慢性肾炎中医辨证分型

慢性肾炎中医辨证分型

根据1986年第二届全国中医肾病学术会议讨论修订的辨证分型方案，慢性肾炎分为四个证型，凡具备任何三项者，即可辨证为该型：

1、肝肾阴虚：

①目睛干涩或视物模糊；

②头晕耳鸣；

③五心烦热，口干咽燥；

④腰脊酸痛或梦遗，或月经失调；

⑤舌红少苔，脉弦数或细数。

治疗方法：

滋阴养肾法：用于肝肾阴虚，阴虚内热者，慢性肾炎如温补脾肾过久或用激素治疗者，都可导致肾阴耗伤，常用的成药有华丹肾炎灵颗粒，可以说该药填补了肝肾阴虚型肾炎中成药的治疗空白。

2、肺肾气虚：

①面浮肢肿，面色萎黄；

②少气无力；

③易感冒；

④腰脊酸痛；

⑤舌淡苔白润，有齿印，脉细弱。

治疗方法：

益气固肾法：

用于肺肾气虚，脾肾气虚者。

补肺气可用黄芪、党参、太子参。

补脾气可用党参、生黄芪、太子参、白术、芡实、莲子肉。固肾可用金樱子、莲须、菟丝子、覆盆子。

3、脾肾阳虚：

①浮肿明显，面色苍白；

②畏寒肢冷；

③腰脊酸冷或胫酸腿软，足跟痛；

④神疲、纳呆或便溏；

⑤性功能低下或月经失调；

⑥舌嫩淡胖有齿印，脉沉细或沉迟无力。

治疗方法：

温补脾肾法：

用于脾肾阳虚者。

常用方剂有附子理中汤、真武汤等。

4、气阴两虚：

①面色无华；

②少气乏力或易感冒；

③午后低热或手足心热；

④口干咽燥或长期咽痛，咽部暗红；

⑤舌质偏红少苔，脉细或弱。

治疗方法：

气阴两补法：

用于气阴两虚证。

常用方剂为参芪地黄汤，如有心气虚，可合用生脉散。