心电图试题及标准答案

心电图试题及标准答案文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

七年制心电图试题

第一套

图1：

图2：

图3：

图4：

图5：

标准答案（第一套）：

图一：

心电图诊断：1、窦性心动过速

2、多导联T波低平及部分ST下移异常

诊断依据：1、窦性P波规整发生，频率136次/分

2、除V

2、3导联外，余T波低平，ST

Ⅲ

、avF下移≥0.05mv

图二：

心电图诊断：1、窦性心律

2、右房室肥大伴心肌劳损

诊断依据：1、窦性P波规整显现，频率正常

2、V

1呈qR型，V

5

呈RS型，R/S<1，R

V1

+S

V5

=7.2mv，电轴右倾>120°，P

V1、V2

正向高尖≥.2mv

3、除I、V6、avL导联ST、T正常外，余ST-T明显异常，ST下移0.1-

0.5mv，T波倒置，U

V2-V4

波倒置

图三：

心电图诊断：1、窦性心律 2、急性前间壁心肌梗塞 3、P 波增宽及Ptfv1异常

诊断依据：1、窦性P 波有序显现，频率正常高值（100次/分）

2、V 1、2导联呈QS 型，V 3呈qrS 型，3导联均伴ST-T 梗塞型改变（ST 弓背上抬

0.1-0.3mv ，T 波正负双向），T I 、avL 低平

3、P II 时限0.12s ，Ptfv1>-0.04mms 图四：

心电图诊断：1、窦性心律 2、左房室肥大伴心肌劳损 3、频发成对室性早搏

诊断依据：1、窦性P 波规律显现，频率正常

2、P Ⅱ明显增宽>0.1s ，S V1+R V5=7.9mvS V2+R V6=6.2mvS V3+R avL =2.9mv ，ST Ⅰ、Ⅱ、avL 、

V 5、6下移>0.05mv ，伴T 波倒置，T Ⅲ低平，T avR 直立，电轴轻度左倾

3、R 1、R 2和R 9、R 10为两组成对提早搏动，宽大畸形，其前后相关P'波有代偿

间歇

图五：

心电图诊断：1、窦性心律

2、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滞或室性逸搏心律

3、三度房室传导阻滞

诊断依据：1、窦性P波有序发放，略有不齐，频率正常

2、QRS波群缓慢显现，频率48次/分，时限增宽为0.12s，V1呈rR'型，多导

联QRS综末波宽钝切迹

3、P-QRS波均独立发放，P-R间期绝对不一，P波频率快于QRS波频率，显示

P-QRS波无传导关联

第二套

图1：

图2：

图3：

图4：

图5：

标准答案（第二套）：

图一：

心电图诊断：1、窦性心律

2、完全性右束支阻滞

3、右房肥大

诊断依据：1、窦性P波有序发生，频率正常

呈rsR型，多导联QRS综末波宽钝切迹，QRs时限0.12s

2、V

1

3、PV

正向高尖达0.2mv

1

图二：

心电图诊断：1、窦性心律

2、左房室肥大伴心肌劳损

3、陈旧性下壁心肌梗塞

诊断依据：1、窦性P波规整出现，频率正常

2、P波时限0.12s,Ptfv1>-0.04ms,R

V5=3.0mvS

V3

+R

avL

=4.4mvST

V5、6

下移>0.05mv呈

水平型，伴U波倒置，T

I 、V

6

低平

3、Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈qR型，q>R/4,qⅢavF伴有明显切迹，时间≥0.04s

图三：

心电图诊断：1、阵发性室上性心动过速（房室折返性心速）

2、电轴轻度右倾

3、多导联ST-T改变

诊断依据：1、窦性P波消失，替之以快速匀齐，QRS时限正常的QRS波群，频率200次/分

2、心电轴>90°但<120°或90°<心电轴<120°

3、ST

Ⅱ、Ⅲ、avF、V

4

-V

6

下移>0.05mv，肢导联及V

5、6

导联T波低平和倒置

图四：

心电图诊断：1、窦性心律

2、左房肥大

3、频发室性早搏三联律

4、部分ST-T-U改变示心肌受损

诊断依据：1、窦性P波规律出现，频率正常

2、PⅡ时限0.12s

3、每两次窦性搏动后发生一次提早搏动，其前无相关P’波，配对间期一致，

QRS波宽大畸形，代偿间歇完全

4、ST

Ⅱ、Ⅲ、avF、V

4

-V

6

下移≥0.05mv，T

I

、V

5、6

略低平伴U波倒置

图五：

心电图诊断：1、窦性心律

2、Ⅱ°一型房室传导阻滞，多呈2：1传导，偶见3：2下传

3、左室面电压偏高

4、T-U波改变（巨大正向U波）及Q-U间期延长，示低钾血症所致诊断依据：1、窦性P波有序发放，频率正常高值（100次/分）

2、除R

4、R

5

外，余各R波后均见一窦性P波下传受阻（V

1

导联清晰），形成

2：1房室传导阻滞，R

4

、R

5

之P-R间期呈0.18s→0.26s→脱落之文氏规律，形成3：2房室传导阻滞

3、R

V5

=3.0mv

4、肢导联T波低平，部分胸导联（V

2-V

4

）呈T-U波双峰状，U>T，U波正向高

达0.4-0.7mv，Q-U间期达0.56s 第三套

图1：

图2：

图3：

图4：

图5：

标准答案（第三套）：

图一：

心电图诊断：1、窦性心动过缓及不齐