休息时间对血压的控制非常重要， 一般每天不少于１０ ｂ。 ２．３饮食根据患者具体情况，注意摄入含足够的蛋白
质、维生素以及富含钙、铁、锌等微量元素的食物和新鲜蔬果， 尤其是钙的补充，减少动物脂肪及过量盐的摄人，对全身水肿 明显者应限制食盐摄人量。 ２．４皮肤护理孕妇全身水肿严重，防止皮肤溃烂的发 生。床单保持平整、清洁和干燥，做好静脉留置针的护理，严格 无菌操作，防止静脉炎发生。 ３密切观察病情变化
重症有机磷农药中毒合并呼吸 衰竭３０例抢救与护理
张三妮蔡娜
（确山县人民医院，河南确山４６３２００）
性肺炎。保持绝对安静，避免声、光刺激，以免诱发抽搐；密切注
意血压、脉搏、呼吸、体温及尿量，记出入量。及时进行必要的 血、尿实验室检查和特殊检查，及早发现脑出血、肺水肿、急性 肾功能衰竭等并发症。应严密观察及时发现产兆，并做好母子 抢救准备。如经治疗病情得以控制仍未临产者，应在孕妇清 醒后２４
ｈ一４８
有机磷农药属高效杀虫剂，有挥发性、蒜味，难溶于水，碱 性条件下易水解失效。对人畜具有毒性，主要为抑制胆碱酯酶 的作用，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致 先兴奋后衰竭的一系列症状。严重者可发生昏迷、肺水肿、呼吸
ｈ内引产，或子痫患者经药物控制后６
ｈ一１２
ｈ，需
考虑终止妊娠。护士应做好终止妊娠的准备。 ６临产时的护理 凡经引产或自然发动宫缩而临产的妊高征患者，应专人护 理，每２０
２．２卧位及休息休息及睡眠时尽量取左侧卧位，以减
轻右旋子宫对腹主动脉和下腔静脉的压迫，增加回心血量，改 善。肾血流量，增加尿量。并有利于维持正常子宫、胎盘血液循 环，增加胎盘绒毛的血液供应，防止胎盘早剥，改善胎儿宫内缺
【关键词】妊娠高血压观察护理 妊娠高血压综合征（简称妊高征）是妇女妊娠期严重的病
理症候，常发生在妊娠２０周以后或产褥早期，本病严重地威胁
１９９７［Ｊ】．Ｃｌｉｎ ｌｎｆｅｃｔ Ｄｉｔ，１９９９，２８（２）：３６５～３８３
４谢玉珍，聂军．护士针刺伤的危害及危险因素分析【Ｊ］．实用护理杂志，
２００２。１８（３）：５５
作者简介：王祥英，女，４４岁，本科学历，毕业于南华大学，副主任 护师。Ｅ—ｍａ¨：Ｉｓｑ６０３＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｍ．ｃｎ （收稿日期：２００８一Ｏｌ—１２）
理操作要轻柔，尽量相对集中，避免干扰；加用床挡防止患者从
床上跌落；如有义齿应取出，上下臼齿之间放置一缠纱布的压
舌板，防止咬伤唇舌。
４６例，经过我们积极的治疗和处理，无１例发生重大并发症及
产妇死亡。结论面对重症患者，护士一定要有高度的责任心，
丰富的临床经验和扎实、全面的业务知识，熟练的操作技术，使 重危患者转危为安。
静、降压药。宫口近开全时，严密监视，避免一切刺激。宫口开全 后，尽量不要让产妇用力，应用会阴侧切，阴道助娩，尽量缩短
机磷农药中毒的分级方法团，可分为：轻度中毒３６例，中度中毒
５ｌ例，重度中毒４１例，重度中毒合并呼吸衰竭３０例。本文
第二产程，同时尽快结束分娩。胎儿娩出后，为避免产后出血，
应立即静滴缩宫素，禁用垂体后叶素（因有升压作用），若会阴 侧切或阴道有裂伤要仔细缝合，防止出血及血肿形成。胎盘娩 出后，要详细检查胎盘及胎膜是否完整，如疑有残留，应立即检 查并取出。 ７剖宫产的护理 凡具备剖宫产指征者，及时采取剖宫术，才能确保妊高征
ｃｙ ｖｉｍｓ
ｉＩｌｆｂｃｔｉｏｎ ｉｎ ｈｅａｌ山ｃａｒｅ ｗｏｒｋｅｎ ｗｏｄｄｗｉｄｅ
ｃａｓｅ８
ｔｈｍｕｇｈ Ｓｅｐｔｅｍ—
ｂｅｒ
督促她们遵守操作规程，提供合适的手套。有研究表明，如果一
个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套，医务人 员接触的血量比未戴手套时可能减少５０％以上［３】。免费为员工 提供乙肝疫苗注射，因为对于乙肝表面抗体阳性的护士，感染 了ＨＢｖ的针刺伤并不存在感染ＨＢＶ的危险ｆ４】。伤害发生后，提 供免费检查、防治等。
后才能折断安瓿。严禁双手回套针帽，为不合作的患者穿刺时
２王秀英，吴欣娟，于荔梅，等．部分临床护士发生针刺伤情况的调
查［Ｊ】．中华护理杂志，２００３，３８（６）：４２２
３
请他人协助。 ３．４加强护士自身安全管理，可减少医疗锐器对护理人
员的伤害。加强对护士的安全教育，反复强调戴手套的重要性，
Ｉｐｐ“ｔｏＧ，ＰｕｍＶ，Ｈｅｐｔｏｎｓｔａｌｌ，ｅｔａＬ０ｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｈｕｍ锄ｉｍｍｕｎｏｄｅ６ｃｉｅｎ—
