常用的给药途径有哪些

常用的给药途径有哪些?

临床常用的给药途径有多种，按主要特点大致可分为肠内给药和肠外给药两大类。

1、肠内给药：包括口服、舌下给药和直肠给药。

口服：是最常用，也是最安全、最方便、最经济的给药方法。其缺点为：某些药物因本身的被物理性质而不能吸收；有些药物对胃粘膜有刺激作用可引起呕吐；或因消化酶和胃酸而被破坏；此外在食物和其它药物同时存在时，吸收多不恒定。

舌下给药：尽管口腔粘膜可用于吸收的表面积不大，但对某些药物来说，经口腔粘膜吸收有特殊意义。例如硝酸甘油在舌下吸收十分迅速，可迅速产生治疗效果。

直肠给药：在患儿呕吐或意识消失情况下，经常通过直肠给药。经直肠吸收的药物，约有50％不经过肝脏。但直肠吸收往往不规则、不完全。

2、肠外注射：包括静脉注射、肌内注射和皮下注射等。

静脉注射：把药物的水溶液直接注入静脉血流中，可准确而迅速获得希望的血药浓度，因而作用产生迅速可靠。这是其它给药方法所不能达到的。但由于高浓度的药物迅速到达血浆和组织，增加了发生不良反应的可能性。反复注射还有赖于持续保持静脉通畅。这种方法不适用于油溶液或不溶性物质。

皮下注射：仅适用于对组织无刺激性的药物，否则可引起剧烈疼痛和组织坏死。皮下注射的吸收速率通常均匀而缓慢，因而作用持久。

肌内注射：药物水溶液肌肉注射时吸收十分迅速，适用于油溶液和某些刺激性物质。

3、肺的吸收：气体或挥发性药物吸入后，由肺上皮和呼吸道粘膜吸收。由于表面积大，药物可经这一途径迅速进入血液循环。此外，药物的溶液可以经雾化以气雾剂形式吸入。对肺部疾病可使药物直接作用于病变部位。主要缺点是药物剂量不好控制，用法较麻烦。

4、局部用药

粘膜：将药物用于结膜、鼻咽、口腔、直肠、尿道和膀胱等，主要是利用它们的局部作用。

皮肤：很少有药物能迅速穿过完整的皮肤，但药物可经皮肤吸收，一般药效与其覆盖的表面积和药物的脂溶性成正比。虽然表皮有脂质屏障作用，但很多溶质能自由通过真皮，因此药物通过磨损、创伤或剥脱处皮肤产生的吸收作用要快得多。

眼：局部应用眼科药物主要是为了发挥其局部作用。

药物有几种给药途径，口服、静脉注射(静注)、肌肉注射(肌注)、皮下注射(皮下)。药物还可舌下含化(舌下)、直肠灌注(直肠给药)、滴眼、鼻腔喷雾、口腔喷雾(吸入剂)，也可皮肤局部(表面)或全身(经皮)用药。

1.药物的给药途径有哪些？其药物吸收各有何特点？

2.影响全身麻醉作用的因素有哪些？

吸入性麻醉药的浓度；药物的血／气分布系数；麻醉药的脑／血分布系数；麻醉药的脂溶性；肺通气量。

3.硫酸甘油治疗心绞痛的机制是什么？

可以扩张冠状动脉和静脉血管，减轻心绞痛的病因，降低心肌的耗氧量，增加心肌的供血，从而达到止痛作用。

4.论述氯丙嗪的中枢药理作用？

（1）药理作用：①镇静作用氯丙嗪具有安定、镇静、感情淡漠，对周围事物不感兴趣，有嗜睡感，在安静的环境中易诱导入睡，但易觉醒。镇静作用出现快，但极易产生耐受性。镇静作用的产生与氯丙嗪阻断a1和H1受体有关。②抗精神病抗精神病作用与阻

断中脑-皮质和中脑-边缘系统通路中突触后的D2受体有关。抗精神病作用不会产生耐受性。③镇吐作用氯丙嗪可抑制延髓的催吐化学感受区，而呈现中枢性镇吐作用。④影响体温调节氯丙嗪抑制下丘脑的体温调节中枢，从而抑制机体温调节作用，使体温随环境温度的变化而升降。⑤加强中枢抑制药的作用氯丙嗪与麻醉药、镇静催眠药、镇痛药有协同作用。