遵医嘱应用硫酸镁及镇静药物。保持患者的呼吸道通畅，并立
即给氧，用开口器或于上、下磨牙间放置一缠好纱布的压舌板，
用舌钳固定舌头以防咬伤唇舌或致舌后坠的发生。使患者取头 低侧卧位，以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道，也可避免
发生低血压综合征。必要时，用吸引器吸出喉部黏液或呕吐物， 以免窒息。给患者留置尿管，固定好防止脱落。在患者未完全清 醒时，禁止给予一切饮食和口服药，防止误入呼吸道而致吸人
重度妊娠高血压综合征患者的护理
葛玉萍
刘丹霞
（商洛职业技术学院附属医院，陕西商洛７２６０００）
【摘要】目的提高妊娠高血压综合征患者的护理效果，
减少母婴并发症。方法在护理过程中充分利用护理程序，为 患者实施有效的措施和科学的护理。结果 收治妊高征患者
以及急救药品，如硫酸镁、葡萄糖酸钙等。患者的一切治疗与护
ｈ不少于６００ ＩＩｌｌ。尿少提示肾排泄功能受抑制，镁离子易蓄
积而发生中毒。一旦发现有中毒迹象，应立即报告医师，停止用 药，同时立即静脉注射１０％葡萄糖酸钙１０ ｍｌ，防止中毒进一步
加重。对应用镇静药物的孕妇应严密观察呼吸变化，以防止呼 吸抑制。 ５子痫患者的护理
情并给予积极的处理，使危重患者转危为安。
２４
搏、尿量、胎心的同时，结束分娩。 ８产后护理 由于患者产前大量使用镇静、解痉药物，产后易导致子宫 收缩不良而出血，因此，产后应继续监测血压，观察尿量及子宫 复旧情况，督促患者及时排空膀胱，避免膀胱充盈影响宫缩致 产后出血。对继续硫酸镁治疗的要严防产后大出血。为防止产 后子痫发生，在产后２４ ｈ～７２ ｈ内仍应严密观察血压及病情变 化，防止血压再次升高致产后子痫发生。 ９护理体会 重度妊高征在临床上较少见，面对这类重症患者，护士一 定要有高度的责任心，丰富的临床经验和扎实、全面的业务知 识以及熟练掌握各种操作技术，能够尽早、及时地发现异常病
ｍｉｎ￣３６ ｍｌ；
ｈ。临床表现多为恶心、呕吐、头痛、头晕、
乏力、出汗、流涎，口腔有蒜臭味，瞳孔缩小或呈针尖样大小，重
患者母婴安全，避免发生严重后果。在严密监测患者的血压、脉
３１０
者可有意识模糊甚至昏迷，出现肺水肿、脑水肿、呼吸肌麻痹、
基层医学论坛２００８年第１２卷４月下旬刊
着母婴生命，是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一【１】。提高此
类患者护理质量，不仅可减少母婴的并发症，同时也可降低母
婴病死率。我院自２００５年１月一２００６年１２月共收治妊高征 ４６例，经过我们积极的治疗和处理，无１例发生重大并发症及
产妇死亡。现将笔者对本病的护理经验总结如下。
１
心理护理
由于患者人院时对医院环境陌生，自身疾病认识不足，担 心自身及胎儿的预后，易产生紧张、恐惧、焦虑等不良心理，情 绪非常不稳定。通过我们与患者及家属亲切地交谈，耐心倾听
子痫患者要专人护理。准备好氧气、开口器、舌钳、吸痰器、产包
基层医学论坛２００８年第１２卷４月下旬刊
晕、胸闷者，即报告医生，采取解痉、镇痛、降压等治疗措施。
一汐雹匈国露
３．３产程的观察密切观察孕妇的子宫收缩情况，及时 发现产兆，做好母子抢救准备，凡具备剖宫产指征者，及时采取 剖宫术。 ４药物的观察护理 全身小动脉痉挛是妊高征的基本病理变化Ⅲ。硫酸镁是目 前治疗妊高征的首选解痉药物，护士应了解硫酸镁的用药方 法、毒性反应以及注意事项。输液时为使血中迅速达到镁离子 的有效浓度，输液速度原则是先快后慢，以保持维持量，滴速以 １—２异／ｌｌ为宜。用药过程中定时检查患者的膝腱反射是否减弱 或消失；呼吸不少于１６次／ｍｉｎ；尿量每小时不少于２５ ｍｌ或
者，更是密切监护。不宜阴道分娩者，做好术前准备，以防意外。
３．２血压的观察观察血压是妊高征护理的重点，每２
４ ｈ～
２．１人院准备患者人院后置于单人房间，室内光线不
宜太强，保持室内空气新鲜、安静，避免各种刺激，先兆子痫或
ｈ测血压１次，凡血压波动范围大，舒张压高于１００
ｍｍＨｇ＝０．１３３
ｍｍ№
（１
ｋＰａ），收缩压高于１６０ｍｍＨｇ或伴有头痛、头
参考文献
ｌ郑修霞．妇产科护理学【Ｍ］．第３版．北京：人民卫生出版社．
２００２．１１３～１１４
子痫为重度妊高征最严重的阶段，直接关系到母子安危，
因此子痫患者的护理极为重要。首先协助医生尽快控制抽搐，
作者简介：葛玉萍，女，４３岁，大专学历，毕业于陕西省广播电视大 学护理专业，主管护师。 （收稿日期：２００７—１２—２５）